Studio del sonno e della luce degli adolescenti

Gli orologi circadiani si spostano più tardi (ritardo) con la progressione della pubertà; questo spostamento contribuisce agli attacchi di sonno tardivo negli adolescenti più grandi. I primi orari di inizio della scuola, tuttavia, costringono gli adolescenti a svegliarsi prima del loro orario spontaneo di veglia e l'opportunità di dormire si accorcia. In effetti, la maggior parte degli adolescenti negli Stati Uniti è cronicamente priva di sonno, dormendo 1-2 ore in meno rispetto a quanto raccomandato. Inoltre, molti adolescenti si svegliano per andare a scuola all'ora circadiana "sbagliata". Il disallineamento circadiano cronico e la restrizione del sonno sono al loro apice durante la tarda adolescenza e sono associati a sonnolenza diurna mattutina, scarso rendimento scolastico, problemi di condotta, umore depresso, ideazione suicidaria, uso di sostanze e obesità. L'esposizione mattutina alla luce intensa dei light box può spostare i ritmi prima (avanzamento di fase) per facilitare l'inizio precoce del sonno e ridurre il disallineamento circadiano e i rischi associati. I ricercatori hanno costruito la prima curva di risposta di fase (PRC) alla luce per gli adolescenti e hanno determinato che il tempo ottimale per l'esposizione alla luce intensa per produrre avanzamenti di fase era di circa 1 ora prima della veglia abituale e la luce dovrebbe essere evitata intorno all'ora di coricarsi abituale perché provoca ritmi da spostare successivamente (ritardo). Gli studi sugli adulti, tuttavia, indicano che il sonno ristretto e l'esposizione alla luce della sera a causa dell'ora di andare a letto tardi - due caratteristiche classiche del sonno degli adolescenti più grandi - rendono la luce intensa del mattino meno efficace nel produrre progressi. I dati pilota raccolti dagli adolescenti imitano questa scoperta, ma suggeriscono anche che rimanere svegli fino a tardi con la normale illuminazione domestica e la conseguente limitazione del sonno prima e durante un regime di luce intensa mattutina di 3 giorni, può spostare il sistema nella direzione sbagliata (ritardo di fase). L'obiettivo generale di questo studio è esaminare la dose di restrizione del sonno e la luce domestica serale che impedisce l'avanzamento di fase desiderato alla luce intensa mattutina negli adolescenti di età compresa tra 14 e 17 anni. Lo studio 1 mira a costruire una restrizione del sonno con la normale curva dose-risposta della luce serale domestica per determinare il punto in cui la luce intensa mattutina inizia a perdere la sua efficacia. Dopo una settimana di riferimento con opportunità di sonno di 10 ore, i partecipanti manterranno lo stesso orario di veglia ma verranno assegnati in modo casuale a uno dei 4 orari di andare a letto che saranno uguali o successivi al basale per produrre 4 livelli di restrizione del sonno con luce serale (0, 1,5 , 3 o 4,5 ore). Dopo 2 notti, il programma del sonno cambierà gradualmente prima di 3 notti e i partecipanti riceveranno una luce intensa ogni mattina. Gli investigatori ipotizzano che il sistema circadiano avanzerà con un sonno sufficiente, ma con l'aumento della restrizione del sonno/luce della sera, i ritmi circadiani non cambieranno o ritarderanno nonostante la fase che avanza con la luce del mattino. Lo studio 2 verificherà se ridurre l'esposizione alla luce serale indossando occhiali da sole prima di coricarsi durante la restrizione del sonno può facilitare gli avanzamenti di fase. Lo studio 2 testerà le stesse 4 "dosi" di restrizione del sonno. Le principali misure di esito per costruire la curva dose-risposta saranno gli sfasamenti dell'orologio circadiano centrale contrassegnati dall'inizio della melatonina in condizioni di scarsa illuminazione (DLMO) e il tempo di sonno totale misurato dall'attigrafia in laboratorio. Gli esiti secondari includono le prestazioni cognitive, la sonnolenza e l'umore.