L'uso del monitoraggio remoto per la revisione della ritenzione ortodontica

La quantità e la natura della recidiva sono imprevedibili e i cambiamenti naturali nella dentatura durano tutta la vita. Sebbene alcuni pazienti abbiano dimostrato di rimanere stabili nonostante non indossassero apparecchi di contenzione, la ricerca non è in grado di fornire predittori per identificare quei pazienti e quindi dobbiamo trattare tutti i pazienti come se avessero il potenziale per una ricaduta a lungo termine.

In seguito ai risultati di studi retrospettivi a lungo termine, c'è stato un graduale cambiamento di pratica dalla prescrizione di contenzioni per 1-2 anni alla conservazione a lungo termine. Questo è un onere significativo per i pazienti, i medici e il sistema sanitario poiché entrambe le parti richiedono una revisione a lungo termine e il mantenimento degli apparecchi di contenzione.

Nonostante alcuni studi abbiano dimostrato la compliance all'uso dei retainer ortodontici correlata a fattori quali il sesso, l'età e il tipo di retainer, uno dei motivi principali del mancato rispetto dei retainer rimovibili è stato dimostrato essere proprio la dimenticanza di indossarli. La compliance del paziente è necessaria anche per la partecipazione agli appuntamenti di follow-up per la revisione dell'adattamento e dell'integrità dei dispositivi di contenzione, nonché per l'accumulo di tartaro che può essere presente attorno ai fili linguali fissi.

È necessaria anche una revisione a lungo termine per proteggere i pazienti da eventuali effetti collaterali dovuti a apparecchi di contenzione fissi rotti o distorti. Questo non è comune, ma quando accade i suoi effetti collaterali possono essere deleteri. Poiché i pazienti non sempre si rendono conto di questi effetti collaterali in tempo, il danno può variare dal semplice malallineamento dei denti alla fuoriuscita delle radici dei denti dall'osso con conseguenze parodontali ed estetiche.

Partecipare agli appuntamenti di revisione potrebbe essere scomodo sia per i pazienti che per i genitori poiché hanno bisogno di prendersi una pausa dalla scuola e dal lavoro.

Non ci sono attualmente studi sull'efficacia del DM come strumento per monitorare i pazienti con ritenzione ortodontica. Pertanto, questo progetto può far luce sul fatto che l'uso del DM sia un modo accettabile o più efficace di monitorare i pazienti che indossano apparecchi di contenzione rispetto alle tradizionali visite ortodontiche in studio. I risultati di questo studio potrebbero anche aiutare a guidare i medici riguardo al regime di ritenzione più efficace utilizzando sistemi di monitoraggio remoto. Lo studio confronterà anche i costi dei controlli in sede di contenzione e del monitoraggio remoto delle contenzioni. Se i risultati di questo studio mostrano che il DM è migliore o paragonabile agli appuntamenti di revisione clinica ed è meno costoso e più conveniente, il DM può essere utilizzato per pazienti nel sistema pubblico liberando tempo alla poltrona per i pazienti in attesa di cure in lista d'attesa ortodontica pubblica.