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Uno studio clinico sulla sicurezza e l'efficacia della cellula T del recettore dell'antigene chimerico (CART) nel trattamento dei tumori solidi

16 febbraio 2023 aggiornato da: su haichuan

Uno studio clinico di fase I sulla sicurezza e l'efficacia della cellula T del recettore dell'antigene chimerico (CART) nel trattamento dei tumori solidi avanzati positivi e refrattari al recettore del fattore di crescita epidermico umano-2 (HER2)

Questo è uno studio esplorativo a braccio singolo avviato dallo sperimentatore. Lo studio è progettato per valutare la sicurezza e la tollerabilità delle cellule HER2-E-CART per il trattamento di pazienti con tumori solidi avanzati refrattari HER2-positivi in ​​tre gruppi di dose: bassa, media e alta.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo studio è stato uno studio esplorativo a un braccio avviato da un investigatore. Secondo il principio "3+3", sono stati istituiti tre gruppi di dose con dose crescente, vale a dire gruppi di dose bassa, media e alta, con conta cellulare separata. Un totale di 9-12 soggetti sono stati arruolati nel gruppo e sottoposti a infusione endovenosa. La tossicità dose-limitata è stata osservata dall'inizio del precondizionamento fino a 28 giorni dopo l'infusione di CAR T.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

12

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Hanno firmato volontariamente un modulo di consenso informato e sono stati in grado di completare le procedure dello studio, gli esami di follow-up e il trattamento
  2. Età ≥ 18 anni e ≤ 70 anni, indipendentemente dal sesso
  3. Peso > 40 kg
  4. Punteggio dello stato fisico dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) da 0 a 1
  5. Pazienti con tumori solidi avanzati refrattari che hanno fallito o sono intolleranti ai regimi standard esistenti o i cui pazienti hanno rifiutato i regimi standard
  6. La presenza di almeno una lesione misurabile secondo i criteri Response Evaluation Criteria In Solid Tumors 1.1
  7. Con una buona funzione degli organi
  8. Espressione positiva della membrana cellulare HER2
  9. Le donne in età fertile devono sottoporsi a un test di gravidanza con esito negativo entro 7 giorni prima dell'inizio del trattamento

Criteri di esclusione:

  1. Qualsiasi terapia antitumorale sistemica nelle 2 settimane precedenti il ​​singolo prelievo di sangue
  2. Storia del trapianto di organi
  3. Donne in gravidanza o in allattamento
  4. Malattia infettiva non controllata, come DNA del virus dell'epatite B al basale ≥ 1000 UI/ml, anti-HIV positivo, virus dell'epatite C-RNA positivo
  5. Altre infezioni attive clinicamente significative
  6. Non sono inclusi altri tumori maligni attivi nei 5 anni precedenti, come carcinoma cutaneo basale o squamoso, carcinoma superficiale della vescica o carcinoma mammario in situ che è stato completamente curato e che non richiede un trattamento di follow-up.
  7. Pazienti con gravi malattie autoimmuni o da immunodeficienza, come i soggetti con diagnosi confermata di una grave malattia autoimmune che richiedono una terapia immunosoppressiva sistemica (steroidi) per un periodo di tempo prolungato (più di 2 mesi) o con malattie sintomatiche immuno-mediate, inclusa la colite ulcerosa , morbo di Crohn, artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico (LES), vasculite autoimmune (ad es. granulomatosi di Wegener), ecc.
  8. Soggetti con reazioni allergiche gravi note ai farmaci pretrattamento come ciclofosfamide iniettabile, paclitaxel iniettabile (legato all'albumina) o preparazioni di cellule CAR-T inclusi adiuvanti, dimetilsolfossido
  9. Qualsiasi malattia sistemica instabile: inclusi ma non limitati a angina pectoris instabile, accidente cerebrovascolare o ischemia transitoria (entro 6 mesi prima dello screening), infarto del miocardio (entro 6 mesi prima dello screening), classificazione New York Heart Association (NYHA) ≥ Classe III insufficienza cardiaca congestizia, aritmie gravi scarsamente controllate da farmaci, malattie epatiche, renali o metaboliche e ipertensione non controllata dalla terapia standard 10
  10. Quelli con sanguinamento attivo, disturbi trombotici che richiedono un trattamento
  11. Pazienti con versamenti pericardici, toracici o addominali che richiedono una gestione o un intervento clinico
  12. La presenza di metastasi cerebrali note o sospette, comprese compressioni del sistema nervoso centrale e del midollo spinale o metastasi meningee
  13. Soggetti sottoposti a trattamento con steroidi sistemici o inalatori di steroidi
  14. Soggetti con qualsiasi disturbo psichiatrico, inclusa demenza, stato mentale alterato, che possa interferire con il consenso informato e la comprensione dei questionari pertinenti
  15. Aver partecipato a un altro studio clinico nei 30 giorni precedenti
  16. Hanno ricevuto un vaccino vivo o attenuato entro 4 settimane prima del pretrattamento
  17. Coloro che sono stati giudicati dallo sperimentatore affetti da una grave malattia incontrollabile o presentano altre condizioni che potrebbero interferire con la ricezione del trattamento in questo studio e sono considerati non idonei

