TPO-RA nella trombocitopenia immunitaria primaria (ITP) in pazienti di età superiore a 14 anni (ITP)

Criterio di inclusione:

• Uomini e donne di età superiore o uguale a 14 anni.
• I partecipanti con diagnosi di trombocitopenia immunitaria primaria con due conte piastriniche <30x10^9/L o con sanguinamento a distanza di almeno 7 giorni ， non hanno evidenza di altre cause di trombocitopenia (ad esempio, pseudotrombocitopenia, fibrosi mieloide).
• Precedente trattamento con scarsa risposta alla terapia di prima linea e una qualsiasi delle dosi massime di 4 settimane di eltrombopag, herombopag, avatrombopag o 300U/kg/giorno × 14 giorni di rhTPO senza risposta al trattamento (conta piastrinica < 30×109/ L dopo il trattamento, o la conta piastrinica aumenta meno del doppio del valore basale, o con sanguinamento)
• - Partecipanti disposti e in grado di rispettare i requisiti del protocollo di studio e firmare il consenso informato.

Criteri di esclusione:

• Pazienti con diagnosi di trombocitopenia immunitaria secondaria.
• Una storia di trombosi artero-venosa, coagulazione intravascolare disseminata, infarto del miocardio, ostruzione cerebrale, microangiopemia trombotica, malattie autoimmuni, tumori maligni, cirrosi epatica e altre malattie che non erano ammissibili per l'inclusione.
• Malattia epatica con uno dei seguenti indicatori: a. bilirubina totale ≥ 2 volte del limite superiore della norma; B. alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) ≥ 2 volte il limite superiore del valore normale; Pazienti con malattia renale (creatinina sierica ≥ 1,5 volte il limite superiore della norma);
• Soggetti con allergie note a eltrombopag, herombopag, rh-TPO, avatrombopag o uno qualsiasi degli eccipienti;
• Ha usato rituximab negli ultimi 3 mesi;
• Splenectomia negli ultimi 3 mesi;
• Coloro che non sono ritenuti idonei per questo studio dal ricercatore;
• Sono escluse le donne incinte o che intendono rimanere incinte nel prossimo futuro.