- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04800432
Adattare la dieta e l'azione per tutti (ADAPT+) (ADAPT+)
ADAPT+: Ottimizzazione di un intervento per promuovere comportamenti sani nei giovani latini con obesità nelle zone rurali e nei loro genitori, utilizzando strategie di consapevolezza
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I giovani latini hanno la più alta prevalenza di obesità rispetto ai giovani neri o bianchi e sono ad alto rischio di complicanze legate all'obesità negli adulti, comprese le malattie cardiovascolari. Inoltre, i giovani latini che vivono nelle comunità rurali hanno un rischio maggiore di obesità e mortalità negli adulti a causa di malattie croniche legate all'obesità rispetto ai latini che vivono altrove. I ricercatori hanno sintetizzato il precedente intervento sull'obesità infantile e hanno adattato l'intervento comportamentale multifamiliare basato su prove, basato sulla teoria, Adapting Diet and Action for Everyone (ADAPT), allo stato di acculturazione, alla lingua e all'origine nazionale della popolazione target - obesa , giovani latini in età scolare (8-12 anni) e i loro genitori che vivono nelle zone rurali. Tuttavia, poiché il ruolo dello stress dei genitori sull'obesità non è stato adeguatamente affrontato negli interventi volti a ridurre l'obesità nei giovani latini, si sostiene che le strategie di riduzione dello stress dei genitori di consapevolezza possano essere una componente chiave per migliorare i comportamenti alimentari e l'attività fisica (PA) nei sia i bambini che i loro genitori. Questo studio propone un perfezionamento e un'ottimizzazione del protocollo originale di intervento sull'obesità ADAPT per includere strategie di riduzione dello stress dei genitori di consapevolezza (ora ADAPT +) e valutazione di fattibilità dell'implementazione di ADAPT +.
Obiettivo 1: Perfezionamento dell'intervento ADAPT+ (ADAPT + mindfulness parent stress reduction) attraverso un progetto pilota di un gruppo. L'Aim 1A e l'Aim 1B erano focus group con promotori delle comunità target e genitori. Il manuale di intervento è stato perfezionato sulla base del feedback qualitativo. L'obiettivo 1C (riportato negli studi clinici) pilota il manuale di intervento rivisto con una coorte genitore-figlio. I dati raccolti all'Aim 1C saranno utilizzati per finalizzare e ottimizzare un ADAPT+ culturalmente accettabile da valutare ulteriormente nell'Aim 2.
Obiettivo 2: Prova di fattibilità e accettabilità. Uno studio randomizzato che testa la fattibilità di ADAPT+ vs. Enhanced Usual Care (EUC) condotto in due comunità rurali. Si prevede che rispetto all'EUC, le coppie ADAPT+ avranno un tasso di abbandono inferiore e riporteranno una maggiore soddisfazione. Gli investigatori esplorano anche se gli indici di alimentazione, PA e stress sono sensibili all'intervento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Florida
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33614
- Hispanic Services Council
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambino con un BMI %ile di 85 o superiore.
- Il genitore target ha almeno 18 anni, è il principale preparatore dei pasti, parla e legge lo spagnolo almeno a un livello di lettura di 4° grado (in grado di seguire le istruzioni di base in spagnolo) e in grado di eseguire semplici esercizi fisici.
Criteri di esclusione:
- Un bambino che ha una condizione medica/evolutiva che preclude la perdita di peso utilizzando la dieta convenzionale e i metodi PA.
- Un bambino ha assunto antibiotici o steroidi nei tre mesi precedenti.
- Il genitore non è idoneo se non è deambulante, è incinta o ha una condizione medica che potrebbe essere influenzata negativamente dalla PA.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Fattibilità e accettabilità di ADAPT+
ADAPT + è un intervento sull'obesità basato sulla famiglia per i giovani latini ad alto rischio e i loro genitori che vivono in comunità rurali che incorpora componenti culturali specifici e approcci basati sulla consapevolezza per promuovere comportamenti di salute adattivi in una popolazione ad alto rischio e svantaggiata.
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ADAPT+ è concepito come un intervento di 6 settimane.
Per ogni sessione, bambini e genitori partecipano a riunioni di gruppo separate di un'ora e mezza, seguite da una sessione congiunta di definizione degli obiettivi.
Vengono affrontate le strategie pratiche relative al miglioramento della dieta e dell'attività fisica, nonché il ruolo di gestire i fattori legati allo stress dei genitori legati alla realizzazione di cambiamenti comportamentali duraturi nella famiglia.
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Comparatore attivo: Assistenza ordinaria potenziata (EUC)
Enhanced Usual Care (EUC) fornisce materiale pubblicamente disponibile sia in inglese che in spagnolo sul ruolo della dieta e dell'esercizio fisico nell'obesità pediatrica in una sessione informativa una tantum.