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Cellule HER2-E-CART
Le cellule HER2-E-CART sono state trasfuse per via endovenosa e seguite fino a 2 anni dopo l'ultima trasfusione cellulare
E-CAR-T è un nuovo prodotto CAR-T di seconda generazione mirato alla proteina HER2

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di occorrenza di eventi avversi
Lasso di tempo: Gli eventi avversi saranno raccolti dall'inizio alla fine dello studio, fino a 2 anni dopo l'ultima trasfusione cellulare
Il verificarsi di tutti gli eventi avversi (AE), eventi avversi gravi (SAE) ed eventi avversi correlati al trattamento (TEAE).
Gli eventi avversi saranno raccolti dall'inizio alla fine dello studio, fino a 2 anni dopo l'ultima trasfusione cellulare

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo al picco della citochina sierica Interleuchina-2
Lasso di tempo: Entro 72 ore prima del pretrattamento di linfodeplezione, entro 24 ore prima e 1 ora dopo la reinfusione, 24 ore, Giorno 4, Giorno 7, Giorno 10, Giorno 14, Giorno 28, Giorno 60, Giorno 90, Giorno 180, Giorno 270, Giorno 360.
Tempo al picco della citochina sierica Interleuchina-2
Entro 72 ore prima del pretrattamento di linfodeplezione, entro 24 ore prima e 1 ora dopo la reinfusione, 24 ore, Giorno 4, Giorno 7, Giorno 10, Giorno 14, Giorno 28, Giorno 60, Giorno 90, Giorno 180, Giorno 270, Giorno 360.
Tempo al picco della citochina sierica Interleuchina-6
Lasso di tempo: Entro 72 ore prima del pretrattamento di linfodeplezione, entro 24 ore prima e 1 ora dopo la reinfusione, 24 ore, Giorno 4, Giorno 7, Giorno 10, Giorno 14, Giorno 28, Giorno 60, Giorno 90, Giorno 180, Giorno 270, Giorno 360.
Tempo al picco della citochina sierica Interleuchina-6
Entro 72 ore prima del pretrattamento di linfodeplezione, entro 24 ore prima e 1 ora dopo la reinfusione, 24 ore, Giorno 4, Giorno 7, Giorno 10, Giorno 14, Giorno 28, Giorno 60, Giorno 90, Giorno 180, Giorno 270, Giorno 360.
Tempo al picco della citochina sierica Interleuchina-10
Lasso di tempo: Entro 72 ore prima del pretrattamento di linfodeplezione, entro 24 ore prima e 1 ora dopo la reinfusione, 24 ore, Giorno 4, Giorno 7, Giorno 10, Giorno 14, Giorno 28, Giorno 60, Giorno 90, Giorno 180, Giorno 270, Giorno 360.
Tempo al picco della citochina sierica Interleuchina-10
Entro 72 ore prima del pretrattamento di linfodeplezione, entro 24 ore prima e 1 ora dopo la reinfusione, 24 ore, Giorno 4, Giorno 7, Giorno 10, Giorno 14, Giorno 28, Giorno 60, Giorno 90, Giorno 180, Giorno 270, Giorno 360.
Tempo al picco della citochina sierica Tumor Necrosis Factor-α
Lasso di tempo: Entro 72 ore prima del pretrattamento di linfodeplezione, entro 24 ore prima e 1 ora dopo la reinfusione, 24 ore, Giorno 4, Giorno 7, Giorno 10, Giorno 14, Giorno 28, Giorno 60, Giorno 90, Giorno 180, Giorno 270, Giorno 360.
Tempo al picco della citochina sierica Tumor Necrosis Factor-α
Entro 72 ore prima del pretrattamento di linfodeplezione, entro 24 ore prima e 1 ora dopo la reinfusione, 24 ore, Giorno 4, Giorno 7, Giorno 10, Giorno 14, Giorno 28, Giorno 60, Giorno 90, Giorno 180, Giorno 270, Giorno 360.
Tempo al picco della citochina sierica Fattore di necrosi tumorale-γ
Lasso di tempo: Entro 72 ore prima del pretrattamento di linfodeplezione, entro 24 ore prima e 1 ora dopo la reinfusione, 24 ore, Giorno 4, Giorno 7, Giorno 10, Giorno 14, Giorno 28, Giorno 60, Giorno 90, Giorno 180, Giorno 270, Giorno 360.
Tempo al picco della citochina sierica Fattore di necrosi tumorale-γ
Entro 72 ore prima del pretrattamento di linfodeplezione, entro 24 ore prima e 1 ora dopo la reinfusione, 24 ore, Giorno 4, Giorno 7, Giorno 10, Giorno 14, Giorno 28, Giorno 60, Giorno 90, Giorno 180, Giorno 270, Giorno 360.
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Linea di base fino all'evento di morte.
Dalla randomizzazione all'ora della morte per qualsiasi causa
Linea di base fino all'evento di morte.
Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Basale fino a 144 settimane
La proporzione di pazienti con riduzione delle dimensioni del tumore di una quantità predefinita e per un periodo di tempo minimo
Basale fino a 144 settimane
Tasso di controllo delle malattie (DCR)
