- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04496739
Fare scelte informate sull'incorporazione della chemioprevenzione nelle cure (MiCHOICE)
Cluster Studio controllato randomizzato del supporto decisionale del paziente e del fornitore per aumentare la scelta informata della chemioprevenzione tra le donne con iperplasia atipica o carcinoma lobulare in situ - Fare scelte informate sull'incorporazione della chemioprevenzione nelle cure (MiChoice)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVO PRIMARIO:
I. Confrontare la frequenza della scelta informata di chemioprevenzione a 6 mesi dalla registrazione tra le donne con iperplasia atipica (AH) o carcinoma lobulare in situ (LCIS) tra l'intervento (RealRisks decision aid/breast cancer risk navigation [BNAV] + materiali educativi standard ) e controllare (solo materiale didattico standard) le armi.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Valutare la conoscenza della chemioprevenzione del paziente, l'intenzione/decisione della chemioprevenzione, il rischio percepito di cancro al seno e la preoccupazione, l'accuratezza della percezione del rischio di cancro al seno, il conflitto decisionale e il rimpianto della decisione al basale, 6 mesi e 12 mesi nei bracci di intervento e di controllo.
II. Per confrontare l'uso, l'aderenza e le ragioni dell'interruzione della chemioprevenzione del paziente di un modulatore selettivo del recettore degli estrogeni (SERM) o di un inibitore dell'aromatasi (AI) ogni anno per un massimo di 5 anni tra i bracci di intervento e di controllo.
III. Valutare il processo decisionale condiviso sulla chemioprevenzione tra pazienti e operatori sanitari dopo la loro visita clinica di 6 mesi nei bracci di intervento e di controllo.
OBIETTIVO DI ATTUAZIONE:
I. Valutare l'implementazione degli strumenti di supporto decisionale, RealRisks e BNAV, nel flusso di lavoro clinico e comprendere meglio le barriere e i facilitatori all'uso della chemioprevenzione conducendo interviste telefoniche/videoconferenze di operatori sanitari e donne ad alto rischio con AH o LCIS assegnato all'intervento attivo.
SCHEMA: I centri di reclutamento sono randomizzati in 1 di 2 gruppi.
GRUPPO I (CONTROLLO): i pazienti ricevono materiale educativo standard sul rischio di cancro al seno e sulla chemioprevenzione in RealRisks tramite il portale o il sito web del paziente.
GRUPPO II (INTERVENTO): i pazienti ricevono materiale educativo standard sul rischio di cancro al seno e sulla chemioprevenzione in RealRisks tramite il portale o il sito web del paziente. I pazienti ricevono un supporto decisionale incentrato sul paziente all'interno del portale del paziente tramite un piano d'azione che riassume il loro profilo di rischio di cancro al seno, i loro rischi e benefici di SERM e AI e le preferenze personali per la chemioprevenzione. Gli operatori sanitari ricevono supporto decisionale e piani d'azione basati sulle interazioni dei loro pazienti con RealRisks tramite lo strumento di supporto centrato sul fornitore BNAV all'interno della cartella clinica elettronica (EHR). Un campione di pazienti partecipa a un'intervista audioregistrata tramite telefono o videoconferenza della durata di 45-60 minuti a 12 mesi dalla registrazione. Un campione di operatori sanitari partecipa a 3 interviste audioregistrate tramite telefono o videoconferenza della durata di 45-60 minuti ciascuna al basale, entro 12-36 mesi dall'attivazione dello studio ed entro 12 mesi dalla chiusura dello studio fino all'arruolamento.