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Enhanced Usual Care è una versione abbreviata dell'intero intervento ADAPT+ in cui i genitori sono impegnati in una sessione informativa una tantum di due ore per apprendere anche conoscenze e abilità per migliorare i comportamenti di salute e stile di vita per i loro figli e per se stessi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Accettabilità
Lasso di tempo: 6 settimane dopo il basale
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L'accettabilità è stata misurata mediante un sondaggio sulla soddisfazione del programma al termine dell'intervento. Gli elementi sono stati valutati su una scala da 1 (per niente) a 4 (molto) piacevole, confortevole, ricettivo, pertinente o utile, a seconda del contenuto dell'elemento. È stato calcolato un punteggio medio utilizzando tutti gli elementi per riflettere la soddisfazione complessiva, con punteggi più alti che indicavano una maggiore soddisfazione. Solo i genitori hanno completato il sondaggio sulla soddisfazione del programma. Punteggio minimo: 1 Punteggio massimo: 4 Punteggi più alti significano risultati migliori. |
6 settimane dopo il basale
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Fattibilità - Tassi di competenza
Lasso di tempo: 6 settimane dopo il basale
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Percentuale delle famiglie contattate che hanno accettato di partecipare.
Ciò è stato fatto a livello di genitore/diade.
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6 settimane dopo il basale
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Fattibilità: numero di partecipanti che partecipano a oltre il 75% delle sessioni
Lasso di tempo: 6 settimane dopo il basale
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Numero di partecipanti che hanno completato almeno il 75% delle sessioni del programma.
Ciò è stato fatto a livello di genitore/diade.
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6 settimane dopo il basale
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Conservazione nel tempo (dal basale alla post-valutazione)
Lasso di tempo: Dal basale alla post-valutazione (6 settimane)
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Percentuale di famiglie trattenute per la valutazione post-intervento
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Dal basale alla post-valutazione (6 settimane)
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Conservazione nel tempo (dal basale al follow-up di 3 mesi)
Lasso di tempo: Dal basale al follow-up a 3 mesi
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Percentuale di famiglie trattenute per la valutazione di follow-up a 3 mesi
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Dal basale al follow-up a 3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio BMI z del bambino (post-valutazione)
Lasso di tempo: Post-valutazione (6 settimane dopo il basale)
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L'altezza (al 1/4 di pollice più vicino) utilizzando un righello di metallo e il peso (al 1/4 di libbra più vicino) utilizzando una scala saranno misurati dal personale dello studio. Z Indice di massa corporea (IMC). 0 rappresenta la media della popolazione. Più alto è il punteggio, maggiore è il BMI, in base all'età e al sesso. Non sono state stabilite soglie clinicamente rilevanti per z-BMI. |
Post-valutazione (6 settimane dopo il basale)
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Punteggio BMI z del bambino (follow-up a 3 mesi)
Lasso di tempo: Follow-up a 3 mesi (3 mesi dopo la valutazione post-valutazione)
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L'altezza (al 1/4 di pollice più vicino) utilizzando un righello di metallo e il peso (al 1/4 di libbra più vicino) utilizzando una scala saranno misurati dal personale dello studio. Z Indice di massa corporea (IMC). 0 rappresenta la media della popolazione. Più alto è il punteggio, maggiore è il BMI, in base all'età e al sesso. Non sono state stabilite soglie clinicamente rilevanti per z-BMI. |
Follow-up a 3 mesi (3 mesi dopo la valutazione post-valutazione)
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Rapporto vita-fianchi del bambino (post-valutazione)
Lasso di tempo: Post-valutazione (6 settimane dopo il basale)
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La circonferenza dell'anca (circonferenza dei fianchi sopra la piega glutea) e della vita (parte più stretta del busto sopra l'ombelico e sotto il processo xifoideo) sarà misurata dal personale dello studio utilizzando un metro a nastro antropometrico e utilizzata per calcolare il continuo rapporto vita-fianchi. Rapporto.
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Post-valutazione (6 settimane dopo il basale)
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Rapporto vita-fianchi del bambino (follow-up a 3 mesi)
Lasso di tempo: Follow-up a 3 mesi (3 mesi dopo la valutazione post-valutazione)
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La circonferenza dell'anca (circonferenza dei fianchi sopra la piega glutea) e della vita (parte più stretta del busto sopra l'ombelico e sotto il processo xifoideo) sarà misurata dal personale dello studio utilizzando un metro a nastro antropometrico e utilizzata per calcolare il continuo rapporto vita-fianchi. Rapporto.
