- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04145700
FUOCO DA CAMPO: uno studio su Ramucirumab (LY3009806) in bambini e giovani adulti con sarcoma sinoviale
Uno studio randomizzato, in aperto, di fase 1/2 che valuta ramucirumab in pazienti pediatrici e giovani adulti con sarcoma sinoviale recidivante, ricorrente o refrattario
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
- Chris O'Brien Lifehouse
-
Westmead, New South Wales, Australia, 2145
- The Sydney Children's Hospitals Network
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-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3000
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
Parkville, Victoria, Australia, 3052
- Royal Children's Hospital
-
-
-
-
-
Bruxelles, Belgio, 1200
- UCL- Saint Luc
-
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Oost-Vlaanderen
-
Gent, Oost-Vlaanderen, Belgio, 9000
- Universitair Ziekenhuis Gent
-
-
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-
-
Bordeaux, Francia, 33076
- Institut Bergonié - Centre Régional de Lutte Contre Le Cancer de Bordeaux et Sud Ouest
-
Paris, Francia, 75248
- Institut Curie
-
-
Rhône-Alpes
-
Lyon, Rhône-Alpes, Francia, 69008
- Centre Léon Bérard
-
-
-
-
-
Essen, Germania, 45147
- Universitaetsklinikum Essen
-
Hamburg, Germania, 20246
- Universitaetsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
-
Baden-Württemberg
-
Freiburg, Baden-Württemberg, Germania, 79106
- Universitaetsklinikum Freiburg
-
-
-
-
-
Fukuoka, Giappone, 812-8582
- Kyushu University Hospital
-
-
Tokyo
-
Chuo-ku, Tokyo, Giappone, 104-0045
- National Cancer Center Hospital
-
-
-
-
-
Padova, Italia, 35128
- Azienda Ospedaliera di Padova
-
-
Lombardie
-
Milano, Lombardie, Italia, 20133
- Istituto Nazionale dei Tumori
-
-
Milano
-
Rozzano, Milano, Italia, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
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Torino
-
Candiolo, Torino, Italia, 10060
- Istituto di Candiolo IRCCS - Fondazione del Piemonte per l'Oncologia
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-
-
-
-
Leiden, Olanda, 2333 ZT
- Leids Universitair Medisch Centrum
-
Utrecht, Olanda, 3584 CS
- Prinses Maxima Centrum
-
-
-
-
-
London, Regno Unito, SW3 6JJ
- Royal Marsden Hospital
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London, Regno Unito, NW1 2PG
- University College Hospital - London
-
Manchester, Regno Unito, M139WL
- Royal Manchester Children's Hospital
-
-
Greater Manchester
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M20 4BX
- The Christie
-
-
-
-
-
Barcelona, Spagna, 08025
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Spagna, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
La Laguna, Spagna
- Hospital Universitario de Canarias
-
Madrid, Spagna, 28046
- Hospital Universitario La Paz
-
-
Andalucía
-
Sevilla, Andalucía, Spagna, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233
- Childrens Hospital of Alabama
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85016
- Phoenix Children's Hospital
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- UCLA Medical Center
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90027
- Childrens Hospital of Los Angeles
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868
- Childrens Hospital of Orange County
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- Children's Hospital of Colorado
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Stati Uniti, 33908
- Golisano Children's Hospital of Southwest Florida
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32224
- Mayo Clinic in Florida
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202-5225
- Riley Hospital for Children
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- C.S. Mott Children's Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- University of Minnesota Hospital
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64108
- Children's Mercy Hospital
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University Medical School
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43205-2664
- Nationwide Children's Hosp
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15224
- UPMC Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75235
- Children's Medical Center Dallas
-
Fort Worth, Texas, Stati Uniti, 76104-2724
- Cook Children's Hospital
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98105
- Seattle Children's Hospital Research Foundation
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I partecipanti devono aver interrotto tutti i precedenti trattamenti per il cancro o gli agenti sperimentali ≥7 giorni dopo l'ultima dose o per il tipo di trattamento precedente come indicato nel protocollo e devono essersi ripresi dagli effetti acuti a ≤ Grado 2 per alopecia e diminuzione del riflesso tendineo e a ≤Grado 1 per tutti gli altri effetti al momento dell'immatricolazione, salvo diversa indicazione. Consultare il medico o lo scienziato della ricerca clinica Lilly per il periodo di tempo appropriato prima della prima dose del trattamento in studio.