Dopo il completamento dello studio, i pazienti vengono seguiti a 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Tamuning, Guam, 96913
- FHP Health Center-Guam
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California
-
Antioch, California, Stati Uniti, 94531
- Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
-
Costa Mesa, California, Stati Uniti, 92627
- UC Irvine Health Cancer Center-Newport
-
Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Oakland, California, Stati Uniti, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868
- UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95814
- Kaiser Permanente Downtown Commons
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95823
- Kaiser Permanente-South Sacramento
-
San Rafael, California, Stati Uniti, 94903
- Kaiser San Rafael-Gallinas
-
Santa Clara, California, Stati Uniti, 95051
- Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
-
South Pasadena, California, Stati Uniti, 91030
- City of Hope South Pasadena
-
South San Francisco, California, Stati Uniti, 94080
- Kaiser Permanente-South San Francisco
-
Vallejo, California, Stati Uniti, 94589
- Kaiser Permanente-Vallejo
-
Walnut Creek, California, Stati Uniti, 94596
- Kaiser Permanente-Walnut Creek
-
-
Florida
-
Aventura, Florida, Stati Uniti, 33180
- Mount Sinai Comprehensive Cancer Center at Aventura
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33176
- Miami Cancer Institute
-
Miami Beach, Florida, Stati Uniti, 33140
- Mount Sinai Medical Center
-
Plantation, Florida, Stati Uniti, 33324
- Miami Cancer Institute at Plantation
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30308
- Emory University Hospital Midtown
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30342
- Emory Saint Joseph's Hospital
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30303
- Grady Health System
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96813
- Queen's Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96817
- The Cancer Center of Hawaii-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96813
- Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96813
- Queen's Cancer Cenrer - POB I
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96813
- Straub Clinic and Hospital
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96817
- Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96817
- Kuakini Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96817
- Queen's Cancer Center - Kuakini
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96817
- Hawaii Diagnostic Radiology Services LLC
-
Kahului, Hawaii, Stati Uniti, 96732
- Straub Medical Center - Kahului Clinic
-
Kailua, Hawaii, Stati Uniti, 96734
- Castle Medical Center
-
Lihue, Hawaii, Stati Uniti, 96766
- Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
-
‘Aiea, Hawaii, Stati Uniti, 96701
- Hawaii Cancer Care - Westridge
-
‘Aiea, Hawaii, Stati Uniti, 96701
- Pali Momi Medical Center
-
‘Aiea, Hawaii, Stati Uniti, 96701
- Queen's Cancer Center - Pearlridge
-
‘Aiea, Hawaii, Stati Uniti, 96701
- The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
-
‘Ewa Beach, Hawaii, Stati Uniti, 96706
- The Queen's Medical Center - West Oahu
-
-
Illinois
-
Burr Ridge, Illinois, Stati Uniti, 60527
- Loyola Center for Health at Burr Ridge
-
Centralia, Illinois, Stati Uniti, 62801
- Centralia Oncology Clinic
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60657
- Advocate Illinois Masonic Medical Center
-
Danville, Illinois, Stati Uniti, 61832
- Carle at The Riverfront
-
Decatur, Illinois, Stati Uniti, 62526
- Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
-
Effingham, Illinois, Stati Uniti, 62401
- Crossroads Cancer Center
-
Effingham, Illinois, Stati Uniti, 62401
- Carle Physician Group-Effingham
-
Mattoon, Illinois, Stati Uniti, 61938
- Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
-
Maywood, Illinois, Stati Uniti, 60153
- Loyola University Medical Center
-
O'Fallon, Illinois, Stati Uniti, 62269
- Cancer Care Center of O'Fallon
-
Park Ridge, Illinois, Stati Uniti, 60068
- Advocate Lutheran General Hospital
-
Urbana, Illinois, Stati Uniti, 61801
- Carle Cancer Center
-
Urbana, Illinois, Stati Uniti, 61801
- The Carle Foundation Hospital
-
-
Indiana
-
Avon, Indiana, Stati Uniti, 46123
- IU Health West Hospital
-
Carmel, Indiana, Stati Uniti, 46032
- IU Health North Hospital
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Sidney and Lois Eskenazi Hospital
-
-
Massachusetts
-
Beverly, Massachusetts, Stati Uniti, 01915
- Beverly Hospital
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Burlington, Massachusetts, Stati Uniti, 01805
