- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04406246
Prévention des épidémies de maladie à coronavirus (COVID-19) avec le nitazoxanide
Prévention des épidémies de maladie à coronavirus (COVID-19) par un traitement prophylactique au nitazoxanide
La nouvelle épidémie de coronavirus a conduit à une urgence de santé publique de portée internationale, mettant toutes les organisations de santé en état d'alerte maximale. Dans le cadre des mesures d'hygiène, des stratégies d'isolement et de nettoyage de renforcement ont été suivies. On sait qu'une attention et des efforts particuliers doivent être appliqués pour protéger ou réduire la transmission dans les populations sensibles, y compris les personnes âgées ou celles présentant des comorbidités. Il a également été proposé une sémaforisation pour classer les patients présentant des symptômes respiratoires en fonction de : Fièvre (38 ºC ou plus) , toux sèche, maux de tête, dyspnée, douleurs articulaires, douleurs musculaires, mal de gorge, écoulement nasal, conjonctivite, douleurs thoraciques, diarrhée, anosmie, agueusie.
Le nitazoxanide s'est avéré efficace contre plusieurs virus, des deux types ARN et ADN, y compris d'autres coronavirus qui ont produit le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) et le syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS).
Face au manque d'options contre les épidémies de COVID-19 par exemple chez les agents de santé, le nitazoxanide pourrait contribuer à diminuer la diffusion contagieuse du SRAS-CoV-2, réduisant ainsi du même coup la saturation hospitalière des patients positifs à ce virus.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les coronavirus (CoV) sont des virus à ARN simple brin à brin positif qui infectent un large éventail d'hôtes. La nouvelle épidémie de coronavirus a conduit à une urgence de santé publique de portée internationale, mettant toutes les organisations de santé en état d'alerte maximale.
La propagation accélérée a poussé les médecins à essayer une variété de traitements sans séquence établie en raison de la méconnaissance de la maladie. Dans le cadre des mesures d'hygiène, des stratégies d'isolement et de nettoyage de renforcement ont été suivies. Avec les données épidémiologiques actuelles, on sait qu'une attention et des efforts particuliers doivent être appliqués pour réduire la transmission dans les populations sensibles, y compris les personnes âgées ou celles présentant des comorbidités. D'autre part, il a également été proposé une sémaforisation pour classer la gravité des cas de COVID-19.
Le nitazoxanide, un médicament aux effets antibactériens et antiprotozoaires, a également de puissants effets antiviraux grâce à la phosphorylation de la protéine-kinase activée par l'ARN double brin, ce qui entraîne une augmentation du facteur 2-alpha phosphorylé, une protéine intracellulaire aux effets antiviraux. Ce médicament a été efficace in vitro contre le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) et le syndrome respiratoire du Moyen-Orient par coronavirus (MERS), tous deux produits par d'autres coronavirus.
Actuellement tous les efforts dans le monde se concentrent sur le traitement du COVID-19 puisqu'il existe une pneumonie, le patient étant en hospitalisation et même dans les unités de soins intensifs. Probablement, se concentrer sur ces stades tardifs a détourné l'attention du stade initial, cela signifie un traitement précoce pour prévenir l'évolution vers des conditions cliniques critiques.
On émet l'hypothèse que l'utilisation du nitazoxanide à un stade précoce du COVID-19 pourrait diminuer les épidémies contagieuses de ce virus chez les agents de santé, et en même temps réduira la diffusion communautaire et l'évolution des cas nécessitant des unités de soins intensifs.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Toluca, Mexique, 50130
- Materno-Perinatal Hospital "Mónica Pretelini"
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients positifs au COVID-19 selon les critères cliniques.
Critère d'exclusion:
- Patients présentant des contre-indications inhérentes au nitazoxanide.
- Patients atteints de maladies inflammatoires de l'intestin.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Traitement précoce au nitazoxanide
Les agents de santé présentant des symptômes de COVID-19 ne nécessitant pas d'hospitalisation recevront un traitement précoce au nitazoxanide.
|
Les agents de santé touchés par le SARS-CoV-2 recevront les prochaines doses de nitazoxanide : 500 mg toutes les 6 heures pendant deux jours puis toutes les 12 heures pendant quatre jours.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Agents de santé nécessitant une hospitalisation
Délai: Deux semaines depuis le début des symptômes
|
Le pourcentage d'agents de santé qui nécessitent une hospitalisation après avoir commencé un traitement précoce au nitazoxanide en cas de symptômes référents de COVID-19.
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Deux semaines depuis le début des symptômes
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: José Meneses Calderón, MD., Research Unit
Publications et liens utiles
Publications générales
- Rossignol JF. Nitazoxanide: a first-in-class broad-spectrum antiviral agent. Antiviral Res. 2014 Oct;110:94-103. doi: 10.1016/j.antiviral.2014.07.014. Epub 2014 Aug 7.
- Rossignol JF. Nitazoxanide, a new drug candidate for the treatment of Middle East respiratory syndrome coronavirus. J Infect Public Health. 2016 May-Jun;9(3):227-30. doi: 10.1016/j.jiph.2016.04.001. Epub 2016 Apr 16.
- Dhama K, Sharun K, Tiwari R, Dadar M, Malik YS, Singh KP, Chaicumpa W. COVID-19, an emerging coronavirus infection: advances and prospects in designing and developing vaccines, immunotherapeutics, and therapeutics. Hum Vaccin Immunother. 2020 Jun 2;16(6):1232-1238. doi: 10.1080/21645515.2020.1735227. Epub 2020 Mar 18.
- Mifsud EJ, Tilmanis D, Oh DY, Ming-Kay Tai C, Rossignol JF, Hurt AC. Prophylaxis of ferrets with nitazoxanide and oseltamivir combinations is more effective at reducing the impact of influenza a virus infection compared to oseltamivir monotherapy. Antiviral Res. 2020 Apr;176:104751. doi: 10.1016/j.antiviral.2020.104751. Epub 2020 Feb 20.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2020-04-682
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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