- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04369807
Mappatura della salute degli organi dopo la malattia da COVID-19 dovuta a infezione da SARS-CoV-2 (COVERSCAN)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ad oggi, correttamente, tutti gli sforzi del governo sono stati dedicati a fornire spazi ospedalieri sufficienti e attrezzature adeguate per il trattamento dei casi più gravi di COVID-19. Allo stesso modo, enormi risorse vengono dedicate allo sviluppo di tecnologie che determinano chi ha la malattia e chi ha sviluppato anticorpi contro di essa.
Tuttavia, anche i pazienti che si stanno riprendendo da una malattia grave rappresenteranno una sfida enorme e continua. Non solo le persone con comorbilità, tra cui la steatosi epatica sottostante, la sindrome metabolica e il diabete, sono a più alto rischio di complicanze con COVID-19; ma i pazienti dimessi dall'ospedale dopo una grave malattia da COVID-19 hanno riportato lesioni al fegato e ai reni e impatti sulla pancreas e milza. Tuttavia, l'entità della salute/danno degli organi non è stata mappata.
Questo è uno studio di coorte prospettico, longitudinale e osservazionale che esamina i pazienti che si stanno riprendendo dalla malattia COVID-19 utilizzando la risonanza magnetica multiparametrica (MRI) per valutare il grado e la prevalenza della lesione d'organo. Questo studio proposto mira a misurare la prevalenza delle variazioni del volume degli organi e dei danni a polmoni, cuore, reni, fegato, pancreas, milza come valutato dalla risonanza magnetica tra coloro che si sono ripresi o si stanno riprendendo dall'infezione da SARS-CoV-2 - i partecipanti avranno una scansione MRI finale a 12 mesi. Valutare la gravità e le sequele di COVID-19 nei pazienti è fondamentale per consentire la pianificazione globale delle esigenze sanitarie. Lo studio include fino a 3 visite per scansioni MRI e esami del sangue per un periodo di 12 mesi. Tutti i partecipanti riceveranno standard di cura dai loro fornitori di assistenza sanitaria.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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London, Regno Unito, W1B 1PT
- Mayo Clinic Healthcare
-
Oxford, Regno Unito, OX4 2LL
- GEMINI
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- - Maschio o femmina di età pari o superiore a 18 anni disposto e in grado di fornire il consenso informato a partecipare allo studio
- Diagnosi recente confermata di SARS-CoV-2 RNA tramite un test di reazione a catena della polimerasi (PCR) (essendo stato dimesso 7 o più giorni dall'ospedale).
Criteri di esclusione:
Sintomi di infezione virale respiratoria attiva:
- alta temperatura (oltre 37.8C/100.04F)
- tosse (consistente per più di un'ora; 3 o più episodi in 24 ore)
- Il partecipante non può entrare nello studio con alcuna controindicazione nota alla risonanza magnetica (inclusi, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, gravidanza, pacemaker o altro dispositivo metallico impiantato non fissato, frammenti metallici, tatuaggi estesi, grave claustrofobia).
- Qualsiasi altra causa, inclusa una significativa malattia o disturbo di base che, secondo l'opinione dello sperimentatore, può mettere a rischio il partecipante partecipando allo studio o limitare la capacità del partecipante di partecipare.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Caratterizzare la prevalenza e la gravità del cambiamento e del danno del volume degli organi (cuore, reni e fegato)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Nei pazienti che si stanno riprendendo dalla malattia COVID-19: Caratterizzare utilizzando statistiche riassuntive la prevalenza e la gravità della variazione del volume degli organi e dei danni a cuore, reni e fegato |
12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Caratterizzare la prevalenza e la gravità della variazione del volume degli organi e del danno (polmone, pancreas e milza)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Nei pazienti che si stanno riprendendo dalla malattia COVID-19: Caratterizzare utilizzando statistiche riassuntive la prevalenza e la gravità della variazione del volume degli organi e del danno nei polmoni, nel pancreas e nella milza |
12 mesi
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Variazione rispetto al basale nei biomarcatori specifici del fegato: volume, T1 corretto per il ferro (cT1), contenuto di grassi e T2star
Lasso di tempo: 6 mesi
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Nei pazienti che si stanno riprendendo dalla malattia COVID-19: Caratterizzare il danno epatico valutato in base al volume del fegato in litri, al T1 corretto per il ferro (cT1) in millisecondi, al contenuto di grasso nel fegato in %, al T2star nel fegato in millisecondi (un correlato del contenuto di ferro nel fegato) |
6 mesi
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Variazione rispetto al basale nei biomarcatori organo-specifici che caratterizzano la variazione del volume degli organi nel cuore e nella milza insieme al volume degli organi e al danno nei reni, nel fegato e nel pancreas valutati in base al volume, al T1 corretto con ferro (cT1) e all'infiltrazione di grasso
Lasso di tempo: 12 mesi
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Nei pazienti che si stanno riprendendo dalla malattia COVID-19: Caratterizzano i danni al cuore e alla milza valutati in base al volume del fegato in litri, nonché i danni ai reni, al fegato e al pancreas valutati in base al volume in litri, T1 corretta per il ferro (cT1) in millisecondi, infiltrazione di grasso in %, T2star in millisecondi (un correlato del fegato contenuto di ferro). |
12 mesi
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Variazione dell'esito riferito dal paziente misurato dal questionario Dispnea-12
Lasso di tempo: 12 mesi