- Lahey Hospital and Medical Center
-
Gloucester, Massachusetts, Stati Uniti, 01930
- Addison Gilbert Hospital
-
Winchester, Massachusetts, Stati Uniti, 01890
- Winchester Hospital
-
-
Michigan
-
Kalamazoo, Michigan, Stati Uniti, 49007
- West Michigan Cancer Center
-
Kalamazoo, Michigan, Stati Uniti, 49048
- Borgess Medical Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Stati Uniti, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
-
Middletown, New Jersey, Stati Uniti, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
-
Montvale, New Jersey, Stati Uniti, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen
-
-
New York
-
Commack, New York, Stati Uniti, 11725
- Memorial Sloan Kettering Commack
-
East White Plains, New York, Stati Uniti, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
Uniondale, New York, Stati Uniti, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Stati Uniti, 58122
- Sanford Roger Maris Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
Oregon
-
Corvallis, Oregon, Stati Uniti, 97330
- Good Samaritan Hospital
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97225
- Providence Saint Vincent Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Meadowbrook, Pennsylvania, Stati Uniti, 19046
- Holy Redeemer Hospital and Medical Center
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Stati Uniti, 57104
- Sanford Cancer Center Oncology Clinic
-
-
Tennessee
-
Collierville, Tennessee, Stati Uniti, 38017
- Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Collierville
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38120
- Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38120
- Baptist Memorial Hospital for Women
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
-
Virginia
-
Newport News, Virginia, Stati Uniti, 23601
- Peninsula Cancer Institute-Newport News
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23235
- VCU Massey Cancer Center at Stony Point
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23298
- Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23229
- Virginia Cancer Institute
-
South Hill, Virginia, Stati Uniti, 23970
- VCU Community Memorial Health Center
-
Winchester, Virginia, Stati Uniti, 22601
- Shenandoah Oncology PC
-
-
Wisconsin
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Eau Claire, Wisconsin, Stati Uniti, 54701
- Mayo Clinic Health System-Eau Claire Clinic
-
Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53215
- Aurora Saint Luke's Medical Center
-
Two Rivers, Wisconsin, Stati Uniti, 54241
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
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West Allis, Wisconsin, Stati Uniti, 53227
- Aurora West Allis Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono avere un'iperplasia atipica (AH) confermata istologicamente o un carcinoma lobulare in situ (LCIS) documentato da una relazione sulla patologia mammaria in qualsiasi momento del passato. Sono ammissibili anche i pazienti con lesioni mammarie borderline e LCIS pleomorfo
- Le pazienti devono essere donne di età compresa tra i 35 e i 74 anni al momento della registrazione, poiché il calcolatore del rischio del Breast Cancer Surveillance Consortium (BCSC) è valido solo per questa fascia di età
- Sono ammissibili sia le donne in pre/perimenopausa che quelle in postmenopausa
- I pazienti devono essere in grado di leggere e scrivere in inglese o spagnolo poiché i questionari di studio e il materiale didattico sono disponibili solo in inglese e spagnolo
- I questionari di riferimento devono essere completati prima della registrazione del paziente
- Il modulo di contatto del paziente S1904 deve essere compilato prima della registrazione del paziente
- I pazienti devono essere in grado di accedere a Internet e ricevere e-mail o messaggi di testo. Questo è necessario per accedere ai materiali di studio e ricevere promemoria tramite e-mail/messaggi di testo dal team di studio S1904 presso il Columbia University Irving Medical Center (CUIMC). L'ausilio alla decisione del paziente, RealRisks, è accessibile tramite smartphone, tablet o personal computer. Se i pazienti non possiedono questi dispositivi, il personale dello studio locale fornirà risorse ai pazienti per accedere a RealRisks tramite chioschi informatici o tablet nelle sale d'attesa delle cliniche o luoghi pubblici, come centri comunitari o biblioteche pubbliche
- I pazienti e gli operatori sanitari devono essere informati della natura sperimentale di questo studio e devono firmare e fornire il consenso informato scritto in conformità con le linee guida istituzionali e federali