- Partecipanti con SS recidivante, ricorrente o refrattaria.
I partecipanti devono:
- Avere una malattia misurabile in base ai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi, versione (RECIST) 1.1.
- hanno ricevuto almeno una precedente linea di trattamento sistemico (compresa la chemioterapia neoadiuvante e adiuvante) che contiene ifosfamide e/o doxorubicina, o qualsiasi terapia approvata per la quale sono idonei, a meno che il paziente non sia un candidato idoneo per la terapia approvata.
- non essere idoneo per la resezione chirurgica al momento dell'arruolamento.
- Funzionalità cardiaca adeguata, definita come: frazione di accorciamento ≥27% mediante ecocardiogramma o frazione di eiezione ≥50% mediante studio radionuclide gated.
Adeguato controllo della pressione arteriosa (BP), definito come:
- Partecipanti ≥18 anni: ipertensione controllata definita come PA sistolica ≤150 millimetri di mercurio (mmHg) o PA diastolica ≤90 mmHg dove è consentita la gestione medica standard. Si noti che è necessario ottenere ≥2 letture seriali della PA e calcolarne la media per determinare la PA basale.
- Partecipanti
Adeguata funzione ematologica, definita come:
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC): ≥750/microlitri (μL) di fattore stimolante le colonie di granulociti (G-CSF) consentito fino a 48 ore prima. I partecipanti con una storia documentata di neutropenia etnica benigna o altre condizioni potrebbero essere considerati con un ANC inferiore dopo discussione e approvazione da parte del medico o scienziato della ricerca clinica Lilly.
- Piastrine: ≥75.000/millimetro cubo. Trasfusione di piastrine consentita fino a 72 ore prima.
- Emoglobina: ≥8 grammi per decilitro (g/dL) (≥80 g/litro). Sono consentite trasfusioni per aumentare il livello di emoglobina del partecipante ad almeno 8 g/dL; tuttavia, il trattamento in studio non deve iniziare fino a 7 giorni dopo la trasfusione e i criteri di emocromo completo per l'idoneità sono confermati entro 24 ore dalla prima dose in studio.
Adeguata funzionalità renale, definita come:
Clearance della creatinina o velocità di filtrazione glomerulare radioscopica (GFR) ≥60 millilitri/minuto/metro quadrato OPPURE creatinina sierica che soddisfi i seguenti parametri:
- per i partecipanti ≥18 anni di età creatinina sierica ≤1,5 × limite superiore della norma (ULN);
- per i partecipanti
Proteine urinarie che soddisfano i seguenti parametri:
- per i partecipanti di età ≥18 anni:
- per i partecipanti
Funzionalità epatica adeguata:
- Bilirubina totale: ≤1,5×ULN. Tranne i partecipanti con storia documentata della sindrome di Gilbert che devono avere un livello di bilirubina totale di
- Alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST): ≤2,5×ULN O ≤5,0×ULN se il fegato ha un coinvolgimento tumorale.
- Il partecipante ha un'adeguata funzione di coagulazione come definito dal rapporto internazionale normalizzato ≤1,5 o tempo di protrombina ≤1,5 × ULN e tempo di tromboplastina parziale ≤1,5 × ULN se non riceve terapia anticoagulante. Per i partecipanti che ricevono anticoagulanti, sono consentite eccezioni a questi parametri di coagulazione se rientrano nell'intervallo previsto o previsto per il loro uso terapeutico. I partecipanti non devono avere una storia di sanguinamento attivo clinicamente significativo (definito come entro 14 giorni dalla prima dose del farmaco in studio) o condizione patologica che comporta un alto rischio di sanguinamento (ad esempio, tumore che coinvolge i vasi principali o varici esofagee note).
