- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04901052
Effetti dell'assunzione di n-3 sul profilo lipidico, marcatori biochimici e infiammatori in soggetti con obesità
Effetto di una dieta integrata con omega-3 su variabili biochimiche, concentrazione di citochine e profilo degli acidi grassi in soggetti con obesità
L'obesità è una malattia cronica caratterizzata dall'eccessivo accumulo di tessuto adiposo dannoso per la salute. La modifica delle abitudini dietetiche attraverso una restrizione calorica, la distribuzione dei macronutrienti compreso il rapporto degli acidi grassi polinsaturi (PUFA) linoleico e linolenico (n-6:n-3), è stata suggerita per la gestione dell'obesità. È stato proposto che il rapporto n-6:n-3 ottimale dovrebbe essere compreso tra 1:1 e 5:1 per mantenere un sano equilibrio. Scopo: Confrontare l'effetto di una dieta n6:n3 rapporto di acidi grassi polinsaturi con un gruppo integrato con n-3 PUFA sul profilo lipidico nella membrana eritrocitaria, marcatori biochimici e infiammatori in soggetti con obesità.
Metodi: 58 soggetti sono stati divisi casualmente in due gruppi: gruppo olio di pesce e gruppo placebo. Sono stati valutati i dati antropometrici e biochimici, i livelli di citochine sono stati eseguiti utilizzando il pannello Bio-PlexPro™ HumanTh17Cytokine Assays (MagPix). La quantificazione del profilo degli acidi grassi nella membrana eritrocitaria è stata effettuata mediante gascromatografia. L'analisi statistica è stata eseguita con il software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) v.22.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Uno studio clinico randomizzato è stato condotto presso l'Istituto di nutrigenetica traslazionale e nutrigenomica dell'Università di Guadalajara. Tutti i partecipanti sono stati reclutati tramite volantini e inviti sui social media. La dimensione del campione è stata determinata secondo la formula della differenza media per gli studi clinici. Per ottenere una potenza statistica dell'80% e un alfa del 5%, era richiesta una dimensione del campione di 19 partecipanti in ciascun gruppo di studio. Tuttavia, 58 individui obesi che hanno soddisfatto i criteri di selezione sono stati randomizzati nel gruppo n-3 o nel gruppo placebo.
Il campione di sangue, l'altezza e il peso sono stati misurati dopo 8-12 ore di digiuno e indossando abiti leggeri.
L'intervento nutrizionale è consistito in una riduzione del 20% dell'energia totale stimata attraverso la formula Mifflin-St.Jeor calcolata, seguendo una distribuzione del 50% in carboidrati, 20% in proteine e 30% in lipidi. Tutti i partecipanti hanno ricevuto un piano nutrizionale equilibrato di omega-6/omega-3 vicino al rapporto 5:1, secondo l'energia stimata. Inoltre, è stata proporzionata una lista di alimenti ad alto contenuto di omega-3 per enfatizzare il loro consumo durante lo studio. Il gruppo di olio di pesce oltre alla dieta è stato integrato con omega 3, il dosaggio era di 2 capsule al giorno, contenenti 1,5 g di omega 3 totali, di cui 1000 mg erano EPA e 500 mg DHA. Le capsule di omega 3 sono state ottenute dallo stesso lotto ed è stata eseguita un'analisi di tossicità per verificare la sicurezza del gruppo placebo (2 capsule al giorno a base di olio di girasole).
Questo studio è stato approvato dal Comitato etico e di biosicurezza del Centro di scienze della salute, Università di Guadalajara (Numero di registrazione CI-01219) ed è stato condotto secondo la Dichiarazione di Helsinki (2013) e tutti i partecipanti hanno firmato un consenso informato scritto.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Jaliscco
-
Guadalajara, Jaliscco, Messico, 44280
- University of Guadalajara
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Messico, 44340
- Erika Martínez-López
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti di entrambi i sessi
- Mestizo dal Messico occidentale
- Età compresa tra i 30 e i 50 anni
- Firma il Consenso Informato
- Diagnostica dell'obesità di tipo I e II secondo BMI (30 - 40 kg / m2)
- Circonferenza vita (WC) donne ≥80cm, uomini ≥90cm
- Stile di vita sedentario ˂ 150 minuti a settimana
Criteri di esclusione:
- Donne incinte o che allattano
- Malattia del diabete
- Malattia cardiovascolare
- Qualsiasi tipo di malattia tumorale Tabacco e alcol (consumo ≥ 40 g di alcol al giorno per gli uomini e ≥ 20 g per le donne)
- Partecipanti che consumano integratori n-3, farmaci antinfiammatori o qualche tipo di farmaci ipolipemizzanti nell'ultimo anno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: gruppo di integrazione n-3
La strategia nutrizionale consisteva in una dieta ipocalorica ricca di n-3.