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Follow-up a 3 mesi (3 mesi dopo la valutazione post-valutazione)
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Strumento per l'assunzione di bevande dolci e fast food da parte dei bambini (post-valutazione)
Lasso di tempo: Post-valutazione (6 settimane dopo il basale)
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Il questionario è composto da 11 domande sui comportamenti alimentari e di attività fisica per i giovani partecipanti allo studio. Questo è stato adattato dallo strumento di valutazione del Programma di educazione alimentare e nutrizionale per i giovani (EFNEP), l'EFNEP 3rd-5th Grade Survey, progettato e testato dal Purdue University Extension Program. Il completamento richiederà circa 5 minuti. Di seguito sono presentati i valori minimo e massimo per ciascuna sottoscala riportata. Frequenza di frutta e verdura: 0-15, punteggi più alti indicano frutta e verdura consumate più frequentemente. Quantità di frutta e verdura: 0-5, punteggi più alti indicano una maggiore quantità di frutta e verdura consumata. Frequenza delle bevande zuccherate: 0-8, punteggi più alti indicano che le bevande zuccherate vengono consumate più frequentemente. Quantità di bevande zuccherate: 0-5, punteggi più alti indicano maggiori quantità di SSB consumate. Frequenza fast food: 0-4, punteggi più alti indicano fast food consumati più frequentemente. Quantità di fast food: 0-16, punteggi più alti indicano maggiori quantità di fast food consumate. |
Post-valutazione (6 settimane dopo il basale)
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Strumento per l'assunzione di bevande dolci e fast food da parte dei bambini (follow-up a 3 mesi)
Lasso di tempo: Follow-up a 3 mesi (3 mesi dopo la valutazione post-valutazione)
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Il questionario è composto da 11 domande sui comportamenti alimentari e di attività fisica per i giovani partecipanti allo studio. Questo è stato adattato dallo strumento di valutazione del Programma di educazione alimentare e nutrizionale espanso (EFNEP) dell'USDA, l'EFNEP 3rd-5th Grade Survey, progettato e testato dal Purdue University Extension Program. Il completamento richiederà circa 5 minuti. Di seguito sono presentati i valori minimo e massimo per ciascuna sottoscala riportata. Frequenza di frutta e verdura: 0-15, punteggi più alti indicano frutta e verdura consumate più frequentemente. Quantità di frutta e verdura: 0-5, punteggi più alti indicano una maggiore quantità di frutta e verdura consumata. Frequenza delle bevande zuccherate: 0-8, punteggi più alti indicano che le bevande zuccherate vengono consumate più frequentemente. Quantità di bevande zuccherate: 0-5, punteggi più alti indicano maggiori quantità di SSB consumate. Frequenza fast food: 0-4, punteggi più alti indicano fast food consumati più frequentemente. Quantità di fast food: 0-16, punteggi più alti indicano maggiori quantità di fast food consumate. |
Follow-up a 3 mesi (3 mesi dopo la valutazione post-valutazione)
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BMI genitore (post-valutazione)
Lasso di tempo: Post-valutazione (6 settimane dopo il basale)
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L'altezza (al 1/4 di pollice più vicino) utilizzando un righello di metallo e il peso (al 1/4 di libbra più vicino) utilizzando una scala verranno misurati dal personale dello studio e utilizzati per calcolare il punteggio BMI continuo dell'adulto.
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Post-valutazione (6 settimane dopo il basale)
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BMI genitore (follow-up a 3 mesi)
Lasso di tempo: Follow-up a 3 mesi (3 mesi dopo la valutazione post-valutazione)
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L'altezza (al 1/4 di pollice più vicino) utilizzando un righello di metallo e il peso (al 1/4 di libbra più vicino) utilizzando una scala verranno misurati dal personale dello studio e utilizzati per calcolare il punteggio BMI continuo dell'adulto.
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Follow-up a 3 mesi (3 mesi dopo la valutazione post-valutazione)
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Rapporto vita-fianchi del genitore (post-valutazione)
Lasso di tempo: Post-valutazione (6 settimane dopo il basale)
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La circonferenza dell'anca (circonferenza dei fianchi sopra la piega glutea) e della vita (parte più stretta del busto sopra l'ombelico e sotto il processo xifoideo) sarà misurata dal personale dello studio utilizzando un metro a nastro antropometrico e utilizzata per calcolare il continuo rapporto vita-to- Rapporto dell'anca.
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Post-valutazione (6 settimane dopo il basale)
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Rapporto vita-fianchi dei genitori (follow-up a 3 mesi)
Lasso di tempo: Follow-up a 3 mesi (3 mesi dopo la valutazione post-valutazione)
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La circonferenza dell'anca (circonferenza dei fianchi sopra la piega glutea) e della vita (parte più stretta del busto sopra l'ombelico e sotto il processo xifoideo) sarà misurata dal personale dello studio utilizzando un metro a nastro antropometrico e utilizzata per calcolare il continuo rapporto vita-to- Rapporto dell'anca.
