Effetti del trattamento microcorrente con e senza esercizi di resistenza

La terapia con microcorrente è un metodo non invasivo che fornisce frequenze diverse e trasmette minuscole correnti attraverso la pelle nell'intervallo di milliampere (<1 mA). Studi sull'uomo hanno dimostrato che la microcorrente può ridurre la gravità dei sintomi del danno muscolare indotto dai protocolli di esercizio in uomini sani, uomini e donne sani, uomini allenati e atleti maschi di sci di fondo. Per quanto a conoscenza degli autori, non è stata condotta alcuna ricerca formale per verificare gli effetti della microcorrente aggiunta agli esercizi di resistenza sulla funzione fisica in adulti di mezza età non allenati. Pertanto, è importante capire fino a che punto l'applicazione di microcorrente aggiunta all'esercizio fisico (segno distintivo della prevenzione e del trattamento della sarcopenia) può rallentare il declino della funzione muscolare correlato all'età e svolgere un ruolo nella prevenzione della sarcopenia.

Obiettivo: Analizzare gli effetti del trattamento con microcorrente da solo, e combinato con un programma di esercizi di resistenza, sulla forza muscolare, la composizione corporea e la funzione fisica negli adulti di mezza età.

Ipotesi (i) La microcorrente da sola contrasterà la perdita di massa e forza muscolare che accompagna l'invecchiamento e migliorerà la capacità funzionale e il benessere rispetto a un trattamento fittizio, senza microcorrente, in individui con un basso livello di attività fisica (popolazione sedentaria che non sono impegnati in regolari programmi di esercizio).

(ii) L'applicazione della sola microcorrente, pur non migliorando la forza, contrasterà la perdita di massa muscolare e forza negli individui sedentari.

(iii) L'aggiunta di un programma di allenamento di resistenza al trattamento con microcorrente ottimizzerà i risultati indotti dall'esercizio, consentendo guadagni superiori in massa muscolare, forza, capacità funzionale e benessere, rispetto all'applicazione della sola microcorrente.

Design sperimentale

Lo studio prevede un gruppo parallelo randomizzato, bilanciato, in doppio cieco di 6 settimane tra i partecipanti, che analizzerà gli effetti della microcorrente sui parametri relativi alla salute. Una volta considerati idonei, i partecipanti verranno assegnati in modo casuale ai seguenti due gruppi:

1. Microcorrente (MC)
2. Sham (SH) A tutti i partecipanti verrà offerto di prendere parte a un programma di allenamento di resistenza supervisionato (RT) che sarà combinato con l'intervento MC o SH.

I partecipanti che non accettano di sottoporsi al programma di allenamento di resistenza integreranno un gruppo di non esercizio che prevede un periodo di intervento di 6 settimane utilizzando il dispositivo microcorrente (MC) o sham (SH). Quei partecipanti che accettano di eseguire il programma di allenamento di resistenza (indipendentemente dal fatto che siano stati precedentemente assegnati a MC + RT o SH + RT) eseguiranno una familiarizzazione di 2 sessioni prima dell'inizio dello studio. Quindi, seguiranno il programma di esercizi di 2 sessioni di allenamento a settimana per 6 settimane (12 sessioni in tutto).

I partecipanti indosseranno il dispositivo microcorrente o sham sulla parte superiore del braccio dominante per un periodo di 3 ore ogni giorno. Per coloro che fanno parte del gruppo di esercizi, il dispositivo verrà utilizzato immediatamente dopo ogni sessione di allenamento e la mattina nei giorni di non allenamento. Per quelli inclusi nel gruppo di non esercizio, il dispositivo verrà indossato al mattino. Le misurazioni della composizione corporea, dello spessore muscolare, della capacità funzionale e degli indici ematici di salute e benessere saranno determinate prima (T1) e dopo il periodo di intervento di 6 settimane (T2).

In sintesi, si prevede di analizzare le seguenti quattro condizioni di trattamento:

(i) Microcorrente da sola (MC) (ii) Microcorrente con esercizio (MC + RT) (iii) Sham da solo (SH) (iv) Sham con esercizio (SH + RT)

Intervento Periodo di familiarizzazione I partecipanti dei gruppi MC+RT e SH+RT intraprenderanno 2 sessioni (in 2 giorni non consecutivi in ​​1 settimana) di familiarizzazione, sotto la supervisione di un istruttore qualificato di forza e condizionamento (studente laureato o magistrale). La familiarizzazione mira a istruire i partecipanti su come eseguire gli esercizi selezionati, controllare la respirazione e controllare l'intensità. La scala OMNI-RES del tasso di sforzo percepito verrà utilizzata per controllare il livello di resistenza e monitorare la progressione dei partecipanti. La scala OMNI-RES proposta con bande elastiche è stata precedentemente convalidata per la prescrizione dell'intensità dell'esercizio con bande di resistenza TheraBand negli anziani.