È stata calcolata una riduzione del 20% dell'energia totale stimata attraverso la formula di Mifflin-St.Jeor, dopo una distribuzione del 50% in carboidrati, 20% in proteine e 30% in lipidi.
Tutti i partecipanti hanno ricevuto un piano nutrizionale equilibrato di omega-6/omega-3 vicino al rapporto 5:1, secondo l'energia stimata.
Inoltre, un elenco di alimenti ad alto contenuto di omega-3 è stato proporzionato per enfatizzare il loro consumo durante lo studio più l'integrazione di omega 3, il dosaggio era di 2 capsule al giorno, contenenti 1,5 g di omega 3, di cui 1000 mg erano EPA e 500 mg DHA.
Le capsule di omega 3 sono state ottenute dallo stesso lotto.
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gruppo di integrazione n-3 (1,5 g di omega 3)
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Comparatore placebo: Gruppo placebo
La strategia nutrizionale consisteva in una dieta ipocalorica ricca di n-3.
È stata calcolata una riduzione del 20% dell'energia totale stimata attraverso la formula di Mifflin-St.Jeor, dopo una distribuzione del 50% in carboidrati, 20% in proteine e 30% in lipidi.
Tutti i partecipanti hanno ricevuto un piano nutrizionale equilibrato di omega-6/omega-3 vicino al rapporto 5:1, secondo l'energia stimata.
Inoltre, è stato proporzionato un elenco di alimenti ad alto contenuto di omega-3 per enfatizzare il loro consumo durante lo studio più capsule di placebo (2 capsule al giorno a base di olio di girasole)
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Gruppo Placebo (olio di girasole)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La quantificazione del profilo degli acidi grassi
Lasso di tempo: Variazione media dal basale (0 mesi) alla fine del trattamento al 4° mese
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Tutti i campioni sono stati eseguiti in un gascromatografo (GC) Agilent Technologies, sistema di rete 6850 accoppiato a un iniettore (Agilent Technologies, serie 7083) con una colonna per acidi grassi (Durabond, DB-23).
rivelatore a ionizzazione di fiamma con elio come vettore gassoso (0,7 cm3 min-1) e rampa di temperatura (110 °C - 220 °C).
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Variazione media dal basale (0 mesi) alla fine del trattamento al 4° mese
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Profilo delle citochine pro-infiammatorie e antinfiammatorie nel siero
Lasso di tempo: Variazione media dal basale (0 mesi) alla fine del trattamento al 4° mese
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La quantificazione delle citochine pro-infiammatorie e antinfiammatorie è stata effettuata utilizzando Bio-Plex Pro™ Human cytokine Standard 17-Plex, kit di gruppo I seguendo le istruzioni del fornitore e la lettura è stata effettuata immediatamente dall'analizzatore MAGPIX™. Le 17 citochine includono: IL1β, IL-1ra, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-8, IL-9, IL-10, IL-12p70, IL-13 , IL-15, IL17A, G-CSF, GM-CSF, INF-γ, MCP-1, MIP1α, TNFα. Unità di misura in pg/ml. |
Variazione media dal basale (0 mesi) alla fine del trattamento al 4° mese
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazioni di peso
Lasso di tempo: Al basale (0 mesi) e 1° mese, 2° mese, 3° mese e 4° mese
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Il peso è stato misurato in chilogrammi su InBody 370
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Al basale (0 mesi) e 1° mese, 2° mese, 3° mese e 4° mese
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Cambiamenti nell'indice di massa corporea (BMI)
Lasso di tempo: Al basale (0 mesi) e 1° mese, 2° mese, 3° mese e 4° mese
|
Peso e altezza sono stati combinati per riportare il BMI in kg/m^2
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Al basale (0 mesi) e 1° mese, 2° mese, 3° mese e 4° mese
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Cambiamenti nella circonferenza della vita
Lasso di tempo: Al basale (0 mesi) e 1° mese, 2° mese, 3° mese e 4° mese.
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La circonferenza della vita è stata misurata nel punto più stretto tra il bordo della costola interna e la cresta iliaca, con il partecipante in posizione abdotta e rilassata, dopo l'espirazione utilizzando un nastro Lufkin Executive®.
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Al basale (0 mesi) e 1° mese, 2° mese, 3° mese e 4° mese.
|
Cambiamenti nella massa grassa
Lasso di tempo: Al basale (0 mesi) e 1° mese, 2° mese, 3° mese e 4° mese
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La massa grassa è stata misurata in chilogrammi mediante bioimpedenza elettrica su InBody 370.