- - Il partecipante ha un'adeguata funzionalità ematologica e d'organo ≤1 settimana (7 giorni) prima della prima dose del farmaco in studio.
- Le partecipanti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero o urina negativo entro 7 giorni prima della randomizzazione. I partecipanti di sesso maschile e femminile devono accettare di utilizzare una contraccezione altamente efficace per la durata dello studio e fino a 3 mesi dopo l'ultima dose di ramucirumab e 6 mesi dopo l'ultima dose di docetaxel e gemcitabina al fine di prevenire la gravidanza.
Criteri di esclusione:
- - Partecipanti con malattie mediche concomitanti gravi e / o incontrollate o malattie psichiatriche / situazione sociale che, a parere dello sperimentatore, potrebbero causare rischi per la sicurezza inaccettabili o compromettere la conformità al protocollo.
- Partecipanti che hanno infezioni attive che richiedono terapia.
- - Partecipanti con un'infezione virale attiva fungina, batterica e/o grave nota, incluso, ma non limitato a, virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o epatite virale (A, B o C) (lo screening non è richiesto).
- Sono esclusi i partecipanti che hanno avuto midollo osseo allogenico o trapianto di organi solidi.
Chirurgia: i partecipanti che hanno avuto, o stanno pianificando di avere, le seguenti procedure invasive non sono ammissibili:
- Procedura chirurgica maggiore, procedura laparoscopica o lesione traumatica significativa entro 28 giorni prima dell'arruolamento.
- Il posizionamento della linea centrale o il posizionamento del port sottocutaneo non è considerato un intervento chirurgico maggiore.
- La biopsia del nucleo, l'aspirato con ago sottile e la biopsia/aspirato del midollo osseo non sono considerati interventi chirurgici importanti.
- Le ferite chirurgiche o di altro tipo devono essere adeguatamente guarite prima dell'arruolamento.
Sanguinamento e trombosi:
- I partecipanti con evidenza di sanguinamento attivo o una storia di evento di sanguinamento significativo (≥ Grado 3) entro 3 mesi prima dell'arruolamento non sono idonei.
- I partecipanti con diatesi emorragica o vasculite non sono idonei.
- I partecipanti con storia nota o precedente nei 3 mesi precedenti di varici esofagee non sono idonei.
- I partecipanti con una storia di trombosi venosa profonda che richiedono un intervento medico (compresa l'embolia polmonare) entro 3 mesi prima dell'iscrizione allo studio non sono ammissibili.
- I partecipanti con una storia di emottisi o altri segni di emorragia polmonare entro 3 mesi prima dell'arruolamento nello studio non sono ammissibili.
Cardiaco:
- I partecipanti con una storia di eventi tromboembolici (VTE) arteriosi / venosi del sistema nervoso centrale (SNC) inclusi attacco ischemico transitorio (TIA) o incidente cerebrovascolare (CVA) entro 6 mesi prima dell'arruolamento nello studio non sono ammissibili.
- - Partecipanti con infarto del miocardio o angina instabile nei 6 mesi precedenti.
- Partecipanti con insufficienza cardiaca congestizia (CHF) di grado 2 o superiore della New York Heart Association.
- - Partecipanti con aritmia cardiaca grave e non adeguatamente controllata.
- - Partecipanti con malattia vascolare significativa (p. es., aneurisma aortico, anamnesi di dissezione aortica).
- - Partecipanti con malattia vascolare periferica clinicamente significativa.
- I partecipanti che hanno una storia di fistola, ulcera o perforazione gastrointestinale (GI) o ascesso intra-addominale entro 3 mesi dall'arruolamento nello studio non sono ammissibili.