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Follow-up a 3 mesi (3 mesi dopo la valutazione post-valutazione)
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Questionario sui comportamenti alimentari dei latini (post-valutazione)
Lasso di tempo: Post-valutazione (6 settimane dopo il basale)
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Il questionario sui comportamenti dietetici dei latini: questo sondaggio autovalutativo composto da 13 elementi sulle abitudini alimentari (in spagnolo) valuta 4 aree del comportamento alimentare: cambiamenti dietetici sani; tipologia di bevande consumate, numero di pasti giornalieri e consumo di grassi.
I punteggi minimo e massimo possibili per questa scala vanno da 1 a 47. I punteggi più alti riflettono comportamenti alimentari più sani.
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Post-valutazione (6 settimane dopo il basale)
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Questionario sui comportamenti alimentari dei latini (follow-up a 3 mesi)
Lasso di tempo: Follow-up a 3 mesi (3 mesi dopo la valutazione post-valutazione)
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Il questionario sui comportamenti dietetici dei latini: questo sondaggio autovalutativo composto da 13 elementi sulle abitudini alimentari (in spagnolo) valuta 4 aree del comportamento alimentare: cambiamenti dietetici sani; tipologia di bevande consumate, numero di pasti giornalieri e consumo di grassi.
I punteggi minimo e massimo possibili per questa scala vanno da 1 a 47. I punteggi più alti riflettono comportamenti alimentari più sani.
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Follow-up a 3 mesi (3 mesi dopo la valutazione post-valutazione)
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Scala dello stress percepito (PSS) [post-valutazione]
Lasso di tempo: Post-valutazione (6 settimane dopo il basale)
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I genitori completano la scala di autovalutazione di 14 elementi che chiede ai partecipanti quali sono stati i loro sentimenti nell'ultimo mese.
I punteggi minimi e massimi possibili per questa scala vanno da 0 a 40.
I punteggi più alti riflettono un maggiore stress percepito.
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Post-valutazione (6 settimane dopo il basale)
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Scala dello stress percepito (PSS) [follow-up a 3 mesi]
Lasso di tempo: Follow-up a 3 mesi (3 mesi dopo la valutazione post-valutazione)
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I genitori completano la scala di autovalutazione di 14 elementi che chiede ai partecipanti quali sono stati i loro sentimenti nell'ultimo mese.
I punteggi minimi e massimi possibili per questa scala vanno da 0 a 40.
I punteggi più alti riflettono un maggiore stress percepito.
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Follow-up a 3 mesi (3 mesi dopo la valutazione post-valutazione)
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Riconoscere la sottoscala del Questionario sulla Mindful Eating (post-valutazione)
Lasso di tempo: Post-valutazione (6 settimane dopo il basale)
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I genitori completeranno la sottoscala Riconoscimento del Questionario sulla Mindful Eating.
La sottoscala è composta da 9 item ed è progettata per valutare la capacità di un individuo di smettere di mangiare quando è sazio.
I punteggi minimo e massimo possibili per questa sottoscala vanno da 9 a 36.
I punteggi più alti riflettono un maggiore grado di riconoscimento dei segnali di fame e sazietà.
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Post-valutazione (6 settimane dopo il basale)
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Riconoscere la sottoscala del questionario sulla Mindful Eating (follow-up a 3 mesi)
Lasso di tempo: Follow-up a 3 mesi (3 mesi dopo la valutazione post-valutazione)
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I genitori completeranno la sottoscala Riconoscimento del Questionario sulla Mindful Eating.
La sottoscala è composta da 9 item ed è progettata per valutare la capacità di un individuo di smettere di mangiare quando è sazio.
I punteggi minimo e massimo possibili per questa sottoscala vanno da 9 a 36.
I punteggi più alti riflettono un maggiore grado di riconoscimento dei segnali di fame e sazietà.
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Follow-up a 3 mesi (3 mesi dopo la valutazione post-valutazione)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Marilyn Stern, PhD, University of South Florida
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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Prove cliniche su EUC
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London School of Hygiene and Tropical MedicineNational Institute of Mental Health (NIMH); University of LiverpoolCompletato
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Jeff BridgeCenters for Disease Control and PreventionReclutamentoInsonnia | Ideazione suicida | Suicidio, tentatoStati Uniti
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Albert Einstein College of MedicineColumbia University; University of Rochester; Rutgers UniversityCompletatoObesità pediatrica | Carie della prima infanziaStati Uniti
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