Effetti della manipolazione viscerale osteopatica sul sistema nervoso autonomo, sull'equilibrio e sui disturbi gastrointestinali negli individui con malattia di Parkinson

Introduzione: La malattia di Parkinson (MdP) è responsabile di numerosi cambiamenti nel corpo, come l'equilibrio, disturbi gastrointestinali e autonomici e è associata a problemi nella prognosi clinica di questi individui. In questo senso sono estremamente importanti le terapie in grado di minimizzare questo impatto. L’osteopatia è diventata un trattamento alternativo per individui con disturbi neurologici e ha dimostrato di essere efficace nel trattamento di varie condizioni, inclusa la malattia di Parkinson. Obiettivo: a) valutare l'effetto acuto della manipolazione viscerale diretta all'intestino e ai plessi viscerali nel sistema nervoso autonomo dei pazienti con malattia di Parkinson; b) identificare l'effetto di questo approccio, dopo quattro visite, sull'equilibrio, sulla pressione plantare, sui disturbi gastrointestinali e sul sistema nervoso autonomo in questa popolazione. Materiali e metodi: Per questo studio clinico randomizzato, verranno reclutati 28 adulti con diagnosi di PD. I soggetti verranno randomizzati ai protocolli in due gruppi: protocollo di intervento e protocollo placebo, dove entrambi consisteranno in 4 visite due volte a settimana. Il protocollo di intervento consisterà in tecniche manipolative osteopatiche e il protocollo simulato consisterà nella simulazione della terapia, in cui il terapista posizionerà le mani nelle stesse regioni del protocollo di intervento, con contatto superficiale e senza intenzione terapeutica in ciascuna regione. Le misure di esito dello studio consisteranno nella valutazione dell'equilibrio di Berg e della pressione plantare, nell'indagine di Roma sui disturbi gastrointestinali e nella valutazione della modulazione autonomica mediante analisi della variabilità della frequenza cardiaca. I volontari e i valutatori saranno ciechi rispetto al protocollo e non informati del loro ordine. Solo la persona responsabile dell'intervento non sarà cieca rispetto al protocollo. I dati verranno analizzati secondo la normalità (test di Shapiro-Wilk) e i confronti dei risultati tra i momenti (pre e post) verranno eseguiti utilizzando il test T-student per dati appaiati o Wilcoxon, come normale e per confronti tra protocolli. placebo e intervento, verranno applicati il ​​test T di Student per dati non appaiati o il test di Mann-Whitney secondo la normalità. La significatività statistica adottata sarà fissata al 5%.