- I partecipanti con una storia di crisi ipertensive o encefalopatia ipertensiva entro 6 mesi dall'iscrizione allo studio non sono ammissibili.
- I partecipanti che hanno una ferita non cicatrizzante, una frattura non cicatrizzata o non completamente guarita o una frattura ossea composta (aperta) al momento dell'iscrizione non sono idonei.
- Partecipanti precedentemente trattati e progrediti con il regime combinato di gemcitabina e docetaxel. I partecipanti che hanno ricevuto la combinazione come terapia di mantenimento, senza progressione, sarebbero idonei.
- - Partecipanti con nota ipersensibilità a ramucirumab, gemcitabina, docetaxel o agenti formulati con polisorbato 80.
Insufficienza epatica:
- Grave cirrosi epatica Child-Pugh Classe B (o peggiore).
- Cirrosi con anamnesi di encefalopatia epatica.
- Ascite clinicamente significativa derivante da cirrosi e che richiede un trattamento continuo con diuretici e/o paracentesi.
- Storia della sindrome epatorenale.
- Il partecipante ha un'ostruzione intestinale, anamnesi o presenza di enteropatia infiammatoria o resezione intestinale estesa (p. es., emicolectomia o resezione estesa dell'intestino tenue con diarrea cronica), morbo di Crohn, colite ulcerosa o diarrea cronica.
- - Il partecipante presenta polmonite interstiziale sintomatica o fibrosi polmonare (o risultati coerenti di polmonite interstiziale/fibrosi polmonare all'imaging).
- I partecipanti con coinvolgimento del sistema nervoso centrale (SNC) non sono ammissibili.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Ramucirumab + Gemcitabina + Docetaxel
I partecipanti hanno ricevuto infusioni endovenose (IV) di ramucirumab 9 milligrammi per chilogrammo (mg/kg), gemcitabina 900 milligrammi per metro quadrato (mg/m2) nei giorni 1, 8 e docetaxel 75 mg/m2 il giorno 8 di un programma di 21 giorni. ciclo fino al raggiungimento della progressione della malattia o al raggiungimento di un criterio per l’interruzione.
|
Ramucirumab somministrato IV
Altri nomi:
Gemcitabina somministrata IV
Docetaxel somministrato IV
|
Comparatore attivo: Gemcitabina + Docetaxel
I partecipanti hanno ricevuto infusioni endovenose di gemcitabina 900 mg/m2 nei giorni 1 e 8 e di docetaxel 75 mg/m2 il giorno 8 di un ciclo di 21 giorni fino al raggiungimento della progressione della malattia o al raggiungimento di un criterio per l'interruzione.
|
Gemcitabina somministrata IV
Docetaxel somministrato IV
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dal basale alla progressione oggettiva o alla morte per qualsiasi causa (fino a 6,4 mesi)
|
La PFS è definita come il tempo dalla randomizzazione fino alla prima progressione obiettiva determinata dallo sperimentatore, come definito dai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi, versione 1.1 (RECIST v1.1) o alla morte per qualsiasi causa in assenza di progressione della malattia.
I partecipanti noti per essere vivi e senza progressione della malattia verranno censurati al momento dell'ultima valutazione adeguata del tumore o della data di randomizzazione, a seconda di quale data sia successiva.
|
Dal basale alla progressione oggettiva o alla morte per qualsiasi causa (fino a 6,4 mesi)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tasso di risposta globale (ORR): percentuale di partecipanti che ottengono una risposta completa (CR) o una risposta parziale (PR)
Lasso di tempo: Dal basale alla progressione della malattia misurata (fino a 6,4 mesi)
|
L'ORR è la migliore risposta tumorale complessiva tra risposta completa (CR) o risposta parziale (PR) classificata dallo sperimentatore secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST v1.1).
La CR è la scomparsa di tutte le lesioni target e non target e la normalizzazione del livello dei marcatori tumorali.