- Come parte del processo di registrazione dell'Oncology Patient Enrollment Network (OPEN), viene fornita l'identità dell'istituto curante al fine di garantire che la data corrente (entro 365 giorni) di approvazione del comitato di revisione istituzionale per questo studio sia stata inserita nel sistema
- IMPLEMENTAZIONE: i fornitori che si sono iscritti a S1904 presso il centro di reclutamento del gruppo 2 (intervento) e hanno acconsentito a futuri contatti possono partecipare ai colloqui
- VALUTAZIONE DELL'IMPLEMENTAZIONE: i pazienti che si sono registrati a S1904 presso un centro di reclutamento del gruppo 2 (intervento) e hanno acconsentito a essere contattati per ricerche future possono partecipare alle interviste
- I centri di reclutamento devono essere istituzioni del National Clinical Trials Network (NCTN), del National Cancer Institute Community Oncology Research Program (NCORP) o delle minoranze meno servite (MU)-NCORP
- I centri di reclutamento devono disporre di un EHR attivo e di un portale per i pazienti utilizzato negli ambulatori che sia comune e accessibile a tutti i siti appartenenti al centro di reclutamento
- I centri di reclutamento devono essere disposti a consentire al team di studio S1904 l'accesso all'interfaccia del programma applicativo (API) del sito per l'integrazione dei materiali di studio (materiali didattici standard e strumenti di supporto alle decisioni) nell'EHR e nel portale del paziente. (NOTA: entrambi i centri di reclutamento del Gruppo 1 (controllo) e del Gruppo 2 (intervento) possono accedere ai materiali educativi standard tramite il portale del paziente o il localizzatore di risorse uniformi (URL)/sito web)
- I centri di reclutamento devono visitare almeno 50 pazienti AH e/o LCIS all'anno
- I centri di reclutamento devono identificare un ricercatore principale principale (PI) per facilitare il reclutamento e il mantenimento di pazienti e operatori sanitari e per partecipare a riunioni/conferenze trimestrali delle parti interessate
- I centri di reclutamento devono essere disposti a registrare allo studio circa 16 pazienti e 5 operatori sanitari
- I centri di reclutamento devono essere disposti a inviare registri di screening mensili a CUIMC
- I fornitori devono vedere regolarmente i pazienti con AH o LCIS presso un centro di reclutamento approvato
- I fornitori devono essere disposti a fornire il consenso informato e completare un questionario di riferimento online
- I fornitori che registreranno i pazienti devono essere membri registrati di un gruppo cooperativo
- I fornitori che registrano i pazienti in S1904 devono essere disposti a vedere quegli stessi pazienti per le loro visite di studio di 6 mesi, poiché gli strumenti di intervento del fornitore richiedono che lo "sperimentatore in cura" come designato in OPEN e il fornitore alla visita di studio di 6 mesi sia il stesso
Criteri di esclusione:
- I pazienti non devono avere una storia di carcinoma mammario invasivo o carcinoma duttale in situ
I pazienti non devono avere un uso precedente o attuale di modulatori selettivi del recettore degli estrogeni (SERM) o inibitori dell'aromatasi (AI)
NOTA: i seguenti sono SERMS e IA approvati, tuttavia lo studio non si limita a questi.
- SERM: tamoxifene, raloxifene
- IA: anastrozolo, exemestane, letrozolo
- I pazienti non devono essere attualmente in terapia ormonale sostitutiva
- Le pazienti non devono avere una storia di mastectomia bilaterale o protesi mammarie poiché il calcolatore del rischio non è applicabile a queste donne
- I pazienti non devono essere in gravidanza o in allattamento
- Le pazienti in premenopausa non devono avere una storia di tromboembolia, poiché è una controindicazione al tamoxifene. Il tamoxifene è l'unico farmaco approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) per la chemioprevenzione del cancro al seno tra le donne in premenopausa ad alto rischio, mentre le donne in postmenopausa possono beneficiare sia di SERM che di AI
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo I (materiale didattico)
I pazienti ricevono materiali educativi standard sul rischio di cancro al seno e sulla chemioprevenzione in RealRisks tramite il portale o il sito web del paziente.
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Studi accessori
Ricevi materiale informativo sul rischio di cancro al seno e sulla chemioprevenzione tramite RealRisk
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Sperimentale: Gruppo II (materiale didattico, supporto decisionale, colloquio)
I pazienti ricevono materiali educativi standard sul rischio di cancro al seno e sulla chemioprevenzione in RealRisks tramite il portale o il sito web del paziente.
