Derivazione degli intervalli di riferimento cardiaco a 3,0 Tesla in volontari sani (DECADENT-HV)

Le società di imaging raccomandano che ogni scanner MRI abbia un intervallo di riferimento derivato localmente per le caratteristiche dei tessuti, in particolare i tempi di rilassamento miocardico longitudinale (T1) e trasversale (T2), misurati in millisecondi [16].

I valori di riferimento T1 variano a seconda dell'intensità del campo magnetico dello scanner MRI. I tempi T1 e T2 (ms) sono presumibilmente più alti a 3.0T rispetto a 1.5T, in linea con i risultati ottenuti quando si lavora con lo scanner Siemens VERIO basato presso il BHF Glasgow Cardiovascular Research Centre [17]. I valori T2 per 3.0T sono, generalmente, non così ben descritti e sono noti per variare tra diversi produttori e sistemi.

Una dichiarazione di consenso della Society for Cardiovascular Magnetic Resonance (SCMR) approvata dalla European Association for Cardiovascular Imaging (EACVI) afferma che "gli intervalli di riferimento dovrebbero essere generati da set di dati che sono stati acquisiti, elaborati e analizzati nello stesso modo dell'applicazione prevista , con l'intervallo superiore e inferiore del normale definito rispettivamente dalla media più e meno 2 deviazioni standard dei dati normali."[16] Anche le misurazioni del flusso sanguigno miocardico sia per lo stress che per il riposo sono distinte per i singoli scanner, specialmente a 3.0T. Infatti, un certo numero di centri ha derivato intervalli di riferimento specifici per sito e magnete da volontari sani tra cui 1) Stoccolma, Svezia, 1.5T Siemens Avanto, 3.4 ± 0.7 ml/min/g [18] 2) Barts (Londra, Regno Unito) 3.0T Siemens Prisma, 3.00 +/-0.76 ml/g/min (dati non pubblicati) e 3) Leeds, Regno Unito: 3.0T Siemens Prisma 2.89 ± 0.56 ml/g/min [19], 1.5T Philips Intera, 4.50 ± 0.91 ml/min/g[20] e sono in corso studi in siti come Oxford (https://www.ouh.nhs.uk/research/patients/trials/stress-mri.aspx) . Come si può vedere, vi è un'ampia diffusione di valori e sono urgentemente richiesti intervalli di riferimento locali (definiti come stress MBF <2 deviazioni standard dalla media nei volontari sani). Queste misurazioni non sono ancora disponibili per lo scanner 3.0T Prisma presso l'Institute of Clinical Excellence (ICE), Queen Elizabeth University Hospital (QEUH). Questi valori sono essenziali per identificare ciò che è anormale per le persone che vivono nell'ovest della Scozia.