- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05529862
Studio Trans-RosaLEE: uno studio traslazionale diretto da biomarcatori (TransRosaLEE)
Studio Trans-RosaLEE: uno studio traslazionale diretto da biomarcatori sul profilo molecolare ad alto rendimento del carcinoma mammario metastatico HR+/HER2- trattato con terapia endocrina e ribociclib.
Il carcinoma mammario metastatico/avanzato (mBC) positivo per il recettore ormonale (HR) e HER2 negativo (HR+/HER2-) è un importante problema di salute pubblica. Negli ultimi decenni, una sfida terapeutica è stata quella di superare la resistenza del tumore alla terapia endocrina (ET). Grazie a una migliore comprensione dei meccanismi molecolari di questa resistenza, sono stati sviluppati nuovi trattamenti efficaci, come Kisqali® (ribociclib), una terapia a bersaglio molecolare. Questo trattamento blocca la crescita e la divisione delle cellule tumorali bloccando le proteine chiamate CDK4/6 situate all'interno della cellula. Questo trattamento, assunto in combinazione con ET, blocca l'effetto dannoso degli ormoni (estrogeni) sulla proliferazione delle cellule tumorali e rappresenta il trattamento standard di prima linea dei pazienti con mBC HR+/HER2-.
Ma, come con qualsiasi trattamento, si prevede che alcuni pazienti avranno una buona risposta e la loro malattia sarà stabilizzata o addirittura in remissione, mentre altri pazienti non beneficeranno del trattamento e ricadranno. Per fare progressi, è necessario identificare i marcatori pre-terapeutici predittivi della risposta a questo trattamento e i meccanismi molecolari di questa resistenza instaurati dal tumore prima o sotto l'effetto del trattamento.
Lo studio Trans-RosaLEE mira a colmare questa lacuna fornendo un profilo molecolare ad alto rendimento (DNA e RNA) di una raccolta di tumori e campioni di sangue da pazienti con RH+/HER2-mBC programmati per iniziare il trattamento con Kisqali® + ET. I campioni verranno raccolti appena prima dell'inizio della terapia (pre-terapia) e subito dopo l'interruzione della terapia in caso di progressione della malattia (post-terapia).
I principali obiettivi dello studio TransRosaLEE sono:
- determinare se il trattamento con Kisqali® + ET provoca cambiamenti nei geni del DNA e/o dell'RNA del tumore;
- identificare se esiste una firma molecolare che possa predire l'esito clinico dei pazienti trattati con Kisqali® + ET (risposta tumorale, sopravvivenza);
- identificare alterazioni nei geni del tumore che potrebbero essere bersaglio di un trattamento specifico e che consentirebbero, in caso di progressione della malattia, di impostare un nuovo trattamento adattato.
Lo studio TransRosaLEE è uno studio collaborativo tra l'Istituto Paoli-Calmettes (Francia, Marsiglia) e il gruppo farmaceutico Novartis. Si svolgerà in un massimo di 90 istituzioni sanitarie in Francia e saranno arruolati 241 pazienti. È strettamente legato allo studio non interventistico RosaLEE promosso da Novartis.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
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Marseille, Francia
- Institut Paoli Calmettes
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti inclusi nello studio RosaLEE.
- Pazienti che hanno letto e firmato l'ICF relativo a Trans-RosaLEE.
Materiale tumorale: campione di tumore primario e/o metastatico, disponibile come congelato e raccolto entro 3 mesi prima della V0, o appena raccolto prima dell'inizio del trattamento con ribociclib + ET.
Le metastasi cerebrali e le metastasi ossee non osteolitiche saranno considerate non prelevabili/biopsable.
- Paziente iscritto al regime nazionale “Previdenziale” o beneficiario di tale regime.
Criteri di esclusione:
- Non iscritto a RosaLEE.
- Metastasi cerebrali e metastasi ossee non osteolitiche come uniche sedi metastatiche, se non è disponibile un campione di tumore congelato già raccolto entro 3 mesi prima di V0.
- Materiale tumorale non raccolto prima dell'inizio di ribociclib + ET.
- Persona sottoposta a misura di protezione legale (maggiorenne sotto tutela, curatela o tutela della giustizia), o impossibilitata a prestare il proprio consenso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Donne con carcinoma mammario localmente avanzato o metastatico
Procedure di studio:
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I frammenti pre-trattamento verranno raccolti durante la visita bioptica organizzata come parte della pratica medica di routine, prima dell'inizio del trattamento con ribociclib + ET
I frammenti post-trattamento saranno raccolti durante una visita bioptica specificamente pianificata per lo studio Trans-RosaLEE.