I pazienti ricevono un supporto decisionale incentrato sul paziente all'interno del portale del paziente tramite un piano d'azione che riassume il loro profilo di rischio di cancro al seno, i loro rischi e benefici di SERM e AI e le preferenze personali per la chemioprevenzione.
Gli operatori sanitari ricevono supporto decisionale e piani d'azione basati sulle interazioni dei loro pazienti con RealRisks tramite lo strumento di supporto centrato sul fornitore BNAV all'interno dell'EHR.
Un campione di pazienti partecipa a un'intervista audioregistrata tramite telefono o videoconferenza della durata di 45-60 minuti a 12 mesi dalla registrazione.
Un campione di operatori sanitari partecipa a 3 interviste audioregistrate tramite telefono o videoconferenza della durata di 45-60 minuti ciascuna al basale, entro 12-36 mesi dall'attivazione dello studio ed entro 12 mesi dalla chiusura dello studio fino all'arruolamento.
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Studi accessori
Ricevi materiale informativo sul rischio di cancro al seno e sulla chemioprevenzione tramite RealRisk
Dato supporto decisionale centrato sul paziente tramite un piano d'azione
Fornito supporto decisionale e piani d'azione basati sulle interazioni del paziente con RealRisks tramite lo strumento di supporto BNAV
Partecipare a interviste audio registrate tramite telefono o videoconferenza
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scelta informata di chemioprevenzione
Lasso di tempo: A 6 mesi
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Verrà fornito dalla scala della conoscenza della chemioprevenzione, una scala degli atteggiamenti di 1 elemento e decisione e misura sulla chemioprevenzione a 6 e 12 mesi sul modulo S1904 Follow-Up Choice.
Tutti i pazienti arruolati che forniscono dati sugli esiti al timepoint di 6 mesi saranno inclusi nell'analisi primaria secondo il principio di intenzione di trattare.
L'analisi primaria dell'effetto dell'intervento sulla scelta informata a 6 mesi sarà basata su un modello di regressione logistica utilizzando un approccio di equazione di stima generalizzata per tenere conto del raggruppamento.
Ulteriori analisi di supporto si adegueranno sia ai fattori a livello del paziente che a quelli della clinica.
Se ci sono dati mancanti sostanziali per i componenti dell'endpoint primario, verrà condotta un'analisi di sensibilità imputando una risposta di non processo decisionale informato per quelle donne con informazioni mancanti.
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A 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Rischio percepito di cancro al seno
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Sarà valutato in base a una stima assoluta ("Come valuti la tua possibilità di sviluppare il cancro al seno?"),
rischio comparativo ("Complessivamente, come pensi che la tua possibilità di sviluppare un cancro al seno sia paragonabile a quella di una donna media della tua età?"), e rischio numerico ("Per favore, metti una X sulla riga sottostante nel punto che mostra quale pensi sia la tua possibilità di sviluppare il cancro al seno nei prossimi cinque anni").
Tutti sono valutati su una scala da 0% a 100%, con 0% come "nessuna possibilità di cancro al seno" e 100% come "sicuramente avrà il cancro al seno".
|
Fino a 12 mesi
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Punteggio di rischio effettivo di cancro al seno
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Un punteggio numerico compreso tra i valori di 0% e 100%, come determinato dai modelli di rischio del Breast Cancer Surveillance Consortium (BCSC).
Vengono utilizzate le stime di rischio a 5 e 10 anni.
Gli elementi necessari per i modelli di rischio BCSC sono ottenuti al basale dall'Onstudy S1904.
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Fino a 12 mesi
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Accuratezza della percezione del rischio
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Sarà definito come la differenza tra la stima numerica del rischio di cancro al seno percepito a 10 anni (soggettiva) e il punteggio di rischio effettivo di cancro al seno a 10 anni, secondo il modello di rischio BCSC (oggettivo).
