- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05075343
Effetto delle ortesi del piede personalizzate nei pazienti con artrite psoriasica
Gli effetti delle ortesi del piede su misura sul dolore al piede, sulla funzione del piede, sulla funzione dell'andatura e sulle attività di deambulazione a vita libera nei pazienti con artrite psoriasica (PsA): una prova pre-sperimentale
Il coinvolgimento del piede è una delle principali preoccupazioni nell'artrite psoriasica (PsA). I pazienti potrebbero sperimentare gravi livelli di dolore al piede e disabilità e ridotta mobilità e qualità della vita. Precedenti studi hanno dimostrato che l'uso di ortesi plantari personalizzate (CFO) era efficace per migliorare il dolore al piede e la disabilità percepita nei pazienti con patologie del piede associate all'artrite reumatoide. Tuttavia, non ci sono dati in letteratura sull'efficacia del CFO nei pazienti con PsA. Pertanto, il nostro obiettivo era quello di esplorare gli effetti del CFO sul dolore al piede, sulla funzione del piede, sui parametri spaziotemporali dell'andatura (STP) e sull'attività fisica ambulatoriale (APA) nei pazienti con PsA con coinvolgimento del piede.
In questo studio esplorativo pre-sperimentale, sono stati reclutati 22 pazienti affetti da PsA che avevano assunto farmaci stabili negli ultimi 3 mesi precedenti l'arruolamento. Tutti i pazienti hanno indossato un CFO funzionale progettato da un podologo esperto per un periodo di 7 settimane. Il dolore al piede e agli arti inferiori e la funzione del piede sono stati misurati al basale (T0) e dopo il periodo di 7 settimane utilizzando rispettivamente la scala di valutazione numerica (NRS) e l'indice di funzione del piede (FFI). La funzione dell'andatura è stata valutata registrando i parametri spaziotemporali (STP) durante un test del cammino di 10 metri utilizzando un sistema di analisi dell'andatura strumentato (Mobility Lab) a T0 e T7. Le attività di camminata libera (conteggio dei passi, cadenza di vita libera, tempo trascorso in diverse intensità di attività fisica ambulatoriale (APA)) a T0 e T7 sono state registrate per 7 giorni utilizzando i dati dell'accelerometro raccolti da un calzino strumentato indossato dai partecipanti durante le ore di veglia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Quebec
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Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 4C4
- Centre de recherche sur le vieillissement
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Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 4C4
- Universite de Sherbrooke
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra i 20 e i 70 anni
- Diagnosi di artrite psoriasica da un reumatologo
- Avere un dolore al piede da moderato a grave ha segnato almeno 3 sulla scala di valutazione numerica
- Avere farmaci stabili per i tre mesi precedenti lo studio
Criteri di esclusione:
- Avere diabete o malattie neurologiche che possono colpire i piedi
- Avere un recente infortunio al piede traumatico
- Avere ricevuto interventi specifici per i piedi (es: ortesi per i piedi, scarpe ortopediche, iniezione intraarticolare di steroidi) per i tre mesi precedenti lo studio.
- Avere una storia recente di chirurgia del piede.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ortesi plantari personalizzate (CFO)
I partecipanti con una diagnosi confermata di PsA e dolore ai piedi hanno ricevuto e indossato ortesi per i piedi personalizzate (CFO).
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Le ortesi del piede personalizzate stampate in 3D (CFO) sono state progettate dallo stesso podologo sperimentato sulla base di un esame clinico e biomeccanico dettagliato e una scansione del piede 3D ottenuta per ciascun partecipante. I gradi e i tipi sono stati adattati alla consegna del CFO in base al comfort e alla tolleranza di ciascun paziente. Il periodo di intervento è stato di 7 settimane. Ai partecipanti è stato insegnato a indossare il CFO progressivamente durante le prime due settimane per consentire ai muscoli e alle strutture degli arti inferiori di adattarsi al CFO e a indossare le ortesi per le successive 5 settimane, 7 giorni alla settimana il più spesso possibile . |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Funzione del piede
Lasso di tempo: fino a 12 settimane
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La funzione del piede è stata misurata utilizzando l'indice di funzione del piede (FFI).
Il FFI è un questionario auto-riferito composto da 23 item suddivisi in tre sottoscale che misurano il dolore al piede (FFI-P), la disabilità del piede (FFI-D) e la limitazione dell'attività correlata al piede (FFI-AL).
Ogni elemento di The FFI è stato registrato su un NRS (da 0 a 10) consentendo il calcolo di entrambi i punteggi totali e di sottoscala.
I valori vanno da 0 a 100, con valori più alti che indicano maggiore dolore, disabilità e limitazione dell'attività.
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fino a 12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dolore al piede
Lasso di tempo: fino a 12 settimane
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L'intensità del dolore al piede è stata misurata utilizzando una scala di valutazione numerica da zero a dieci (NRS).
