- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04236492
Protocollo di studio per valutare i risultati clinici e di imaging degli alloinnesti osteocondrali freschi del ginocchio
Protocollo di studio per uno studio osservazionale prospettico per valutare i risultati clinici e di imaging del trapianto di alloinnesto osteocondrale fresco per lesioni osteocondrali del ginocchio
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il trapianto di alloinnesto osteocondrale fresco consente il trattamento di ampie lesioni osteocondrali del ginocchio nei pazienti giovani. Sono necessari dati reali e centrati sul paziente sui risultati clinici e di imaging dopo il trapianto di alloinnesto osteocondrale fresco.
Questo studio è uno studio di ricerca sui risultati prospettico, osservazionale, unicentrico, centrato sul paziente. Possono partecipare i pazienti sottoposti a riparazione della cartilagine con trapianto di alloinnesto osteocondrale fresco per lesioni osteocondrali del ginocchio.
I risultati clinici vengono valutati dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi, 12 mesi e 15 mesi dopo l'intervento. In ogni momento, i partecipanti rispondono a diversi strumenti di esito riportati dal paziente per misurare i risultati clinici (IKDC, Kujala, Womet e Tegner) e viene catturata la soddisfazione del paziente.
I risultati di imaging vengono valutati con la risonanza magnetica (9 mesi e 15 mesi dopo l'intervento) utilizzando OCAMRISS che valuta le caratteristiche della cartilagine, le caratteristiche ossee e le caratteristiche accessorie; e con TC (1 giorno, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo l'intervento) che valuta l'osso subcondrale e l'integrazione ossea.
Le variazioni saranno esplorate utilizzando covariate aggiuntive o alternative come procedure chirurgiche concomitanti, morfologia dell'allotrapianto osteocondrale, età, sesso alla nascita, IMC, situazione di vita e stato lavorativo.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Àlex Grau Blanes
- Numero di telefono: +34935537031
- Email: agraub@santpau.cat
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Aránzazu González-Osuna
- Numero di telefono: +34935537031
- Email: agonzalezo@santpau.cat
Luoghi di studio
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Spagna, 08026
- Reclutamento
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Contatto:
- Numero di telefono: 932919000
-
Sub-investigatore:
- Aránzazu González-Osuna
-
Sub-investigatore:
- Eduard Ramírez Bermejo
-
Sub-investigatore:
- Àlex Grau Blanes
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Sono inclusi i pazienti sottoposti a riparazione della cartilagine con trapianto di alloinnesto osteocondrale fresco per grandi difetti condrali e osteocondrali focali a tutto spessore (>2 cm2) sul piatto tibiale, condili femorali, troclea e/o rotula Lesioni bipolari.
Criteri di esclusione:
- BMI > 30 kg/m2
- Malattie infiammatorie sistemiche
- Artrite infiammatoria
- Artrosi avanzata
- Processo degenerativo tricompartimentale
- Infezione attiva
- Pazienti che non sono in grado di fornire il consenso informato scritto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Alloinnesto osteocondrale fresco
Trapianto di un alloinnesto osteocondrale fresco nel ginocchio
|
Trapianto di un alloinnesto osteocondrale fresco nel ginocchio
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio dell'International Knee Documentation Committee (IKDC).
Lasso di tempo: 15 mesi
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L'IKDC è uno strumento compilato dal paziente, che contiene tre domini divisi su 18 (7 item per i sintomi, 1 item per la partecipazione sportiva, 9 item per le attività quotidiane e 1 item per la funzione attuale del ginocchio).
I punteggi vanno da 0 punti (livello minimo di funzionalità o livello massimo di sintomi) a 100 punti (livello massimo di funzionalità e livello minimo di sintomi).
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15 mesi
|
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Punteggio Kujala
Lasso di tempo: 15 mesi
|
Il punteggio Kujala è un questionario di 13 voci per la valutazione del dolore al ginocchio anteriore riferito dal paziente.
Il punteggio Kujala chiede la capacità di svolgere diverse attività (accovacciarsi, salire le scale, correre) e anche la presenza di sintomi/disabilità rilevati dal paziente (zoppia, atrofia della coscia, gonfiore, ecc.).
Gli item vengono sommati per dare un punteggio totale compreso tra 0 e 100, con punteggi alti che indicano un buon risultato.
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15 mesi
|
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Strumento di valutazione del menisco dell'Ontario occidentale (WOMET)
Lasso di tempo: 15 mesi
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WOMET è un questionario sulla qualità della vita correlato alla malattia specifico per misurare i sintomi fisici, lo sport/reazione/lavoro/stile di vita e le emozioni dei pazienti con patologia meniscale.
Dispone di 16 item che rappresentano i domini dei sintomi fisici (nove item), sport/ricreazione/lavoro/stile di vita (quattro item) ed emozioni (tre item).
I punteggi più bassi indicano un risultato migliore.
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15 mesi
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Scala di attività Tegner
Lasso di tempo: 15 mesi
|
La scala del livello di attività Tegner è una scala che mira a fornire un metodo standardizzato per valutare il lavoro e le attività sportive.
Il paziente seleziona il livello di partecipazione che meglio descrive il suo attuale livello di attività.
Un punteggio pari a 0 rappresenta "congedo per malattia o pensione di invalidità a causa di problemi al ginocchio", mentre un punteggio pari a 10 corrisponde alla partecipazione a sport agonistici nazionali e internazionali d'élite.
I livelli di attività 6-10 possono essere raggiunti solo se la persona partecipa a sport ricreativi o agonistici.