PR è una diminuzione di almeno il 30% nella somma dei diametri delle lesioni target (prendendo come riferimento la somma del diametro basale) senza progressione di lesioni non target o comparsa di nuove lesioni.
|
Dal basale alla progressione della malattia misurata (fino a 6,4 mesi)
|
Durata della risposta (DoR)
Lasso di tempo: Dalla data di CR o PR alla data di progressione oggettiva della malattia o di morte per qualsiasi causa (fino a 4,13 mesi)
|
La DoR è definita come il tempo intercorrente tra la data in cui i criteri di misurazione per CR o PR (a seconda di quale sia il primo registrato) vengono soddisfatti per la prima volta fino alla prima data in cui la malattia è ricorrente o si osserva una progressione oggettiva della malattia, secondo i criteri RECIST 1.1, o la data della morte da qualsiasi causa in assenza di progressione o recidiva documentata della malattia.
|
Dalla data di CR o PR alla data di progressione oggettiva della malattia o di morte per qualsiasi causa (fino a 4,13 mesi)
|
Risposta completa (CR): percentuale di partecipanti che ottengono CR
Lasso di tempo: Baseline Fino a 6,94 mesi
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La CR è la scomparsa di tutte le lesioni target e non target e la normalizzazione del livello dei marcatori tumorali.
|
Baseline Fino a 6,94 mesi
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Farmacocinetica (PK): concentrazione sierica massima di ramucirumab (Cmax)
Lasso di tempo: 0,5 ore dopo la fine dell’infusione di ramucirumab il Giorno 1 del Ciclo 1
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La Cmax era la concentrazione del farmaco in studio nel sangue dopo la somministrazione della dose.
È stato misurato dopo la dose ed è stato riepilogato utilizzando statistiche descrittive.
|
0,5 ore dopo la fine dell’infusione di ramucirumab il Giorno 1 del Ciclo 1
|
PK: concentrazione sierica minima di ramucirumab (Cmin)
Lasso di tempo: Prima dell'infusione di ramucirumab il giorno 8 del ciclo 1, il giorno 1 del ciclo 2 e il giorno 1 del ciclo 5
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Cmin era la concentrazione del farmaco in studio nel sangue immediatamente prima della somministrazione della dose successiva.
È stato misurato prima della dose in tutte le visite ed è stato riepilogato utilizzando statistiche descrittive.
|
Prima dell'infusione di ramucirumab il giorno 8 del ciclo 1, il giorno 1 del ciclo 2 e il giorno 1 del ciclo 5
|
Numero di partecipanti con anticorpi antifarmaco emergenti dal trattamento (TE-ADA)
Lasso di tempo: Baseline Fino a 6,94 mesi
|
Un partecipante valutabile TE-ADA è considerato TE-ADA positivo se ha almeno un titolo post basale che rappresenta un aumento di 4 volte o superiore del titolo rispetto alla misurazione basale (potenziato dal trattamento).
Se il risultato basale è ADA Not Present, il partecipante è TE ADA positivo se è presente almeno un risultato post basale di ADA Present con titolo >= 20 (indotto dal trattamento).
|
Baseline Fino a 6,94 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Call 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559) or 1-317-615-4559 Mon - Fri 9 AM - 5 PM Eastern time (UTC/GMT - 5 hours, EST), Eli Lilly and Company
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie, Connettivo e Tessuto Molle
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie, tessuto connettivo
- Sarcoma
- Sarcoma, sinoviale
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Docetaxel
- Ramucirumab
- Gemcitabina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 17306
- J1S-MC-JV02 (Altro identificatore: Eli Lilly and Company)
- 2018-004243-23 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su Ramucirumab
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Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.CompletatoTumore gastrico | Carcinoma polmonare non a piccole cellule | Cancro del colon-rettoCina
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Yale UniversityRitiratoCarcinoma a cellule di transizioneStati Uniti
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