- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04382664
Vaccinazione UV1 Plus Nivolumab e Ipilimumab nel trattamento del melanoma
Efficacia e sicurezza della vaccinazione UV1 in combinazione con nivolumab e ipilimumab come trattamento di prima linea di pazienti con melanoma non resecabile o metastatico (studio INITIUM)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio randomizzato in aperto per valutare l'efficacia e la sicurezza della vaccinazione UV1 in combinazione con nivolumab e ipilimumab come trattamento di prima linea di pazienti adulti con melanoma metastatico non resecabile istologicamente confermato.
I pazienti nel braccio sperimentale riceveranno 8 vaccinazioni UV1 in 4 cicli di nivolumab e ipilimumab. I pazienti nel braccio di controllo riceveranno 4 cicli di nivolumab e ipilimumab. I pazienti in entrambi i bracci inizieranno la terapia di mantenimento 6 settimane dopo l'ultima dose della terapia di induzione, nivolumab alla dose di 480 mg ogni 4 settimane.
Tutti i pazienti saranno seguiti fino alla morte o fino alla fine dello studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Øivind Foss
- Numero di telefono: 0047 970 08 357
- Email: oivind.foss@ultimovacs.com
Luoghi di studio
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Antwerp, Belgio, 2650
- Antwerp University Hospital
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Brussel, Belgio, 1200
- Cliniques universitaires Saint-Luc
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Leuven, Belgio, 3000
- Leuven University Hospital
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Wilrijk, Belgio, 2610
- GZA Hospital Sint-Augustinus
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Gralum, Norvegia, 1714
- Sykehuset Østfold HF
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Kristiansand, Norvegia, 4615
- Sørlandet Sykehus HF(SSHF)
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Oslo, Norvegia, 4953
- Oslo University Hospital - The Norwegian Radium Hospital
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Stavanger, Norvegia, 4068
- Stavanger University Hospital
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Tromsø, Norvegia, 9019
- Universitetssykehuset Nord-Norge HF
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Trondheim, Norvegia, 7030
- St. Olavs Hospital HF
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Ålesund, Norvegia, 6026
- Ålesund Hospital- Helse Sunnmore HF
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Bristol, Regno Unito, BS2 8ED
- University Hospitals Bristol NHS Foundation Trust - Bristol Haematology and Oncology Centre
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Cardiff, Regno Unito, CF15 7QZ
- Velindre NHS Trust
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London, Regno Unito, NW3 2QG
- The Royal Free London NHS Foundation Trust - The Royal Free Hospital
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London, Regno Unito, SM2 7LN
- Royal Marsden Hospital - Institute of Cancer Research - Chelsea
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Manchester, Regno Unito, M20 4BX
- Cancer Research UK Manchester Institute
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Oxford, Regno Unito, OX3 7LE
- Oxford University Hospitals NHS Trust - Churchill Hospital
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85016-4880
- Mayo Clinic Hospital
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Arkansas
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Fayetteville, Arkansas, Stati Uniti, 72703
- Highlands Oncology Group
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California
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Orange, California, Stati Uniti, 92868
- University of California Irvine Health
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San Marcos, California, Stati Uniti, 92083
- California Cancer Associates for Research & Excellence (CCARE
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Santa Barbara, California, Stati Uniti, 93105
- Ridley-Tree Cancer Center
-
Santa Monica, California, Stati Uniti, 90404
- Saint John's Health Center - John Wayne Cancer Institute (JWCI)
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado Hospital - Anschutz Cancer Pavilion
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Florida
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Fort Lauderdale, Florida, Stati Uniti, 33308
- Holy Cross Medical Group
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136-1002
- Sylvester Comprehensive Cancer Center
-
Ocala, Florida, Stati Uniti, 34474
- Ocala Oncology Center
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-
Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612-3841
- Rush University Medical Center - Rush University Cancer Center
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Evanston, Illinois, Stati Uniti, 60201-1718
- NorthShore University Research Institute
-
Park Ridge, Illinois, Stati Uniti, 60068
- Oncology Specialists, S.C.