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Al basale (0 mesi) e 1° mese, 2° mese, 3° mese e 4° mese
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Cambiamenti nel glucosio sierico
Lasso di tempo: Al basale (0 mesi) e 1° mese, 2° mese, 3° mese e 4° mese
|
È stato misurato in mg/dL utilizzando un sistema di chimica secca in apparecchiature Vitros 350.
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Al basale (0 mesi) e 1° mese, 2° mese, 3° mese e 4° mese
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Cambiamenti nell'insulina sierica
Lasso di tempo: Al basale (0 mese) e al 4° mese
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Sono stati determinati mediante il kit Insulin Model ELISA seguendo le istruzioni del fornitore.
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Al basale (0 mese) e al 4° mese
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Cambiamenti nella valutazione del modello omeostatico - insulino-resistenza (HOMA-IR)
Lasso di tempo: Al basale (0 mese) e al 4° mese
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I livelli sierici di glucosio e insulina sono stati combinati per riportare l'HOMA-IR calcolato come descritto da Matthews.
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Al basale (0 mese) e al 4° mese
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Cambiamenti nel colesterolo totale
Lasso di tempo: Al basale (0 mesi) e 1° mese, 2° mese, 3° mese e 4° mese
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È stato misurato in mg/dL utilizzando un sistema di chimica secca in apparecchiature Vitros 350.
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Al basale (0 mesi) e 1° mese, 2° mese, 3° mese e 4° mese
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Cambiamenti nella lipoproteina ad alta densità (c-HDL)
Lasso di tempo: Al basale (0 mesi) e 1° mese, 2° mese, 3° mese e 4° mese
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È stato misurato in mg/dL utilizzando un sistema di chimica secca in apparecchiature Vitros 350.
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Al basale (0 mesi) e 1° mese, 2° mese, 3° mese e 4° mese
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Cambiamenti nella lipoproteina a bassa densità (c-LDL)
Lasso di tempo: Al basale (0 mesi) e 1° mese, 2° mese, 3° mese e 4° mese
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È stato calcolato utilizzando la formula di Friedewald
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Al basale (0 mesi) e 1° mese, 2° mese, 3° mese e 4° mese
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: ERIKA MARTINEZ-LOPEZ, PhD, University of Guadalajara
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Albracht-Schulte K, Kalupahana NS, Ramalingam L, Wang S, Rahman SM, Robert-McComb J, Moustaid-Moussa N. Omega-3 fatty acids in obesity and metabolic syndrome: a mechanistic update. J Nutr Biochem. 2018 Aug;58:1-16. doi: 10.1016/j.jnutbio.2018.02.012. Epub 2018 Feb 27.
- Torres-Castillo N, Silva-Gomez JA, Campos-Perez W, Barron-Cabrera E, Hernandez-Canaveral I, Garcia-Cazarin M, Marquez-Sandoval Y, Gonzalez-Becerra K, Barron-Gallardo C, Martinez-Lopez E. High Dietary omega-6:omega-3 PUFA Ratio Is Positively Associated with Excessive Adiposity and Waist Circumference. Obes Facts. 2018;11(4):344-353. doi: 10.1159/000492116. Epub 2018 Aug 10.
- Vannice G, Rasmussen H. Position of the academy of nutrition and dietetics: dietary fatty acids for healthy adults. J Acad Nutr Diet. 2014 Jan;114(1):136-53. doi: 10.1016/j.jand.2013.11.001. Erratum In: J Acad Nutr Diet. 2014 Apr;114(4):644.
- Bruun JM, Lihn AS, Madan AK, Pedersen SB, Schiott KM, Fain JN, Richelsen B. Higher production of IL-8 in visceral vs. subcutaneous adipose tissue. Implication of nonadipose cells in adipose tissue. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2004 Jan;286(1):E8-13. doi: 10.1152/ajpendo.00269.2003. Epub 2003 Sep 16.
- Oh DY, Talukdar S, Bae EJ, Imamura T, Morinaga H, Fan W, Li P, Lu WJ, Watkins SM, Olefsky JM. GPR120 is an omega-3 fatty acid receptor mediating potent anti-inflammatory and insulin-sensitizing effects. Cell. 2010 Sep 3;142(5):687-98. doi: 10.1016/j.cell.2010.07.041.
- Gurzell EA, Wiesinger JA, Morkam C, Hemmrich S, Harris WS, Fenton JI. Is the omega-3 index a valid marker of intestinal membrane phospholipid EPA+DHA content? Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2014 Sep;91(3):87-96. doi: 10.1016/j.plefa.2014.04.001. Epub 2014 Apr 24.
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Altri numeri di identificazione dello studio
- CI-01219
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