- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04406246
Prevenzione delle epidemie di coronavirus (COVID-19) con nitazoxanide
Prevenzione delle epidemie di coronavirus (COVID-19) mediante trattamento profilattico con nitazoxanide
La nuova epidemia di coronavirus ha portato a un'emergenza sanitaria pubblica di rilevanza internazionale, mettendo in allerta tutte le organizzazioni sanitarie. Nell'ambito delle misure igieniche, sono state seguite strategie di isolamento e pulizia di rinforzo. È noto che occorre applicare particolare attenzione e sforzi per proteggere o ridurre la trasmissione nelle popolazioni suscettibili, compresi gli anziani o quelli con comorbidità. È stata inoltre proposta una semaforizzazione per classificare i pazienti con sintomi respiratori in base a: , tosse secca, mal di testa, dispnea, dolori articolari, dolori muscolari, mal di gola, secrezione nasale, congiuntivite, dolore toracico, diarrea, anosmia, ageusia.
La nitazoxanide ha dimostrato di essere efficace contro diversi virus, di entrambi i tipi RNA e DNA, inclusi altri coronavirus che hanno prodotto la sindrome respiratoria acuta grave (SARS) e la sindrome respiratoria mediorientale (MERS).
Di fronte alla mancanza di opzioni contro le epidemie di COVID-19, ad esempio negli operatori sanitari, il nitazoxanide potrebbe contribuire a ridurre la diffusione contagiosa di SARS-CoV-2, riducendo così allo stesso tempo la saturazione ospedaliera dei pazienti positivi a questo virus.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I coronavirus (CoV) sono virus a RNA a filamento singolo a filamento positivo che infettano un'ampia gamma di ospiti. La nuova epidemia di coronavirus ha portato a un'emergenza sanitaria pubblica di rilevanza internazionale, mettendo in allerta tutte le organizzazioni sanitarie.
La diffusione accelerata ha spinto i medici a provare una varietà di trattamenti senza una sequenza stabilita a causa dell'ignoranza della malattia. Nell'ambito delle misure igieniche, sono state seguite strategie di isolamento e pulizia di rinforzo. Con gli attuali dati epidemiologici, è noto che occorre applicare particolare attenzione e sforzi per ridurre la trasmissione nelle popolazioni suscettibili, compresi gli anziani o quelli con comorbilità. D'altra parte è stata anche proposta una semaforizzazione per classificare la gravità dei casi di COVID-19.
Il nitazoxanide, farmaco con effetti antibatterici e antiprotozoici, ha anche potenti effetti antivirali attraverso la fosforilazione della protein-chinasi attivata dall'RNA a doppio filamento, che porta ad un aumento del fattore 2-alfa fosforilato, una proteina intracellulare con effetti antivirali. Questo farmaco è stato efficace in vitro contro la sindrome respiratoria acuta grave (SARS) e la sindrome respiratoria mediorientale da coronavirus (MERS), entrambe prodotte da altri coronavirus.
Attualmente tutti gli sforzi nel mondo si sono concentrati sul trattamento del COVID-19 poiché c'è la polmonite, il paziente è in ospedale e persino nelle unità di terapia intensiva. Probabilmente, concentrarsi su queste ultime fasi ha distratto l'attenzione della fase iniziale, questo significa un trattamento precoce per prevenire l'evoluzione verso condizioni cliniche critiche.
Si ipotizza che l'uso di nitazoxanide in una fase iniziale di COVID-19 potrebbe ridurre i focolai contagiosi di questo virus negli operatori sanitari e allo stesso tempo ridurrà la diffusione nella comunità e l'evoluzione dei casi che richiedono unità di terapia intensiva.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Toluca, Messico, 50130
- Materno-Perinatal Hospital "Mónica Pretelini"
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti positivi al COVID-19 secondo criteri clinici.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che hanno controindicazioni intrinseche alla nitazoxanide.
- Pazienti con malattia infiammatoria intestinale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Trattamento precoce con nitazoxanide
Gli operatori sanitari con sintomi di COVID-19 che non richiedono il ricovero riceveranno un trattamento precoce con nitazoxanide.
|
Gli operatori sanitari affetti da SARS-CoV-2 riceveranno le successive dosi di nitazoxanide: 500 mg ogni 6 ore per due giorni e poi ogni 12 ore per quattro giorni.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Operatori sanitari che richiedono il ricovero
Lasso di tempo: Due settimane dall'inizio dei sintomi
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La percentuale di operatori sanitari che richiedono il ricovero dopo aver iniziato un trattamento precoce con nitazoxanide in caso di sintomi riferiti di COVID-19.
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Due settimane dall'inizio dei sintomi
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: José Meneses Calderón, MD., Research Unit
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rossignol JF. Nitazoxanide: a first-in-class broad-spectrum antiviral agent. Antiviral Res. 2014 Oct;110:94-103. doi: 10.1016/j.antiviral.2014.07.014. Epub 2014 Aug 7.
- Rossignol JF. Nitazoxanide, a new drug candidate for the treatment of Middle East respiratory syndrome coronavirus. J Infect Public Health. 2016 May-Jun;9(3):227-30. doi: 10.1016/j.jiph.2016.04.001. Epub 2016 Apr 16.
- Dhama K, Sharun K, Tiwari R, Dadar M, Malik YS, Singh KP, Chaicumpa W. COVID-19, an emerging coronavirus infection: advances and prospects in designing and developing vaccines, immunotherapeutics, and therapeutics. Hum Vaccin Immunother. 2020 Jun 2;16(6):1232-1238. doi: 10.1080/21645515.2020.1735227. Epub 2020 Mar 18.
- Mifsud EJ, Tilmanis D, Oh DY, Ming-Kay Tai C, Rossignol JF, Hurt AC. Prophylaxis of ferrets with nitazoxanide and oseltamivir combinations is more effective at reducing the impact of influenza a virus infection compared to oseltamivir monotherapy. Antiviral Res. 2020 Apr;176:104751. doi: 10.1016/j.antiviral.2020.104751. Epub 2020 Feb 20.
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020-04-682
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