Effetti di un programma di ciclismo indoor sui fattori cardio-metabolici nelle donne con obesità e peso corporeo normale

Le misurazioni antropometriche sono state condotte con i soggetti che indossavano abiti leggeri e senza scarpe. Il peso è stato misurato con l'approssimazione di 0,1 kg e l'altezza con l'approssimazione di 0,5 cm. Il BMI è stato calcolato come peso diviso per altezza al quadrato (kg/m2). L'obesità è stata definita come BMI ≥ 30 kg/m2. La circonferenza vita (cm) è stata misurata a livello della cresta iliaca al termine della normale espirazione. La circonferenza dell'anca è stata misurata alla massima protuberanza dei glutei. Le circonferenze della vita e dell'anca sono state misurate con l'approssimazione di 0,5 cm. Il rapporto vita-fianchi (WHR) è stato calcolato come circonferenza vita divisa per circonferenza fianchi. L'indice di obesità centrale (ICO) è stato calcolato come circonferenza vita (cm) divisa per altezza (cm) (Parikh, et al., 2012).

L'analisi della composizione corporea è stata valutata utilizzando DXA (GE Healthcare Lunar Prodigy Advance; GE Medical Systems, Milano, Italia). I soggetti sono stati istruiti a non compiere alcuno sforzo fisico intenso nelle 24 ore precedenti l'esame. Ai soggetti sono state fornite istruzioni complete sulla procedura d'esame. Indossavano magliette, pantaloncini e calzini di cotone e giacevano sul tavolo DXA supini e immobili durante la procedura di test. Sono stati istruiti a rimuovere tutti gli oggetti di metallo, gomma e plastica che potrebbero influenzare il raggio di raggi X. Lo stesso tecnico di laboratorio ben addestrato ha posizionato i soggetti, eseguito le scansioni ed eseguito l'analisi secondo il manuale dell'operatore, utilizzando il protocollo di analisi standard. La massa grassa corporea totale e la massa magra sono state determinate utilizzando la modalità di scansione standard (in caso di soggetti moderatamente obesi) o la modalità di scansione spessa (in caso di soggetti estremamente obesi); la dose assorbita di radiazioni era rispettivamente di 0,4 μGy e 0,8 μGy.

Per determinare la capacità fisica dei soggetti, è stato eseguito un test di esercizio graduato (GXT) su un cicloergometro frenato elettronicamente (Kettler ® DX1 Pro, Kettler, Ense, Germania). GXT è iniziato a una velocità di lavoro di 25 W (60 giri/min). La velocità di lavoro è stata incrementata di 25 W ogni 2 minuti fino a quando il soggetto non è più riuscito a mantenere la cadenza di pedalata richiesta. Ogni test è durato 4-14,5 minuti, a seconda dell'età e dello stato di forma fisica aerobica. I test da sforzo sono stati condotti tra le 8:00 e le 12:00 in un laboratorio climatizzato, 2 ore dopo aver consumato una colazione leggera. I gas espirati, le ventilazioni al minuto (Ve) e la frequenza cardiaca (HR) durante la GXT sono stati monitorati continuamente con un sistema automatizzato (Oxycon Mobile ® ; Viasys Healthcare, Hoechberg, Germania). L'assunzione di ossigeno (VO 2 ) e l'emissione di anidride carbonica (VCO 2 ) sono state misurate respiro dopo respiro e calcolate la media su periodi di 15 secondi. Prima di ogni prova, il sistema è stato calibrato secondo le istruzioni del produttore. Il VO2 di picco è stato definito come il VO2 medio più alto di 15 secondi ottenuto durante il carico di esercizio finale del test. Il picco della frequenza cardiaca (bpm) è stato misurato come il valore medio più alto di 15 secondi nel test. Per determinare la soglia ventilatoria (VT), è stato somministrato il metodo V-slope utilizzando l'analisi di regressione computerizzata sulle pendenze del grafico dell'emissione di CO 2 rispetto all'assorbimento di O2, che rileva l'inizio dell'emissione in eccesso di CO 2 generata dal buffering di H +. Il metodo prevede l'analisi dell'andamento del VCO 2 in funzione del VO 2 durante il GXT con conseguente aumento del VCO 2 . Ciò si traduce in una transizione nella relazione tra VCO 2 e VO 2 . È stato utilizzato il software fornito da Viasys Healthcare, supportato da un'ispezione visiva da parte di un ricercatore esperto. Come metodo secondario è stato impiegato il metodo dell'equivalente ventilatorio (metodo VEQ) ed è stato rilevato il punto in cui l'equivalente per l'ossigeno (VE/VO 2 ) è aumentato senza un concomitante aumento dell'equivalente per l'anidride carbonica (VE/VCO 2 ). Il VT è stato espresso come frequenza cardiaca (HR VT).

La pressione sanguigna durante l'esercizio è stata misurata durante un GXT utilizzando un tensiometro elettronico digitale (modello 705IT TM, Omron Corporation, Kyoto, Giappone). La misurazione è stata effettuata durante la massima velocità di lavoro. La frequenza cardiaca durante l'esercizio è stata misurata come il valore medio più alto di 15 secondi nel GXT. La pressione arteriosa a riposo è stata misurata a digiuno nelle ore mattutine, in posizione seduta con le gambe non incrociate e la schiena e il braccio appoggiati. La FC a riposo è stata misurata nelle stesse condizioni, utilizzando l'auscultazione del cuore con lo stetoscopio. Sono stati utilizzati bracciali per adulti normali o grandi, a seconda della circonferenza del braccio del paziente.