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Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40241
- Norton Cancer Institute
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Nebraska
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Papillion, Nebraska, Stati Uniti, 68046-5706
- Nebraska Cancer Specialists- Midwest Cancer Center
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
New York, New York, Stati Uniti, 13210
- State University of New York (SUNY) Upstate Medical University
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14642-0001
- University of Rochester
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-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29607
- NorthShore University Healthsystem
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Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75246-2092
- Texas Oncology - Baylor Charles A. Sammons Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso maschile o femminile di almeno 18 anni di età al momento della firma dell'ICF.
- Diagnosi istologicamente confermata di stadio IIIB D non resecabile o melanoma maligno di stadio IV non resecabile.
- Idoneo per il trattamento combinato con nivolumab e ipilimumab.
- Un performance status ECOG di 0 o 1.
Adeguata funzionalità degli organi come indicato dai seguenti valori di laboratorio:
Ematologico
- Conta assoluta dei neutrofili ≥1.500/µL
- Conta piastrinica ≥100 x 103/µL
- Emoglobina ≥9 g/dL o ≥5,6 mmol/L Renale
- Creatinina ≤1,5 x limite superiore della norma (ULN) Epatico
- Bilirubina totale ≤1,5 x ULN o bilirubina diretta ≤ ULN per pazienti con livelli di bilirubina totale >1,5 ULN
- Aspartato aminotransferasi/transaminasi sierica glutammica ossalacetica e alanina aminotransferasi/transaminasi sierica glutammica piruvica ≤2,5 x ULN per pazienti senza metastasi epatiche o ≤5 x ULN per pazienti con metastasi epatiche.
- I pazienti di sesso maschile che sono sessualmente attivi con una donna in età fertile devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo adeguato.
- Le donne in età fertile (WOCBP) devono avere un test di gravidanza su urina o siero/plasma negativo.
- Il WOCBP deve usare una contraccezione adeguata.
Criteri di esclusione:
- Precedenti tumori maligni non melanoma a meno che non siano stati trattati in modo curativo e la remissione completa sia stata raggiunta almeno 2 anni prima della randomizzazione. Pazienti con carcinoma a cellule basali o squamose della pelle precedentemente trattato in modo curativo, carcinoma in situ della cervice o carcinoma in situ della mammella o altri tumori in situ sono ammessi indipendentemente dal tempo trascorso dal trattamento curativo. Sono ammessi anche pazienti con precedente melanoma maligno completamente resecato.
- Metastasi cerebrali note o metastasi leptomeningee. Se un paziente presenta sintomi neurologici indicativi di metastasi cerebrali, deve essere eseguita una risonanza magnetica cerebrale.
- Diagnosi di melanoma uveale o oculare.
- Anamnesi nota o qualsiasi evidenza di polmonite attiva non infettiva.
- - Storia di insufficienza cardiaca congestizia di classe 3-4 della New York Heart Association o storia di infarto del miocardio entro 6 mesi dall'inizio della terapia di induzione.
- Infezione attiva che richiede un trattamento sistemico.
- Diagnosi di immunodeficienza.
- Storia nota di gravi reazioni di ipersensibilità a nivolumab, ipilimumab, sargramostim o ai loro eccipienti.
- Storia nota del virus dell'immunodeficienza umana (HIV) (anticorpi HIV 1/2).
- Storia di epatite B attiva o epatite B attiva (antigene di superficie dell'epatite B reattivo) o epatite C attiva (anticorpo del virus dell'epatite C).
- Donne che allattano.
- Precedente trattamento sistemico per melanoma maligno in stadio IIIB D non resecabile o in stadio IV non resecabile.
- Trattamento sistemico con corticosteroidi (dosi superiori a 10 mg al giorno di prednisone o equivalente) o qualsiasi altra forma di trattamento immunosoppressivo nei 7 giorni precedenti la prima dose della terapia di induzione.
- Ricezione di un vaccino vivo entro 30 giorni prima dell'inizio della terapia di induzione.
- Ricezione di qualsiasi altro trattamento sperimentale entro 4 settimane dalla prima dose della terapia di induzione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Vaccinazione UV1 + nivolumab e ipilimumab
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Il vaccino UV1 (300 μg) verrà iniettato per via intradermica.
Sargramostim (75 μg) è usato come adiuvante del vaccino.
Altri nomi:
Ipilimumab è dosato secondo l'etichetta.
Altri nomi:
Nivolumab è dosato secondo l'etichetta.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Nivolumab e ipilimumab
nivolumab e ipilimumab
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Ipilimumab è dosato secondo l'etichetta.
