Účinky osteopatické viscerální manipulace na autonomní nervový systém, rovnováhu a gastrointestinální poruchy u jedinců s Parkinsonovou chorobou

Úvod: Parkinsonova nemoc (PD) je zodpovědná za několik změn v organismu, jako jsou poruchy rovnováhy, gastrointestinální a autonomní poruchy a jsou spojeny s narušením klinické prognózy těchto jedinců. V tomto smyslu jsou terapie schopné tento dopad minimalizovat. Osteopatie se stala alternativní léčbou pro jedince s neurologickými poruchami a ukázalo se, že je účinná při léčbě různých stavů, včetně PD. Cíl: a) zhodnotit akutní účinek viscerální manipulace zaměřené na střeva a viscerální plexy v autonomním nervovém systému pacientů s PD; b) identifikovat vliv tohoto přístupu po čtyřech návštěvách na rovnováhu, plantární tlak, gastrointestinální poruchy a autonomní nervový systém u této populace. Materiály a metody: Pro tuto randomizovanou klinickou studii bude vybráno 28 dospělých s diagnózou PD. Subjekty budou randomizovány do protokolů ve dvou skupinách: intervenční protokol a placebo protokol, kde oba budou sestávat ze 4 návštěv dvakrát týdně. Intervenční protokol bude sestávat z osteopatických manipulačních technik a falešný protokol bude sestávat ze simulace terapie, kdy terapeut umístí ruce do stejných oblastí intervenčního protokolu, s povrchovým kontaktem a bez terapeutického záměru v každé oblasti. Výsledky studie budou sestávat z Bergova vyhodnocení rovnováhy a plantárního tlaku, Římského průzkumu gastrointestinálních poruch a hodnocení autonomní modulace pomocí analýzy variability srdeční frekvence. Dobrovolníci a hodnotitelé budou k protokolu slepí a nebudou informováni o své objednávce. Pouze osoba odpovědná za zásah nebude slepá k protokolu. Data budou analyzována podle normality (Shapiro-Wilkův test) a porovnání výsledků mezi okamžiky (před a po) bude provedeno pomocí T-studentského testu pro párová data nebo Wilcoxon, jako normálně a pro srovnání mezi protokoly. placebo a intervence, Studentův T-test pro nepárová data nebo Mann-Whitney test podle normality. Přijatá statistická významnost bude stanovena na 5 %.