- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04195035
Confronto tra la maschera laringea per intubazione Air QTM e la maschera laringea per intubazione Ambu-Aura
Confronto tra l'intubazione delle vie aeree Air QTM e l'intubazione della maschera laringea Ambu-Aura nei pazienti obesi in anestesia generale.
I dispositivi sopraglottici sono strumenti importanti per la gestione delle vie aeree. I dispositivi sopraglottici sono stati introdotti negli interventi chirurgici brevi perché sono meno invasivi dell'intubazione e più sicuri della maschera per mantenere la pervietà delle vie aeree dopo l'induzione dell'anestesia. Vengono inseriti per via orale e possono essere utilizzati in condizioni di emergenza quando l'intubazione tracheale e l'anestesia con maschera sono impegnative.
Le vie aeree per intubazione Air Q e la maschera laringea per intubazione Ambu Aura sono due dispositivi sopraglottici ampiamente utilizzati.
Scopo del lavoro è confrontare le vie aeree laringee intubanti Air-Q rispetto alla maschera laringea intubante Ambu-Aura per quanto riguarda la pressione di tenuta e l'intubazione a fibre ottiche in pazienti obesi di classe II.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Studio comparativo randomizzato che verrà eseguito presso l'ospedale Kasr Al Ainy, Università del Cairo, Il Cairo, Egitto. In questo studio sono stati inclusi pazienti ASA II di età compresa tra 20 e 50 anni, sottoposti a chirurgia minore. 40 pazienti saranno assegnati in 2 gruppi uguali utilizzando un software computerizzato e chiusi in buste opache sigillate:
GQ ( n=20 ): Dove le vie aeree laringee intubanti Air-Q saranno utilizzate per la ventilazione e l'intubazione attraverso il broncoscopio a fibre ottiche.
GA ( n=20 ): Dove verrà utilizzata la maschera laringea per intubazione Ambu-Aura per la ventilazione e l'intubazione attraverso il broncoscopio a fibre ottiche.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Cairo, Egitto, 1772
- Reclutamento
- Cairo university
-
Contatto:
- Bassant abdelhamid
- Numero di telefono: 01224254012
- Email: bassantmohamed197@yahoo.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni.
- Sesso: entrambi i sessi.
- Con la società americana di anestesisti (ASA) attività fisica II.
- Programmato per chirurgia elettiva in anestesia generale che richiede tubo endotracheale.
- Pazienti obesi di classe II (BMI 34,9 - 39,9 kg/m2).
- Chirurgia: procedure di breve durata ≥ 60 minuti, ≤ 120 minuti, ad esempio: chirurgia del seno, chirurgia del gomito o del piede.
Criteri di esclusione:
• Rifiuto del paziente.
- Pazienti con anomalie del tratto respiratorio come masse laringee e deformità facciali come fratture della mandibola.
- Pazienti a rischio di aspirazione polmonare come nei pazienti a stomaco pieno.
- Pazienti a rischio di rigurgito del contenuto gastrico come nella malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) e donne in gravidanza.
- Operazione di emergenza.
- Pazienti con apnea ostruttiva del sonno.
- Pazienti preparati per procedure laparotomiche o laparoscopiche.
- Pazienti a rischio di sanguinamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Maschera laringea per intubazione Air-Q
Dove verrà utilizzata la via aerea laringea intubante Air-Q per la ventilazione e l'intubazione attraverso il broncoscopio a fibre ottiche. Dopo il completo rilassamento muscolare, verrà inserito un Air-Q lubrificato di dimensioni adeguate (in base al peso e al BMI del paziente) e il circuito del ventilatore verrà collegato al dispositivo per ventilare il paziente. Il ventilatore sarà impostato con un volume corrente di 4-6 ml/kg a una frequenza respiratoria di 12-15 respiri/minuto per mantenere la normocapnia (ETCO2=30-35 mmHg). I segni vitali (HR, ABP e saturazione O2) e ET CO2 sono stati registrati 5 minuti dopo l'inserimento del dispositivo. Quindi verrà avviata l'intubazione utilizzando il broncoscopio a fibre ottiche attraverso il dispositivo sopraglottico, verrà registrato il grado della vista laringea, il successo dell'intubazione endotracheale attraverso il dispositivo e il tempo di intubazione (tempo a partire dalla disconnessione del circuito dal dispositivo per utilizzare il brocoscopio a fibre ottiche per l'intubazione fino all'inserimento del tubo nella trachea). |
Le vie aeree laringee intubanti Air-Q verranno utilizzate per la ventilazione e l'intubazione tramite broncoscopio a fibre ottiche.