Altri nomi:
Nivolumab è dosato secondo l'etichetta.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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PFS per criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) 1.1
Lasso di tempo: Tempo dalla randomizzazione alla malattia progressiva (PD) o alla morte per qualsiasi causa, stimato fino a 27 mesi
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Confrontare la sopravvivenza libera da progressione (PFS) della vaccinazione UV1 in combinazione con nivolumab e ipilimumab con quella di nivolumab e ipilimumab
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Tempo dalla randomizzazione alla malattia progressiva (PD) o alla morte per qualsiasi causa, stimato fino a 27 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Tempo dalla randomizzazione alla morte per qualsiasi causa/follow-up fino a 70 PFS, stimato fino a 51 mesi
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Confrontare la sopravvivenza globale della vaccinazione UV1 in combinazione con nivolumab e ipilimumab con quella di nivolumab e ipilimumab.
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Tempo dalla randomizzazione alla morte per qualsiasi causa/follow-up fino a 70 PFS, stimato fino a 51 mesi
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ORR secondo RECIST 1.1
Lasso di tempo: Tempo dalla prima ORR o morte per qualsiasi causa, stimato fino a 27 mesi.
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Confrontare il tasso di risposta obiettiva (ORR) della vaccinazione UV1 in combinazione con nivolumab e ipilimumab con quello di nivolumab e ipilimumab.
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Tempo dalla prima ORR o morte per qualsiasi causa, stimato fino a 27 mesi.
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DOR secondo RECIST 1.1
Lasso di tempo: Tempo dalla prima CR o PR alla PD o morte per qualsiasi causa, stimato fino a 27 mesi.
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Confrontare la durata della risposta (DOR) della vaccinazione UV1 in combinazione con nivolumab e ipilimumab con quella di nivolumab e ipilimumab.
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Tempo dalla prima CR o PR alla PD o morte per qualsiasi causa, stimato fino a 27 mesi.
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Valutazione degli eventi avversi, segni vitali, valutazioni di laboratorio e performance status ECOG
Lasso di tempo: Tempo dalla randomizzazione alla fine dello studio, stimato fino a 27 mesi
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Confrontare la sicurezza della vaccinazione UV1 in combinazione con nivolumab e ipilimumab con quella di nivolumab e ipilimumab.
La sicurezza sarà elencata e riassunta in modo descrittivo per braccio di trattamento confrontando il numero di partecipanti con l'osservazione e le variazioni rispetto al basale e ad ogni visita relative a eventi avversi, decessi, segni vitali (peso (kg), pressione arteriosa sistolica e diastolica (mmHg), frequenza cardiaca ( bpm), temperatura corporea (°C)), valutazioni di laboratorio e performance status ECOG (Grado 0 - Grado 5).
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Tempo dalla randomizzazione alla fine dello studio, stimato fino a 27 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Meccanismi immunologici
Lasso di tempo: Tempo dalla randomizzazione alla fine dello studio, stimato fino a 27 mesi
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Per chiarire i meccanismi immunologici alla base dell'interazione tra l'attivazione immunitaria provocata dalla vaccinazione UV1 e l'inibizione dei meccanismi di resistenza tumorale e tolleranza immunitaria periferica indotta dal blocco del checkpoint e come i fattori biologici influenzano l'efficacia della terapia di combinazione.
Ciò sarà valutato in base al cambiamento dei profili genici, cellulari e proteici correlati al sistema immunitario e tumorale nel sangue nel tempo in entrambi i bracci di trattamento (analisi delle proteine plasmatiche, DNA plasmatico libero da cellule e DNA genomico cellulare).
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Tempo dalla randomizzazione alla fine dello studio, stimato fino a 27 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Karl Lewis, University of Colorado Hospital - Anschutz Cancer Pavilion
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Tumori neuroendocrini
- Nevi e melanomi
- Neoplasie cutanee
- Melanoma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Inibitori del checkpoint immunitario
- Nivolumab
- Ipilimumab
- Sargramostim
Altri numeri di identificazione dello studio
- UV1-202
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su UV1
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Vestre Viken Hospital TrustOslo University Hospital; University Hospital of North Norway; Helse Stavanger HF; Haukeland University Hospital e altri collaboratoriReclutamentoOncologia | NSCLC Stadio IV | NSCLC, stadio IIINorvegia
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