- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04714749
Studio di fattibilità e tolleranza per il trattamento delle ulcere varicose mediante colla cianoacrilica (ETUVVE) (ETUVVE)
Studio di fattibilità e tolleranza per il trattamento delle ulcere varicose mediante colla cianoacrilica
Le ulcere degli arti inferiori rappresentano un grave problema di salute pubblica la cui gestione deve essere ulteriormente migliorata, in particolare in termini di tempo di guarigione, prevalenza e tasso di recidiva. Le ulcere di origine venosa, o miste artero-venose e prevalentemente venose, rappresentano la maggior parte delle ulcere dell'arto inferiore con una percentuale stimata dal 70 all'80% dei casi. Si tratta di condizioni dolorose e invalidanti difficili da trattare in modo duraturo.
Questo studio si concentra su una strategia di trattamento con colla endovascolare. Il vantaggio di trattare le ulcere con colla cianoacrilica è la possibilità di occludere la vena grande safena per tutta la sua lunghezza, liberandosi da complicanze neurologiche secondarie a tecniche termiche endovenose (laser, radiofrequenza), nonché la possibilità di trattare per puntura diretta eventuali perforanti o affluenti che alimentano l'ulcera.
Questa strategia di trattamento migliorerebbe il processo di guarigione per una risoluzione duratura di questa patologia. Questo studio si propone di descrivere la fattibilità e la tollerabilità di questo tipo di trattamento nella risoluzione delle ulcere varicose.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Toulouse, Francia, 31076
- Clinique Pasteur Toulouse
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Insufficienza primaria della vena grande safena (GVS) da un reflusso> 0,5 secondi dal tronco safeno interfasciale a 1/3 superiore della coscia che si estende per l'intera altezza della coscia o nel compartimento safenico o in almeno uno affluente extrafasciale, a paziente in piedi, per compressione del polpaccio
- CEAP: C6, ulcera presente su una sola gamba le cui dimensioni possono essere catturate da una semplice fotografia
- Diametro del GVS alla giunzione safeno-femorale ≥3 o ≤12 millimetri
- Paziente affiliato o beneficiario di un regime previdenziale
- Paziente che ha firmato il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Paziente con ulcera circonferenziale
- Paziente con insufficienza della vena piccola safena omolaterale
- Presentare una grave patologia attuale e/o un'aspettativa di vita inferiore a 5 anni
- Storia di trombosi venosa profonda o superficiale nei 6 mesi precedenti
- Paziente con arteriopatia obliterante dell'arto inferiore interessato, con IPS <0,8 o > 1,3
- Con sindrome ostruttiva post-trombotica allo stadio popliteo e/o femorale e/o iliaco dell'arto inferiore omolaterale
- Presenta reflusso venoso profondo assiale primario o post-trombotico sull'arto inferiore omolaterale
- Sospetto di compressione iliaca non post-trombotica all'ecografia Doppler
- Controindicazione alla tecnica di trattamento prevista
- Allergia nota alla colla cianoacrilica o alla xylocaina
- Paziente con un BMI superiore a 40 (obesità patologica)
- Paziente la cui distanza geografica non è compatibile con il follow-up dello studio
- Donna incinta o che allatta
- Paziente che partecipa a un altro studio clinico
- Paziente linguisticamente o psichicamente incapace di comprendere le informazioni fornite, di prestare il consenso informato o di rispondere ai questionari dello studio.
- Pazienti protetti: adulti sotto tutela o altra protezione legale; Ricoverato senza consenso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento endovenoso
Trattamento endovenoso con colla cianoacrilica
|
Trattamento della vena grande safena (i suoi affluenti ed eventuali perforanti incompetenti che alimentano l'ulcera) mediante colla cianoacrilica endovascolare
Trattamento della vena grande safena (i suoi affluenti ed eventuali perforanti incompetenti che alimentano l'ulcera) mediante colla cianoacrilica endovascolare
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Guarigione dell'ulcera
Lasso di tempo: Tra l'intervento e 12 mesi dopo
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Proporzione di pazienti che hanno presentato guarigione dell'ulcera venosa
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Tra l'intervento e 12 mesi dopo
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Successo funzionale e tecnico
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 8, Mese 1, Mese 6, Mese 12
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Successo valutato dall'occlusione delle vene trattate
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Giorno 0, Giorno 8, Mese 1, Mese 6, Mese 12
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|
VAS Dolore
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 8, Mese 1, Mese 6, Mese 12
|
Scala analogica visiva (0-100 mm); più alto è peggio
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Giorno 0, Giorno 8, Mese 1, Mese 6, Mese 12
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Gravità
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 8, Mese 1, Mese 6, Mese 12
|
Punteggio di gravità venosa clinica (CVSS); punteggio compreso tra 0 e 30; più alto è peggio
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Giorno 0, Giorno 8, Mese 1, Mese 6, Mese 12
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Guarigione
Lasso di tempo: Tra l'intervento e 12 mesi dopo
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Tempo di guarigione dell'ulcera
|
Tra l'intervento e 12 mesi dopo
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Durata dell'ulcera
Lasso di tempo: Tra l'intervento e 12 mesi dopo
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Tempo senza ulcera; tempo alla ricorrenza (in giorni)
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Tra l'intervento e 12 mesi dopo
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Ricorrenza dell'ulcera
Lasso di tempo: Tra l'intervento e 12 mesi dopo
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Tasso di recidiva
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Tra l'intervento e 12 mesi dopo
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Sintomi
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 8, Mese 1, Mese 6, Mese 12
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Questionario VEINES Sym (VENous INsufficiency Epidemiologic and Economic Study - Sintomi).
