- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05070182
Fabbisogno energetico a riposo nei pazienti con morte cerebrale (fabbisogno energetico a riposo nei pazienti con morte cerebrale) (SERENADE)
Bisogno energetico a riposo nei pazienti con morte cerebrale
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio osservazionale retrospettivo riguardante pazienti affetti da danno cerebrale.
Tutti i pazienti affetti da danno cerebrale vengono monitorati per esaminare il loro fabbisogno energetico a riposo (REE). Per la misurazione di REE viene utilizzato il computer metabolico (Medical Graphics, Ultima CCM, Minneapolis, USA).
Lo scopo principale di questo studio è quello di rivelare il cambiamento (REE) nei pazienti con semiologia della morte cerebrale ed esaminare se i cambiamenti REE potrebbero essere correlati all'esito di un paziente con patologia intracranica. Inoltre lo studio esaminerà se i cambiamenti nella misurazione REE sono correlati ai cambiamenti nelle velocità di flusso nel mesencefalo.
Qualsiasi misurazione deve essere preceduta dalla calibrazione del pneumotacografo computerizzato metabolico con una siringa da 3 litri con un errore accettabile inferiore a 9 ml / lit. L'unità metabolica è calibrata per misurazioni di VO2 con due bombole di calibrazione contenenti rispettivamente il 21% e il 12% di O2 e per misurazioni di VCO2 con gas di calibrazione contenenti rispettivamente il 5% e lo 0% di CO2.
La misurazione delle velocità di flusso nell'arteria cerebrale media sarà effettuata con il Doppler transcranico utilizzando una testina ad ultrasuoni a bassa frequenza (2 MHz). Dopo la loro diagnosi finale (morte cerebrale o meno) le caratteristiche dei pazienti saranno confrontate secondo la categorizzazione come " cervello morto" o no.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Thessaloniki, Grecia
- Papageorgiou General Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti che entrano in terapia intensiva
- Età 18-90 anni
- Diagnosi clinica del danno cerebrale
- CGC <=8
Criteri di esclusione:
- Pazienti <18 anni e >90 anni,
- Storia pregressa Malattia del SNC (morbo di Alzheimer, sclerosi multipla, tumore cerebrale, aneurisma) negli ultimi 3 anni
- Storia passata di cachessia dovuta a cancro
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Pazienti con danno cerebrale
Pazienti in terapia intensiva con danno cerebrale (a causa di arresto cardiaco, emorragia intracranica o lesione cerebrale traumatica). e GCS all'ingresso <=8. Tutti i pazienti saranno esaminati con un doppler transcranico (TCD) e un computer metabolico (per le misurazioni di REE) Dopo la diagnosi finale le caratteristiche dei pazienti saranno confrontate in base alla loro morte cerebrale o meno |
I REE rappresentano il 60-70% del fabbisogno di una persona sedentaria e il 50% delle persone fisicamente attive. Per la misurazione dell'REE verrà utilizzato il computer metabolico (Medical Graphics, Ultima CCM, Minneapolis, USA), che con la registrazione continua del volume respiro-respiro (Vt), della frequenza respiratoria (RR) del volume della ventilazione al minuto (MV ) ), dei gas inalati ed espirati (O2 e CO2) ha la capacità di calcolare i valori di VO2, VCO2 e con l'ausilio di equazioni i valori di REE e RQ. Tutti i pazienti nello studio saranno monitorati con il computer metabolico. Le loro misurazioni verranno registrate ogni giorno durante la loro permanenza in terapia intensiva. La misurazione delle velocità di flusso nell'arteria cerebrale media sarà effettuata con il Doppler transcranico utilizzando una testina ecografica a bassa frequenza (2 MHz). Tutti i pazienti che entrano nello studio saranno esaminati con il TCD ogni giorno durante la loro permanenza in terapia intensiva. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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REE modifiche
Lasso di tempo: Giorno 0 (all'ingresso in terapia intensiva) fino a 30 giorni
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Cambiamenti in REE in pazienti con danno cerebrale
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Giorno 0 (all'ingresso in terapia intensiva) fino a 30 giorni
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Modifiche all'MCA
Lasso di tempo: Giorno 0 (all'ingresso in terapia intensiva) fino a 30 giorni
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Cambiamenti nelle velocità di flusso nell'arteria cerebrale mediana (MCA) in pazienti con danno cerebrale
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Giorno 0 (all'ingresso in terapia intensiva) fino a 30 giorni
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Correlazione REE e MCA
Lasso di tempo: Giorno 0 (all'ingresso in terapia intensiva) fino a 30 giorni
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Correlare i cambiamenti REE con quelli nelle portate in MCA
|
Giorno 0 (all'ingresso in terapia intensiva) fino a 30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valore prognostico di REE
Lasso di tempo: Giorno 0 (all'ingresso in terapia intensiva) fino a 30 giorni
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Confronta i valori di REE all'ingresso in terapia intensiva nei pazienti con diagnosi finale di morte cerebrale o meno
|
Giorno 0 (all'ingresso in terapia intensiva) fino a 30 giorni
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Chryssa Pourzitaki, MD, PhD, Faculty of Medicine, School of Health Sciences, Aristotle University of Thessaloniki
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Babikian VL, Feldmann E, Wechsler LR, Newell DW, Gomez CR, Bogdahn U, Caplan LR, Spencer MP, Tegeler C, Ringelstein EB, Alexandrov AV. Transcranial Doppler ultrasonography: year 2000 update. J Neuroimaging. 2000 Apr;10(2):101-15. doi: 10.1111/jon2000102101.
- Marinoni M, Alari F, Mastronardi V, Peris A, Innocenti P. The relevance of early TCD monitoring in the intensive care units for the confirming of brain death diagnosis. Neurol Sci. 2011 Feb;32(1):73-7. doi: 10.1007/s10072-010-0407-1. Epub 2010 Sep 25.
- Zijlstra N, ten Dam SM, Hulshof PJ, Ram C, Hiemstra G, de Roos NM. 24-hour indirect calorimetry in mechanically ventilated critically ill patients. Nutr Clin Pract. 2007 Apr;22(2):250-5. doi: 10.1177/0115426507022002250.
- Bitzani M, Matamis D, Nalbandi V, Vakalos A, Karasakalides A, Riggos D. Resting energy expenditure in brain death. Intensive Care Med. 1999 Sep;25(9):970-6. doi: 10.1007/s001340050991.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Ferite e lesioni
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Trauma craniocerebrale
- Trauma, sistema nervoso
- Morte
- Incoscienza
- Disturbi della coscienza
- Coma
- Lesioni cerebrali
- Emorragia
- Emorragie intracraniche
- Morte cerebrale
- Edema cerebrale
Altri numeri di identificazione dello studio
- 3/24-02.05.2018
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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