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Nei pazienti che si stanno riprendendo dalla malattia COVID-19: Variazione delle misure di esito riportate dal paziente raccolte per valutare la dispnea e il suo effetto sulla salute generale e sulla vita quotidiana valutata da Dispnea-12. Ad ogni domanda viene assegnato un valore compreso tra: nessuno, lieve, moderato e severo e viene utilizzato per valutare le caratteristiche respiratorie. |
12 mesi
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Variazione dell'esito riferito dal paziente misurato dal questionario respiratorio di San Giorgio (SGRQ)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Nei pazienti che si stanno riprendendo dalla malattia COVID-19: Variazione delle misure di esito riportate dal paziente raccolte per valutare la dispnea e il suo effetto sulla salute generale e sulla vita quotidiana valutata dal questionario respiratorio di St. George. Ogni sezione comprende domande in vari formati che consentono di valutare quali aspetti della malattia causano al partecipante i maggiori problemi nella vita quotidiana. Non esiste un punteggio su una scala per comunicare il titolo della scala. |
12 mesi
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Variazione dell'esito riferito dal paziente misurato dal questionario EQ-5D-5L
Lasso di tempo: 12 mesi
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Nei pazienti che si stanno riprendendo dalla malattia COVID-19: Variazione delle misure di esito riportate dal paziente raccolte per valutare la dispnea e il suo effetto sulla salute generale e sulla vita quotidiana valutata dal questionario EQ-5D-5L. Due sezioni principali offrono l'opportunità di catturare le dichiarazioni che meglio descrivono la salute quotidiana di un partecipante e una scala da 0 a 100 che cattura le statistiche sulla salute auto-riportate. (100 è la migliore salute immaginabile e viceversa) |
12 mesi
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Grado di cambiamento nei biomarcatori epatici derivati da MR
Lasso di tempo: 12 mesi
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Nei pazienti che si stanno riprendendo dalla malattia COVID-19: Differenza rispetto al basale nel grado di variazione dei biomarcatori epatici derivati da MR con e senza varianti genetiche note associate a malattia epatica (ad es. PNPLA3) utilizzando un test t appaiato (o un'alternativa non parametrica) |
12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Rajarshi Banerjee, MSc, DPhil, Honorary Consultant Physician, Oxford University NHS Foundation Trust
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DSC, Du B, Li LJ, Zeng G, Yuen KY, Chen RC, Tang CL, Wang T, Chen PY, Xiang J, Li SY, Wang JL, Liang ZJ, Peng YX, Wei L, Liu Y, Hu YH, Peng P, Wang JM, Liu JY, Chen Z, Li G, Zheng ZJ, Qiu SQ, Luo J, Ye CJ, Zhu SY, Zhong NS; China Medical Treatment Expert Group for Covid-19. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020 Apr 30;382(18):1708-1720. doi: 10.1056/NEJMoa2002032. Epub 2020 Feb 28.
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- Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, Cheng Z, Yu T, Xia J, Wei Y, Wu W, Xie X, Yin W, Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H, Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang J, Cao B. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5. Epub 2020 Jan 24.
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- Verity R, Okell LC, Dorigatti I, Winskill P, Whittaker C, Imai N, Cuomo-Dannenburg G, Thompson H, Walker PGT, Fu H, Dighe A, Griffin JT, Baguelin M, Bhatia S, Boonyasiri A, Cori A, Cucunuba Z, FitzJohn R, Gaythorpe K, Green W, Hamlet A, Hinsley W, Laydon D, Nedjati-Gilani G, Riley S, van Elsland S, Volz E, Wang H, Wang Y, Xi X, Donnelly CA, Ghani AC, Ferguson NM. Estimates of the severity of coronavirus disease 2019: a model-based analysis. Lancet Infect Dis. 2020 Jun;20(6):669-677. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30243-7. Epub 2020 Mar 30.
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Collegamenti utili
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- Parisinos CA, W. H. (2020). Genetic studies of magnetic resonance imaging of the liver implicate metal ion transporters in the pathogenesis of steatohepatitis in UK Biobank. J Hepatol
- Mapping Organ Health following COVID-19 Disease due to SARS-CoV-2 infection
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Maggiori informazioni
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Parole chiave
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- Disturbi della nutrizione
- Malattie metaboliche
- Ipernutrizione
- Peso corporeo
- Infezioni delle vie respiratorie
- Infezioni
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie polmonari
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- Malattie del fegato
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
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- Iperinsulinismo
- Sovrappeso
- Fegato grasso
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Segni e sintomi
- COVID-19
- Obesità
- Sindrome metabolica
- Malattia del fegato grasso non alcolica
- Tecniche investigative
- Tecniche e procedure diagnostiche
- Diagnosi
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- Fenomeni fisiologici
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- Antropometria
- Crescita
- Crescita e sviluppo
- Segni vitali
- Emodinamica
- Fenomeni fisiologici cardiovascolari
- Altezza del corpo
- Genotipo
- Pressione sanguigna
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20/SC/0185
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
L'accesso ai dati e/o ai risultati dello studio sarà concesso a Health Data Research UK (HDRUK), Public Health England (PHE) e all'Organizzazione mondiale della sanità (OMS).
Inoltre, al termine dello studio, i risultati aggregati e anonimi dei questionari saranno disponibili a tutti i partecipanti su loro richiesta. Nessun singolo partecipante sarà identificato.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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