Wpływ osteopatycznej manipulacji trzewnej na autonomiczny układ nerwowy, równowagę i zaburzenia żołądkowo-jelitowe u osób z chorobą Parkinsona

Wstęp: Choroba Parkinsona (PD) jest odpowiedzialna za szereg zmian w organizmie, takich jak zaburzenia równowagi, zaburzenia żołądkowo-jelitowe i autonomiczne, i wiąże się z pogorszeniem rokowania klinicznego tych osób. W tym sensie niezwykle ważne są terapie, które mogą zminimalizować ten wpływ. Osteopatia stała się alternatywną metodą leczenia osób z zaburzeniami neurologicznymi i okazała się skuteczna w leczeniu różnych schorzeń, w tym choroby Parkinsona. Cel: a) ocena ostrego efektu manipulacji trzewnej skierowanej na jelita i sploty trzewne w autonomicznym układzie nerwowym pacjentów z ChP; b) określić wpływ tego podejścia, po czterech wizytach, na równowagę, ciśnienie podeszwowe, zaburzenia żołądkowo-jelitowe i autonomiczny układ nerwowy w tej populacji. Materiały i metody: Do tego randomizowanego badania klinicznego zostanie włączonych 28 dorosłych, u których zdiagnozowano PD. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do protokołów w dwóch grupach: protokół interwencji i protokół placebo, przy czym oba będą obejmować 4 wizyty dwa razy w tygodniu. Protokół interwencji będzie składał się z osteopatycznych technik manipulacyjnych, a protokół pozorowany będzie polegał na symulacji terapii, podczas której terapeuta umieści ręce w tych samych obszarach protokołu interwencji, z powierzchownym kontaktem i bez intencji terapeutycznej w każdym regionie. Wyniki badania będą obejmować ocenę równowagi Berga i ciśnienia podeszwowego, badanie rzymskie dotyczące zaburzeń żołądkowo-jelitowych oraz ocenę modulacji autonomicznej za pomocą analizy zmienności rytmu serca. Wolontariusze i osoby oceniające będą nieświadomi protokołu i nie zostaną poinformowani o swoim zamówieniu. Tylko osoba odpowiedzialna za interwencję nie będzie ślepa na protokół. Dane będą analizowane zgodnie z normalnością (test Shapiro-Wilka), a porównania wyników między momentami (przed i po) zostaną przeprowadzone przy użyciu testu T-studenta dla sparowanych danych lub Wilcoxona, jak zwykle i do porównań między protokołami. placebo i interwencja, zastosowany zostanie test T-Studenta dla danych niesparowanych lub test Manna-Whitneya według normalności. Przyjęta istotność statystyczna zostanie ustalona na poziomie 5%.