ALLENAMENTO CON LIMITAZIONE DEL FLUSSO SANGUIGNO A BASSA RESISTENZA AL CARICO RISPETTO ALL'ALLENAMENTO NEUROMUSCOLARE NELL'OSTEOARTRITE DEL GINOCCHIO

SCOPO:

Questo studio sarà condotto per confrontare l'effetto del BFR con LLRT rispetto all'allenamento neuromuscolare sulla forza muscolare del quadricipite, sulla funzione dell'articolazione del ginocchio e sull'accuratezza della propriocezione.

SFONDO:

I pazienti con OA del ginocchio possono avere una riduzione della tolleranza dei programmi ad alto carico che è raccomandato per ottenere guadagni di forza (Messier et al., 2013). Pertanto, per ridurre il rischio di malattia e migliorare la funzione fisica, è necessario rafforzare efficacemente il muscolo quadricipite limitando il dolore e il carico articolare avverso nelle persone con OA del ginocchio (Segal et al., 2015). La restrizione del flusso sanguigno (BFR) con l'allenamento di resistenza a basso carico (LLRT) è un'alternativa all'allenamento di forza tradizionale che può essere utilizzato nell'OA del ginocchio con un carico articolare avverso minimo che si trova normalmente nei programmi di rafforzamento tradizionali (Pope et al., 2013) . Si ottiene applicando una pressione esterna con un bracciale pneumatico o un laccio emostatico. La pressione applicata occlude il deflusso venoso pur mantenendo l'afflusso arterioso con l'intento di favorire il ristagno di sangue nei letti capillari dei muscoli degli arti distali rispetto al laccio emostatico (Slysz et al., 2016). Kubota et al., (2008), hanno dimostrato che il BFR può essere applicato durante i periodi di immobilizzazione per ridurre l'atrofia muscolare degli arti da disuso. Inoltre può essere combinato con l'esercizio che migliora lo sviluppo muscolare. L'esercizio di resistenza sembra fornire grandi guadagni muscolari se combinato con BFR (Slysz et al., 2016).

IPOTESI:

1. Non ci sarà una differenza significativa tra l'allenamento tradizionale, il BFR con LLRT e l'allenamento neuromuscolare sul miglioramento della forza muscolare del quadricipite utilizzando l'HHD nei pazienti con OA del ginocchio unilaterale.
2. Non ci sarà una differenza significativa tra allenamento tradizionale, BFR con LLRT e allenamento neuromuscolare sul miglioramento della funzione dell'articolazione del ginocchio sul questionario WOMAC in pazienti con OA del ginocchio unilaterale.
3. Non ci sarà una differenza significativa tra allenamento tradizionale, BFR con LLRT e allenamento neuromuscolare sul miglioramento della propriocezione dell'articolazione del ginocchio nei pazienti con OA del ginocchio unilaterale.

DOMANDA DI RICERCA:

La restrizione del flusso sanguigno con l'allenamento di resistenza a basso carico e l'allenamento neuromuscolare ha un effetto significativo rispetto al protocollo riabilitativo tradizionale (stretching e rafforzamento dei muscoli dell'anca e del ginocchio) sulla forza muscolare del quadricipite, sulla funzione dell'articolazione del ginocchio e sull'accuratezza della propriocezione nei pazienti con OA unilaterale del ginocchio?