Classificato come: accurato se la differenza tra le stime di rischio soggettive e oggettive è =< 10% in entrambe le direzioni; sottostimare se > 10% al di sotto del rischio oggettivo; e sopravvalutare se > 10% al di sopra del rischio oggettivo.
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Fino a 12 mesi
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Preoccupazione per il cancro al seno
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Sarà misurato da due item in stile Likert, con risposte che vanno da "Per niente" (1) a "Sempre" (7).
Gli elementi sono segnalati e valutati separatamente.
La preoccupazione per il cancro al seno viene valutata sul questionario sul rischio di cancro al seno S1904.
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Fino a 12 mesi
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Conflitto decisionale
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Sarà valutato sul questionario sul rischio di cancro al seno S1904.
Sarà misurato da una scala convalidata di 10 elementi con 3 categorie di risposta (Sì/Non so/No) per valutare il livello di conflitto che le donne provano riguardo alle loro decisioni in merito alla chemioprevenzione.
I punteggi vanno da 0 (nessun conflitto decisionale) a 100 (conflitto decisionale estremamente elevato) e verranno assegnati in base al Manuale dell'utente - Scala del conflitto decisionale.
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Fino a 12 mesi
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Rimpianti decisionali
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Sarà valutato sul questionario decisionale S1904.
Sarà misurato da una scala a 5 elementi convalidata composta da elementi in stile Likert a 5 punti.
Punteggi che vanno da 0 (nessun rimpianto) a 100 (alto rimpianto).
Viene valutato in base al Manuale dell'utente - Scala del rimpianto decisionale.
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Fino a 12 mesi
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Uso di chemioprevenzione
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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Verrà valutato sul modulo di follow-up S1904 e sul modulo S1904 per l'utilizzo della pillola per la riduzione del rischio di cancro al seno.
Tra i pazienti che non hanno una diagnosi di carcinoma mammario invasivo o carcinoma duttale in situ, sarà definita come la segnalazione di aver iniziato o attualmente assumendo un modulatore selettivo del recettore degli estrogeni (SERM) o un inibitore dell'aromatasi (AI) per la prevenzione primaria, come valutato mediante autosegnalazione e assunzione di almeno una dose di SERM o AI per la prevenzione primaria, valutata dal sito sulla base del registro delle cartelle cliniche elettroniche.
Entrambe le misure saranno comunicate.
Verranno registrati i motivi per non iniziare mai la chemioprevenzione.
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Fino a 5 anni
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Aderenza alla chemioprevenzione
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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Sarà valutato utilizzando una scala a 3 elementi per i pazienti che attualmente assumono un SERM o AI.
Alle risposte vengono assegnati valori da 1 a 5, con la risposta corrispondente alla perfetta aderenza assegnata a 1.
I tre punteggi sono mediati se almeno 2 dei 3 elementi hanno risposte.
La non aderenza è definita come un punteggio medio maggiore di 1.
Sarà valutato sul modulo S1904 per l'utilizzo della pillola per la riduzione del rischio di cancro al seno.
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Fino a 5 anni
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Ragioni per l'interruzione della chemioprevenzione
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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Per i pazienti che segnalano l'interruzione di un SERM o di un AI, i motivi per l'interruzione della chemioprevenzione sono riportati nel modulo S1904 per l'utilizzo della pillola per la riduzione del rischio di cancro al seno.
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Fino a 5 anni
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Processo decisionale condiviso
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
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Sarà valutato da una scala convalidata di 9 elementi con risposte in stile Likert per valutare il processo decisionale condiviso sulla chemioprevenzione.
I punteggi vanno da 0 a 100.
Le misure del fornitore e del paziente vengono valutate separatamente e valutate in base ai rispettivi documenti di convalida.
Sarà valutato sul Questionario decisionale condiviso dal paziente S1904 e sul Questionario decisionale condiviso dal fornitore S1904.