Campionamento di 4 provette EDTA (4 ml) e 2 provette Streck (10 ml)
Campionamento di 2 provette Streck (10 ml)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Alterazioni molecolari post- versus pre-trattamento
Lasso di tempo: Alla data della prima progressione documentata, valutata fino a 54 mesi
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Occorrenza di alterazioni molecolari, incluso il numero di copie del DNA, mutazioni geniche da parte di WES e profili di espressione dell'RNA messaggero (mRNA) da parte di RNA-seq in campioni accoppiati post-rispetto a pre-trattamento.
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Alla data della prima progressione documentata, valutata fino a 54 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Alterazioni molecolari associate alla sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: A 3 anni dall'inizio del trattamento (ribociclib+terapia ormonale)
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Occorrenza di alterazioni molecolari nei campioni pre-trattamento, come alterazioni del numero di copie del DNA e profili mutazionali analizzati da WES e profili di espressione dell'mRNA analizzati da RNA-seq, associati alla sopravvivenza libera da progressione.
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A 3 anni dall'inizio del trattamento (ribociclib+terapia ormonale)
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Alterazioni molecolari pre e post trattamento
Lasso di tempo: Alla data della prima progressione documentata, valutata fino a 54 mesi
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Occorrenza di alterazioni molecolari, tra cui numero di copie del DNA, mutazioni geniche mediante WES e profili di espressione dell'mRNA mediante RNA-seq nella totalità dei campioni pre e post-trattamento (accoppiati e non accoppiati).
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Alla data della prima progressione documentata, valutata fino a 54 mesi
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Alterazioni molecolari pre-trattamento associate alla risposta tumorale
Lasso di tempo: A 3 anni dall'inizio del trattamento (ribociclib+terapia ormonale)
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Occorrenza di alterazioni molecolari nei campioni pre-trattamento, come alterazioni del numero di copie del DNA e profili mutazionali analizzati mediante WES e profili di espressione dell'mRNA analizzati mediante RNA-seq, associati alla risposta del tumore secondo le linee guida RECIST 1.1 (risposte complete e parziali).
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A 3 anni dall'inizio del trattamento (ribociclib+terapia ormonale)
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Alterazioni molecolari terapeuticamente perseguibili
Lasso di tempo: Alla data della prima progressione documentata, valutata fino a 54 mesi
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Occorrenza di alterazioni molecolari nei campioni pre e post trattamento, come alterazioni del numero di copie del DNA e profili mutazionali analizzati da WES, che sono terapeuticamente attuabili secondo la scala ESCAT.
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Alla data della prima progressione documentata, valutata fino a 54 mesi
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Percentuale di pazienti con alterazioni molecolari perseguibili terapeuticamente
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 54 mesi
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Percentuale di pazienti con alterazioni molecolari come mutazioni del DNA e/o alterazioni del numero di copie da WES, che sono terapeuticamente perseguibili secondo la scala ESCAT, in campioni pre e post trattamento.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 54 mesi
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Percentuale di pazienti con modifica della strategia terapeutica derivata dal profilo molecolare
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 54 mesi
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Percentuale di pazienti per i quali la modifica della strategia terapeutica avrebbe potuto derivare dal profilo molecolare dei campioni post-trattamento rispetto a quello dei campioni pre-trattamento, secondo la scala ESCAT.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 54 mesi
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Profilo IHC ER
Lasso di tempo: Alla data della prima progressione documentata, valutata fino a 54 mesi
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Profilo IHC ER di campioni pre e post trattamento.
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Alla data della prima progressione documentata, valutata fino a 54 mesi
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Profilo IHC PgR
Lasso di tempo: Alla data della prima progressione documentata, valutata fino a 54 mesi
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Profilo IHC PgR di campioni pre e post trattamento.
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Alla data della prima progressione documentata, valutata fino a 54 mesi
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Profilo IHC HER2
Lasso di tempo: Alla data della prima progressione documentata, valutata fino a 54 mesi
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Profilo IHC HER2 di campioni pre e post trattamento.
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Alla data della prima progressione documentata, valutata fino a 54 mesi
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Sottotipi molecolari PAM50
Lasso di tempo: Alla data della prima progressione documentata, valutata fino a 54 mesi
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Sottotipi molecolari PAM50 di campioni pre e post trattamento.
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Alla data della prima progressione documentata, valutata fino a 54 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: François Bertucci, MD PhD, Institut Paoli-Calmettes
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TransRosaLEE-IPC 2021-075
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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