Meditazione Trascendentale e PTSD

Sfondo: Le prove a sostegno della tecnica della Meditazione Trascendentale (TM) come trattamento per il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) sono notevolmente migliorate nell'ultimo decennio. Con un recente studio controllato randomizzato (RCT) che suggerisce la superiorità statistica ai trattamenti di controllo attivo per PTSD (ad esempio, Present Centered Therapy [PCT]) e la non inferiorità rispetto alle psicoterapie PTSD di prima linea, ulteriori ricerche valutano i benefici e il rapporto costo-efficacia della Meditazione Trascendentale per PTSD tra i veterani è necessario.

Metodi e progettazione: questo documento descrive la logica e la progettazione di un RCT di fase 3 che confronta la MT con la PCT per il disturbo da stress post-traumatico nei veterani. In questo studio multisito, 450 veterani che soddisfano i criteri del DSM-5 per il disturbo da stress post-traumatico saranno reclutati da nove siti di VA e centri medici accademici negli Stati Uniti. I risultati dello studio includono cambiamenti nella diagnosi di disturbo da stress post-traumatico e gravità dei sintomi (primari), ideazione suicidaria, uso di alcol e depressione sintomi. La partecipazione include test di base e valutazioni post-trattamento a 12, 24 e 36 settimane. Durante ogni visita di valutazione, i veterani completeranno interviste diagnostiche, inclusa la scala PTSD amministrata dal medico per DSM-5 e il followback della sequenza temporale dell'alcol, nonché misure di autovalutazione convalidate. L'efficacia in termini di costi dei trattamenti sarà misurata utilizzando i costi dell'intervento e dell'assistenza sanitaria, la percentuale con la diagnosi di disturbo da stress post-traumatico rimossa e gli anni di vita aggiustati per la qualità. Infine, i sottostudi a sito singolo esamineranno i cambiamenti pre-post-trattamento nei biomarcatori PTSD e sulla risonanza magnetica (MRI).

Discussione: nonostante i progressi nei trattamenti per il disturbo da stress post-traumatico, sono ancora necessari nuovi trattamenti basati sull'evidenza per i veterani che abbandonano o rispondono male alle psicoterapie incentrate sul trauma esistenti e che possono aiutare i veterani con comorbidità comuni del disturbo da stress post-traumatico come depressione, ideazione suicidaria e uso di sostanze. Questo studio multisito cerca di far progredire la scienza e la potenziale applicazione della Meditazione Trascendentale come trattamento per il disturbo da stress post-traumatico nei veterani.