Efecto de los palitos masticables Miswak sobre los patógenos periodontales y su impacto en la progresión de la gingivitis

El diseño del estudio sería un ensayo clínico aleatorizado cruzado. La muestra del estudio se seleccionaría de los pacientes dentales regulares que visitan la Facultad de Odontología de la Universidad de Kuwait, Kuwait. Los sujetos de nuestro estudio son pacientes con >24 dientes que están física/mentalmente sanos y aquellos que fueron diagnosticados con gingivitis. Habrá una selección inicial de los sujetos, donde se informará a los pacientes sobre los componentes del estudio y se obtendrá el consentimiento informado de aquellos que estén dispuestos a participar en este estudio. Los sujetos del estudio se dividirían aleatoriamente en dos grupos; A los sujetos del grupo 1 se les indicaría que se cepillaran los dientes dos veces al día, por la mañana y por la noche antes de acostarse, y que se abstuvieran de usar un miswak durante este período. Los sujetos del grupo 2 recibirían las mismas instrucciones que los sujetos del grupo 1, pero, además, también se les indicaría que usaran palitos de mascar miswak dos veces al día. Luego, los investigadores les darían instrucciones a todos los participantes sobre cómo usar el miswak y el cepillo de dientes. Un tamaño de muestra de 20 se consideró suficiente para realizar este estudio. Los detalles sociodemográficos de los participantes del estudio se obtendrán de los registros dentales electrónicos. El índice de placa y el índice de sangrado gingival se tomarían al inicio y el día 14. Las muestras de placa se recolectarían al inicio, antes y después de la intervención (cepillado de dientes/miswak), el día 3, el día 7 y el día 14. Las muestras de placa oral se enviarían para análisis PCR.

Se llevaría a cabo una asignación aleatoria de los sujetos con respecto al orden de miswak y cepillo de dientes, mediante un resultado binario aleatorio de un dado, números pares o impares. A los sujetos del grupo 1 se les daría un nuevo cepillo de dientes (cepillo de dientes Oral-B regular de mango recto). A los sujetos del grupo 2 también se les daría un nuevo cepillo de dientes (cepillo de dientes Oral-B regular de mango recto) así como 14 barras nuevas de miswak (20 cm de largo y 7 mm de ancho) para usar diariamente. Luego los grupos se cruzarían.

Procedimiento de recogida de muestras y purificación de microbios Las muestras de placas subgingivales y supragingivales se recogerán utilizando una cureta universal estéril. Las muestras de placa subgingival se recogerían de la bolsa periodontal más profunda. El área de muestreo se aislaría de la saliva y se secaría suavemente con aire. A continuación, la punta se sumergiría en 0,5 ml de agua destilada estéril en tubos Eppendorf (epTIPS Standard, Eppendorf AG, Hamburgo, Alemania). Las muestras recolectadas se enviarían luego al Laboratorio de Microbiología de la Facultad de Odontología de la Universidad de Kuwait y se realizarían análisis PCR para identificar las cepas.