Ai partecipanti è stato chiesto di cerchiare un numero compreso tra 0 e 10 che si adatta meglio alla loro intensità media di dolore al piede nei sette giorni precedenti la raccolta dei dati.
Il dolore al piede è stato valutato più in dettaglio (ad es.
dolore alla deambulazione con plantari, dolore alla deambulazione con le scarpe, dolore a fine giornata ecc.) con la sottoscala del dolore dell'indice di funzione del piede (FFI).
Inoltre, per monitorare l'evoluzione dell'intensità del dolore al piede settimanale durante il periodo di intervento, ai pazienti è stato chiesto di registrare alla fine di ogni settimana l'intensità del dolore al piede in un diario utilizzando da 0 a 10 NRS.
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fino a 12 settimane
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Ortesi che indossano tempo
Lasso di tempo: 7 settimane
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Il tempo di utilizzo delle ortesi è stato valutato chiedendo ai partecipanti di registrare in un diario che includeva un calendario che copre il periodo di intervento di 7 settimane, il tempo di utilizzo quotidiano in ore.
Il tempo di utilizzo del CFO è riportato come tempo di utilizzo medio settimanale.
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7 settimane
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Dolore globale e agli arti inferiori
Lasso di tempo: fino a 12 settimane
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Il dolore globale e il dolore al ginocchio, all'anca e alla parte bassa della schiena sono stati misurati utilizzando l'NRS (0, nessun dolore - 10, peggior dolore immaginabile).
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fino a 12 settimane
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Funzione dell'andatura
Lasso di tempo: fino a 12 settimane
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La funzione dell'andatura è stata valutata utilizzando un sistema di analisi dell'andatura strumentato.
I parametri spaziotemporali dell'andatura (STP) tra cui cadenza, durata del ciclo dell'andatura, velocità dell'andatura, lunghezza del passo, doppio supporto, tempo di oscillazione, angolo di appoggio del piede e variabilità del tempo del passo, sono stati registrati utilizzando il sistema Mobility Lab (APDM Wearable Technologies) durante 10 metri di cammino prova (10MWT).
Mobility Lab è un sistema di livello di ricerca che si è dimostrato accurato e affidabile nella stima dell'STP.
Mobility Lab utilizza un set di sei unità di misura inerziale (IMU) OPAL e un software che consente un'estrazione automatizzata e semplice di STP.
Tutti i partecipanti hanno eseguito tre prove da 10 MWT su una passerella rettilinea di 14 metri con le IMU del laboratorio di mobilità fissate con cinghie elastiche sul petto, sulla parte bassa della schiena e su polsi e piedi.
Le passeggiate sono state eseguite alla velocità confortevole dei partecipanti ed è stata calcolata la media delle tre prove.
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fino a 12 settimane
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Attività di camminata a vita libera
Lasso di tempo: fino a 12 settimane
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Le attività di camminata a vita libera, tra cui il conteggio dei passi, la cadenza a vita libera e il tempo trascorso nelle categorie basate sull'intensità dell'attività fisica ambulatoriale (APA), sono state valutate utilizzando un calzino strumentato (Sensoria Inc, Redmond, WA, USA) con un IMU a 9 assi incorporato posizionato alla caviglia .
La calza strumentata si connette automaticamente, senza alcuna manipolazione necessaria da parte dei partecipanti, tramite Bluetooth a uno smartwatch (Apple Watch, serie 3) dove vengono memorizzate le misure inerziali grezze del movimento (accelerometro 3D) e quindi trasferite a un PC per la riduzione e l'elaborazione dei dati per estrarre i risultati specifici delle attività di deambulazione.
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fino a 12 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variabili di controllo
Lasso di tempo: 7 settimane
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Ai partecipanti è stato chiesto di registrare in un diario eventuali cambiamenti nella terapia avvenuti durante il periodo di intervento del CFO.
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7 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Patrick Boissy, PhD, Universite de Sherbrooke
- Direttore dello studio: Pierre Dagenais, PhD, Universite de Sherbrooke
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Walha R, Dagenais P, Gaudreault N, Beaudoin-Cote G, Boissy P. The effects of custom-made foot orthoses on foot pain, foot function, gait function, and free-living walking activities in people with psoriatic arthritis (PsA): a pre-experimental trial. Arthritis Res Ther. 2022 May 25;24(1):124. doi: 10.1186/s13075-022-02808-8.
- Walha R, Gaudreault N, Dagenais P, Boissy P. Spatiotemporal parameters and gait variability in people with psoriatic arthritis (PsA): a cross-sectional study. J Foot Ankle Res. 2022 Mar 4;15(1):19. doi: 10.1186/s13047-022-00521-y.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020-3182
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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