Intervento tDCS sull'anedonia motivazionale del disturbo depressivo maggiore

Tutti i pazienti sono stati sottoposti a una valutazione medica che includeva esame fisico e studi di laboratorio di routine prima e dopo il trattamento con stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS). I pazienti sono stati assegnati in modo casuale al gruppo reale, al gruppo fittizio o al gruppo di controllo. Una soglia di 3 punti sulla scala Hamilton Depression è stata specificata dal National Institute for Health and Care Excellence per determinare una differenza clinicamente significativa tra farmacoterapia attiva e placebo. Abbiamo in programma di iscrivere una dimensione totale minima del campione di 37 partecipanti rispettivamente in gruppo reale, fittizio o di controllo secondo il programma Power e Sample Size. La decisione di arruolare un paziente veniva sempre presa prima della randomizzazione. Gli amministratori di tDCS avevano accesso all'elenco di randomizzazione. Avevano un contatto minimo con i pazienti e nessun ruolo nella valutazione della depressione. Ogni paziente verrebbe trattato per 14 giorni continui da tDCS nel gruppo reale e sham. Il gruppo di controllo è stato valutato mediante scala dei sintomi clinici, valutazione comportamentale prima e dopo 14 giorni.

Prima del trattamento tDCS, il sintomo della depressione di ciascun partecipante è stato valutato dalla Hamilton Depression Scale e dalla Beck Depression Self-Rating Scale. La gravità dell'anedonia è stata valutata dalla scala dell'esperienza temporale del piacere, dalla scala di valutazione dell'apatia self-report, dalla scala di valutazione dell'anedonia dimensionale, dalla scala di motivazione e piacere. I dati di neuroimaging sono stati raccolti utilizzando potenziali correlati all'evento durante l'attività di ritardo dell'incentivo monetario. Dopo l'ultimo trattamento, le stesse scale e la stessa scansione di neuroimaging sono state utilizzate nuovamente per valutare l'effetto del trattamento della tDCS e il meccanismo cerebrale sottostante. Ogni partecipante è stato intervistato in dettaglio sull'evento avverso dell'intervento tDCS negli ultimi 14 giorni. Ogni partecipante dovrebbe prendere parte allo studio in modo volontario e firmare un modulo di consenso informato prima dello studio.