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Sperimentale: Maschera laringea per intubazione Ambu-Aura
La maschera laringea intubante Ambu-Aura verrà utilizzata per la ventilazione e l'intubazione attraverso il broncoscopio a fibre ottiche. Dopo il completo rilassamento muscolare, verrà inserita una maschera laringea Ambu-Aura lubrificata di dimensioni adeguate (in base al peso e al BMI del paziente) e il circuito di ventilazione verrà collegato al dispositivo per ventilare il paziente. Il ventilatore sarà impostato con un volume corrente di 4-6 ml/kg a una frequenza respiratoria di 12-15 respiri/minuto per mantenere la normocapnia (ETCO2=30-35 mmHg). I segni vitali (HR, ABP e saturazione O2) e ET CO2 verranno registrati 5 minuti dopo l'inserimento del dispositivo. Quindi verrà avviata l'intubazione utilizzando il broncoscopio a fibre ottiche attraverso il dispositivo sopraglottico, verrà registrato il grado della vista laringea, il successo dell'intubazione endotracheale attraverso il dispositivo e il tempo di intubazione (tempo a partire dalla disconnessione del circuito dal dispositivo per utilizzare il brocoscopio a fibre ottiche per l'intubazione fino all'inserimento del tubo nella trachea). |
La maschera laringea intubante Ambu-Aura verrà utilizzata per la ventilazione e l'intubazione attraverso il broncoscopio a fibre ottiche.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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pressione di tenuta delle vie aeree
Lasso di tempo: 1 minuto
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Misurazione della pressione di tenuta al di sopra della quale si verificherà la perdita orofaringea attraverso il dispositivo sopraglottico (1 minuto dopo la conferma dell'avvenuto inserimento).
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1 minuto
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di successo
Lasso di tempo: 1 minuto
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Tasso di successo dell'inserimento del dispositivo
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1 minuto
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pressione arteriosa
Lasso di tempo: 2 ore
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pressione arteriosa sistolica e diastolica.
• Risposta allo stress legata al dispositivo utilizzato.
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2 ore
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frequenza cardiaca
Lasso di tempo: 2 ore
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• Risposta allo stress legata al dispositivo utilizzato
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2 ore
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Grado della vista laringea.
Lasso di tempo: 1 minuto
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Grado 1: è stata osservata solo la laringe, Grado 2: sono state osservate laringe più la superficie posteriore dell'epiglottide. Grado 3: la laringe e la punta anteriore dell'epiglottide sono state osservate con <50% di ostruzione visiva della laringe. Grado 4: epiglottide piegata verso il basso e la sua superficie anteriore sono state osservate con >50% di ostruzione del campo visivo. Grado 5: ripiegamento completo verso il basso dell'epiglottide e della laringe non visibili direttamente |
1 minuto
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Tasso di successo dell'intubazione mediante broncoscopio a fibre ottiche
Lasso di tempo: 1 minuto
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Il successo della ventilazione sarà determinato sulla base dell'espansione visibile del torace, del volume corrente adeguato e del prelievo di 6 onde successive di ETCO2.
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1 minuto
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Bassant abdelhamid, Cairo university
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Galgon RE, Schroeder KM, Han S, Andrei A, Joffe AM. The air-Q((R)) intubating laryngeal airway vs the LMA-ProSeal(TM) : a prospective, randomised trial of airway seal pressure. Anaesthesia. 2011 Dec;66(12):1093-100. doi: 10.1111/j.1365-2044.2011.06863.x. Epub 2011 Aug 22.
- Jagannathan N, Kozlowski RJ, Sohn LE, Langen KE, Roth AG, Mukherji II, Kho MF, Suresh S. A clinical evaluation of the intubating laryngeal airway as a conduit for tracheal intubation in children. Anesth Analg. 2011 Jan;112(1):176-82. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181fe0408. Epub 2010 Nov 16.
- Kim MS, Lee JH, Han SW, Im YJ, Kang HJ, Lee JR. A randomized comparison of the i-gel with the self-pressurized air-Q intubating laryngeal airway in children. Paediatr Anaesth. 2015 Apr;25(4):405-12. doi: 10.1111/pan.12609. Epub 2015 Jan 6.
- Yahaya Z, Teoh WH, Dintan NA, Agrawal R. The AMBU(R) Aura-i Laryngeal Mask and LMA Supreme: A Randomized Trial of Clinical Performance and Fibreoptic Positioning in Unparalysed, Anaesthetised Patients by Novices. Anesthesiol Res Pract. 2016;2016:4717061. doi: 10.1155/2016/4717061. Epub 2016 Oct 25.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- S-19-2019
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