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Fino a 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Katherine D Crew, SWOG Cancer Research Network
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- McGuinness JE, Bhatkhande G, Amenta J, Silverman T, Mata J, Guzman A, He T, Dimond J, Jones T, Kukafka R, Crew KD. Strategies to Identify and Recruit Women at High Risk for Breast Cancer to a Randomized Controlled Trial of Web-based Decision Support Tools. Cancer Prev Res (Phila). 2022 Jun 2;15(6):399-406. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-21-0593.
- Michel AM, Yi H, Amenta J, Collins N, Vaynrub A, Umakanth S, Anderson G, Arnold K, Law C, Pruthi S, Sandoval-Leon A, Shirley R, Perdekamp MG, Colonna S, Krisher S, King T, Yee LD, Ballinger TJ, Braun-Inglis C, Mangino DA, Wisinski K, DeYoung CA, Ross M, Floyd J, Kaster A, VanderWalde L, Saphner TJ, Zarwan C, Lo S, Graham C, Conlin A, Yost K, Agnese D, Jernigan C, Hershman DL, Neuhouser ML, Arun B, Crew KD, Kukafka R. Use of web-based decision support to improve informed choice for chemoprevention: a qualitative analysis of pre-implementation interviews (SWOG S1904). BMC Med Inform Decis Mak. 2024 Sep 27;24(1):272. doi: 10.1186/s12911-024-02691-0.
- Crew KD, Anderson GL, Arnold KB, Stieb AP, Amenta JN, Collins N, Law CW, Pruthi S, Sandoval-Leon A, Bertoni D, Grosse Perdekamp MT, Colonna S, Krisher S, King T, Yee LD, Ballinger TJ, Braun-Inglis C, Mangino D, Wisinski KB, DeYoung CA, Ross M, Floyd J, Kaster A, Vander Walde L, Saphner T, Zarwan C, Lo S, Graham C, Conlin A, Yost K, Agnese D, Jernigan C, Hershman DL, Neuhouser ML, Arun B, Kukafka R. Making Informed Choices On Incorporating Chemoprevention into carE (MiCHOICE, SWOG 1904): Design and methods of a cluster randomized controlled trial. Contemp Clin Trials. 2024 Jul;142:107564. doi: 10.1016/j.cct.2024.107564. Epub 2024 May 3.
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Malattie della pelle
- Malattie del seno
- Carcinoma
- Neoplasie mammarie
- Carcinoma in situ
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
- Carcinoma mammario in situ
- Qualità, accesso e valutazione dell'assistenza sanitaria
- Tecniche investigative
- Metodi epidemiologici
- Raccolta dei dati
- Meccanismi di valutazione dell'assistenza sanitaria
- Qualità dell'assistenza sanitaria
- Sanità pubblica
- Ambiente e salute pubblica
- Interviste come argomento
- Tecniche di supporto alle decisioni
Altri numeri di identificazione dello studio
- S1904 (Altro identificatore: CTEP)
- NCI-2019-08755 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- SWOG-S1904 (Altro identificatore: DCP)
- R01CA226060 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UG1CA189974 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Amministrazione del questionario
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Virginia Commonwealth UniversityRigel PharmaceuticalsReclutamentoLeucemia mieloide acutaStati Uniti
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Cairn DiagnosticsCompletato
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Nova Scotia Health AuthorityNon ancora reclutamento
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University of California, San FranciscoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); GlaxoSmithKline; Stanford University e altri collaboratoriReclutamentoMalaria | Plasmodium Vivax MalariaPerù
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Pyae Linn AungUniversity of South Florida; Mahidol UniversityAttivo, non reclutanteMalaria | Plasmodium Vivax | Myanmar | Amministrazione farmaceutica di massa | PrimachinaBirmania
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Brown UniversityCompletato
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Universitas Negeri SemarangMinistry of Research, Technology and Higher Education, Republic of IndonesiaSconosciutoLo stress ossidativo | Sforzo; EccessoIndonesia
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University Hospital PadovaCompletatoSindrome da distress respiratorio, neonatoItalia
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Weill Medical College of Cornell UniversityNew York Presbyterian HospitalReclutamento
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Washington University School of MedicineCompletatoFilariosi linfatica | Oncocercosi | Infezioni da elminti trasmessi dal suolo (STH).Liberia