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15 mesi
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Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 15 mesi
|
La soddisfazione del paziente è stata catturata utilizzando una scala categorica a 4 elementi, con risposte che includevano estremamente soddisfatto (4), soddisfatto (3), piuttosto insoddisfatto (2) e insoddisfatto (1).
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15 mesi
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OCAMRISS
Lasso di tempo: 15 mesi
|
La risonanza magnetica verrà eseguita a 9 e 15 mesi dopo l'intervento.
Tutte le scansioni MRI saranno valutate da un radiologo muscoloscheletrico all'oscuro della storia clinica e del trattamento del paziente utilizzando l'OCAMRISS.
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15 mesi
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Integrazione ossea
Lasso di tempo: 15 mesi
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La TC verrà eseguita 1 giorno dopo l'intervento e 3 mesi dopo l'intervento, 6 mesi dopo l'intervento e 12 mesi dopo l'intervento.
Tutte le scansioni TC saranno valutate da un radiologo muscoloscheletrico cieco alla storia clinica e al trattamento del paziente che valuta l'osso subcondrale e l'integrazione ossea.
La collimazione verrà eseguita in tutte le TC per aumentare la qualità dell'immagine e ridurre l'esposizione complessiva alle radiazioni del paziente.
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15 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Età
Lasso di tempo: 15 mesi
|
Anni
|
15 mesi
|
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Sesso alla nascita
Lasso di tempo: linea di base
|
Uomo o donna
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linea di base
|
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IMC
Lasso di tempo: linea di base
|
kg/m^2
|
linea di base
|
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Procedure concomitanti
Lasso di tempo: All'ambulatorio
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Le procedure concomitanti (osteotomia, riparazione/ricostruzione legamentosa, trapianto di alloinnesto meniscale) vengono registrate al momento dell'intervento.
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All'ambulatorio
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Tipo di alloinnesto osteocondrale
Lasso di tempo: All'ambulatorio
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Patellare, femorale o tibiale
|
All'ambulatorio
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Pablo Gelber, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Widuchowski W, Widuchowski J, Trzaska T. Articular cartilage defects: study of 25,124 knee arthroscopies. Knee. 2007 Jun;14(3):177-82. doi: 10.1016/j.knee.2007.02.001. Epub 2007 Apr 10.
- Flanigan DC, Harris JD, Trinh TQ, Siston RA, Brophy RH. Prevalence of chondral defects in athletes' knees: a systematic review. Med Sci Sports Exerc. 2010 Oct;42(10):1795-801. doi: 10.1249/MSS.0b013e3181d9eea0.
- Mankin HJ. The response of articular cartilage to mechanical injury. J Bone Joint Surg Am. 1982 Mar;64(3):460-6. No abstract available.
- Sherman SL, Garrity J, Bauer K, Cook J, Stannard J, Bugbee W. Fresh osteochondral allograft transplantation for the knee: current concepts. J Am Acad Orthop Surg. 2014 Feb;22(2):121-33. doi: 10.5435/JAAOS-22-02-121. Erratum In: J Am Acad Orthop Surg. 2014 Mar;22(3):199.
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- Czitrom AA, Keating S, Gross AE. The viability of articular cartilage in fresh osteochondral allografts after clinical transplantation. J Bone Joint Surg Am. 1990 Apr;72(4):574-81.
- Maury AC, Safir O, Heras FL, Pritzker KP, Gross AE. Twenty-five-year chondrocyte viability in fresh osteochondral allograft. A case report. J Bone Joint Surg Am. 2007 Jan;89(1):159-65. doi: 10.2106/JBJS.E.00815. No abstract available.
- Sirlin CB, Brossmann J, Boutin RD, Pathria MN, Convery FR, Bugbee W, Deutsch R, Lebeck LK, Resnick D. Shell osteochondral allografts of the knee: comparison of mr imaging findings and immunologic responses. Radiology. 2001 Apr;219(1):35-43. doi: 10.1148/radiology.219.1.r01ap0435.
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- Torga Spak R, Teitge RA. Fresh osteochondral allografts for patellofemoral arthritis: long-term followup. Clin Orthop Relat Res. 2006 Mar;444:193-200. doi: 10.1097/01.blo.0000201152.98830.ed.
- Chu CR, Convery FR, Akeson WH, Meyers M, Amiel D. Articular cartilage transplantation. Clinical results in the knee. Clin Orthop Relat Res. 1999 Mar;(360):159-68.
- Jamali AA, Emmerson BC, Chung C, Convery FR, Bugbee WD. Fresh osteochondral allografts: results in the patellofemoral joint. Clin Orthop Relat Res. 2005 Aug;(437):176-85.
- Locht RC, Gross AE, Langer F. Late osteochondral allograft resurfacing for tibial plateau fractures. J Bone Joint Surg Am. 1984 Mar;66(3):328-35.
- Shasha N, Krywulak S, Backstein D, Pressman A, Gross AE. Long-term follow-up of fresh tibial osteochondral allografts for failed tibial plateau fractures. J Bone Joint Surg Am. 2003;85-A Suppl 2:33-9. doi: 10.2106/00004623-200300002-00005.
- Zou S, Dodd RY, Stramer SL, Strong DM; Tissue Safety Study Group. Probability of viremia with HBV, HCV, HIV, and HTLV among tissue donors in the United States. N Engl J Med. 2004 Aug 19;351(8):751-9. doi: 10.1056/NEJMoa032510.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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- IIBSP-ALO-2018-21
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