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Giorno 0, Giorno 8, Mese 1, Mese 6, Mese 12
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Qualità della vita del paziente
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 8, Mese 1, Mese 6, Mese 12
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Questionario VEINES QOL (VENous INsufficiency Epidemiologic and Economic Study- Quality Of Life)
|
Giorno 0, Giorno 8, Mese 1, Mese 6, Mese 12
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|
Eventi avversi
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 8, Mese 1, Mese 6, Mese 12
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Eventi avversi legati alla colla o all'intervento endovenoso
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Giorno 0, Giorno 8, Mese 1, Mese 6, Mese 12
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Nicolas NEAUME, MD, Clinique Pasteur
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gohel MS, Heatley F, Liu X, Bradbury A, Bulbulia R, Cullum N, Epstein DM, Nyamekye I, Poskitt KR, Renton S, Warwick J, Davies AH; EVRA Trial Investigators. A Randomized Trial of Early Endovenous Ablation in Venous Ulceration. N Engl J Med. 2018 May 31;378(22):2105-2114. doi: 10.1056/NEJMoa1801214. Epub 2018 Apr 24.
- Hirsch T. Varicose vein therapy and nerve lesions. Vasa. 2017 Mar;46(2):96-100. doi: 10.1024/0301-1526/a000588. Epub 2016 Dec 16.
- Morrison N, Gibson K, Vasquez M, Weiss R, Jones A. Five-year extension study of patients from a randomized clinical trial (VeClose) comparing cyanoacrylate closure versus radiofrequency ablation for the treatment of incompetent great saphenous veins. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2020 Nov;8(6):978-989. doi: 10.1016/j.jvsv.2019.12.080. Epub 2020 Mar 20.
- Heatley F, Onida S, Davies AH. The global management of leg ulceration: Pre early venous reflux ablation trial. Phlebology. 2020 Sep;35(8):576-582. doi: 10.1177/0268355520917847. Epub 2020 Apr 8.
- Bland JM, Dumville JC, Ashby RL, Gabe R, Stubbs N, Adderley U, Kang'ombe AR, Cullum NA. Validation of the VEINES-QOL quality of life instrument in venous leg ulcers: repeatability and validity study embedded in a randomised clinical trial. BMC Cardiovasc Disord. 2015 Aug 11;15:85. doi: 10.1186/s12872-015-0080-7.
- Gohel MS, Barwell JR, Taylor M, Chant T, Foy C, Earnshaw JJ, Heather BP, Mitchell DC, Whyman MR, Poskitt KR. Long term results of compression therapy alone versus compression plus surgery in chronic venous ulceration (ESCHAR): randomised controlled trial. BMJ. 2007 Jul 14;335(7610):83. doi: 10.1136/bmj.39216.542442.BE. Epub 2007 Jun 1.
- Toonder IM, Lam YL, Lawson J, Wittens CH. Cyanoacrylate adhesive perforator embolization (CAPE) of incompetent perforating veins of the leg, a feasibility study. Phlebology. 2014 May;29(1 suppl):49-54. doi: 10.1177/0268355514529696. Epub 2014 May 19.
- Abenhaim L, Kurz X. The VEINES study (VEnous Insufficiency Epidemiologic and Economic Study): an international cohort study on chronic venous disorders of the leg. VEINES Group. Angiology. 1997 Jan;48(1):59-66. doi: 10.1177/000331979704800110.
- Lamping DL, Schroter S, Kurz X, Kahn SR, Abenhaim L. Evaluation of outcomes in chronic venous disorders of the leg: development of a scientifically rigorous, patient-reported measure of symptoms and quality of life. J Vasc Surg. 2003 Feb;37(2):410-9. doi: 10.1067/mva.2003.152.
- Kahn SR, Lamping DL, Ducruet T, Arsenault L, Miron MJ, Roussin A, Desmarais S, Joyal F, Kassis J, Solymoss S, Desjardins L, Johri M, Shrier I; VETO Study investigators. VEINES-QOL/Sym questionnaire was a reliable and valid disease-specific quality of life measure for deep venous thrombosis. J Clin Epidemiol. 2006 Oct;59(10):1049-56. doi: 10.1016/j.jclinepi.2005.10.016. Epub 2006 Jun 23.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020-A02799-30
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