Durante la familiarizzazione, ai partecipanti verrà chiesto di eseguire 1 serie di 10 ripetizioni con diverse bande di resistenza (e con diverse larghezze di presa) per stabilire il livello iniziale di resistenza, che sarà successivamente programmato per l'intervento. Gli elastici saranno contrassegnati con punti numerici a 3 cm di distanza su tutta la fascia per oggettivare la larghezza della presa. Saranno consentiti alcuni tentativi di ogni esercizio per trovare e sentire obiettivamente la giusta resistenza. Una volta raggiunto il livello di resistenza, il colore e la larghezza di banda corrispondente verranno registrati per ogni partecipante in ogni particolare esercizio.

Programma di allenamento di resistenza (RT) Il programma RT verrà eseguito in un intervento di allenamento di 6 settimane (12 sessioni in totale) utilizzando elastici.

Il programma RT prevede 8 esercizi multiarticolari e monoarticolari mirati alla muscolatura di tutto il corpo. Gli esercizi verranno eseguiti nel seguente ordine: 1. Squat con shoulder press, 2. Biceps curl, 3. Squat, 4. Lat-pull down, 5. Deadlift, 6. Triceps extension, 7. Lunge e 8. Upright riga. I partecipanti eseguiranno 3 serie da 12 a 15 ripetizioni con una pausa da ~ 1,5 a 2 minuti tra le serie di ciascun esercizio. La durata stimata di ogni allenamento è di 60 minuti incluso un riscaldamento standardizzato di 10 minuti con esercizi di flessibilità dinamica e statica (10 minuti).

I partecipanti saranno intervistati per scoprire se le persone di mezza età e gli anziani preferiscono eseguire il programma di esercizi (RT) in un ambiente faccia a faccia con supervisione di gruppo presso il nostro Avery Hill Campus o a casa loro seguendo un video preregistrato sessione o sessione live. Saranno prese in considerazione anche le attuali restrizioni COVID sulle attività fisiche che si svolgono nei luoghi. Si prevede che tutte le sessioni siano condotte sotto la supervisione (dal vivo o online) di almeno un istruttore qualificato in giorni non consecutivi (a distanza di 48 ore). Per evitare l'abbandono dei partecipanti, sarà anche presa in considerazione la possibilità di dare loro l'opportunità di allenarsi al momento opportuno guardando una sessione online RT preregistrata (e inviando un breve modulo Google subito dopo aver completato l'allenamento online).

Carico di allenamento

Come indicato in precedenza, i partecipanti eseguiranno 3 serie da un minimo di 12 a un massimo di 15 ripetizioni di ciascun esercizio con un riposo di circa 1,5-2 minuti tra le serie (costituite da elementi di stretching senza l'uso delle bande). Verrà implementato il seguente protocollo del modello di progressione:

• Primo blocco (settimana 1): i partecipanti dovrebbero raggiungere un tasso di sforzo percepito (RPE) da 6 a un massimo di 7 alla fine di ogni serie di 12 ripetizioni. Quando alla fine della serie viene riportato un RPE inferiore a 6, al partecipante verrà chiesto di aumentare il numero di ripetizioni fino a un massimo di 15 nelle serie successive, mantenendo sempre un RPE finale non superiore a 7.
• Secondo blocco (settimana 2): i partecipanti dovrebbero raggiungere un RPE da 7 a un massimo di 8 alla fine di ogni serie di 12 ripetizioni. Quando alla fine della serie viene riportato un RPE inferiore a 7, al partecipante verrà chiesto di aumentare il numero di ripetizioni fino a un massimo di 15 nelle serie successive, mantenendo sempre un RPE finale non superiore a 8.
• Terzo blocco (dalla settimana 3 alla settimana 6): i partecipanti dovrebbero raggiungere un RPE da 8 a un massimo di 9 alla fine di ogni serie di 12 ripetizioni. Quando alla fine della serie viene riportato un RPE inferiore a 8, al partecipante verrà chiesto di aumentare il numero di ripetizioni fino a un massimo di 15 nelle serie successive, mantenendo sempre un RPE finale non superiore a 9. Per quei partecipanti che sentono ancora che lo sforzo è più facile del previsto, l'entità della resistenza può essere aumentata accorciando la larghezza dell'impugnatura dell'elastico o passando a un colore/livello diverso dell'elastico che offra una resistenza maggiore.

Protocollo di intervento (dispositivo a microcorrente o sham) Nello studio verrà utilizzato il dispositivo a microcorrente Arc4Health (approvato come dispositivo medico di Classe IIa nelle aree della gestione del dolore e della riparazione dei tessuti).

I partecipanti indosseranno il dispositivo microcorrente o sham sulla parte superiore del braccio dominante per 3 ore al giorno (dopo ogni sessione in un giorno di allenamento e al mattino in tutti gli altri giorni) o ogni mattina per coloro che non prendono parte all'allenamento di resistenza . Si prevede che i partecipanti saranno esposti a 21 ore di microcorrente (Programma 1) o stimolo fittizio a settimana (per un totale di 126 ore per 6 settimane).

Risultati attesi dall'indagine Si prevede che i risultati dell'attuale progetto dimostreranno i potenziali benefici del solo trattamento con microcorrente e combineranno la microcorrente con l'allenamento di resistenza per massimizzare i benefici sulla composizione corporea, la forza muscolare e la funzione muscolare negli adulti di mezza età.