Lasso di tempo: Basale fino a 144 settimane
La percentuale di pazienti con cancro avanzato o metastatico che hanno ottenuto una risposta completa (CR), una risposta parziale (PR) e una malattia stabile (SD) a un trattamento del cancro negli studi clinici
Basale fino a 144 settimane
Durata della risposta (DOR)
Lasso di tempo: Basale fino a 144 settimane
Il tempo dalla data della prima documentazione di una CR o PR o PD alla data della prima documentazione della progressione tumorale.
Basale fino a 144 settimane
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Basale fino a 144 settimane
Il tempo dalla prima dose alla prima documentazione di malattia progressiva (PD) o morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima
Basale fino a 144 settimane
Effetti sulla qualità della vita correlata alla salute dei soggetti
Lasso di tempo: Basale fino a 144 settimane
Scala relativa alla qualità della vita ,per le domande da 1 a 28, scegli un numero da 1 a 4, 1 significa nessuno e 4 significa molto buono. Per le domande 29 e 30, scegli un numero da 1 a 7, dove 1 indica molto scarso e 7 molto buono.
Basale fino a 144 settimane
Concentrazione di picco (Cmax)
Lasso di tempo: Entro 72 ore prima del pretrattamento di linfodeplezione, entro 24 ore prima e 1 ora dopo la reinfusione, 24 ore, Giorno 4, Giorno 7, Giorno 10, Giorno 14, Giorno 28, Giorno 60, Giorno 90, Giorno 180, Giorno 270, Giorno 360.
Massima concentrazione plasmatica del farmaco
Entro 72 ore prima del pretrattamento di linfodeplezione, entro 24 ore prima e 1 ora dopo la reinfusione, 24 ore, Giorno 4, Giorno 7, Giorno 10, Giorno 14, Giorno 28, Giorno 60, Giorno 90, Giorno 180, Giorno 270, Giorno 360.
Area sotto la curva (AUC)
Lasso di tempo: Entro 72 ore prima del pretrattamento di linfodeplezione, entro 24 ore prima e 1 ora dopo la reinfusione, 24 ore, Giorno 4, Giorno 7, Giorno 10, Giorno 14, Giorno 28, Giorno 60, Giorno 90, Giorno 180, Giorno 270, Giorno 360.
Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo Dose singola
Entro 72 ore prima del pretrattamento di linfodeplezione, entro 24 ore prima e 1 ora dopo la reinfusione, 24 ore, Giorno 4, Giorno 7, Giorno 10, Giorno 14, Giorno 28, Giorno 60, Giorno 90, Giorno 180, Giorno 270, Giorno 360.
Tempo alla massima concentrazione plasmatica (Tmax)
Lasso di tempo: Entro 72 ore prima del pretrattamento di linfodeplezione, entro 24 ore prima e 1 ora dopo la reinfusione, 24 ore, Giorno 4, Giorno 7, Giorno 10, Giorno 14, Giorno 28, Giorno 60, Giorno 90, Giorno 180, Giorno 270, Giorno 360.
Il tempo necessario per raggiungere il picco di concentrazione dopo la somministrazione
Entro 72 ore prima del pretrattamento di linfodeplezione, entro 24 ore prima e 1 ora dopo la reinfusione, 24 ore, Giorno 4, Giorno 7, Giorno 10, Giorno 14, Giorno 28, Giorno 60, Giorno 90, Giorno 180, Giorno 270, Giorno 360.
Emivita di eliminazione (t1/2)-Dose singola
Lasso di tempo: Entro 72 ore prima del pretrattamento di linfodeplezione, entro 24 ore prima e 1 ora dopo la reinfusione, 24 ore, Giorno 4, Giorno 7, Giorno 10, Giorno 14, Giorno 28, Giorno 60, Giorno 90, Giorno 180, Giorno 270, Giorno 360.
t1/2 è il tempo necessario affinché la concentrazione ematica di cellule o metaboliti HER2-E-CART si dimezzi
Entro 72 ore prima del pretrattamento di linfodeplezione, entro 24 ore prima e 1 ora dopo la reinfusione, 24 ore, Giorno 4, Giorno 7, Giorno 10, Giorno 14, Giorno 28, Giorno 60, Giorno 90, Giorno 180, Giorno 270, Giorno 360.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Haichuan Su, Doctor, The Second Affiliated Hospital of PLA Air Force Medical University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 febbraio 2023

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 dicembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 febbraio 2023

Primo Inserito (Stima)

27 febbraio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

27 febbraio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 febbraio 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • HER2-E-CART

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Tumore solido

Prove cliniche su Cellule HER2-E-CART

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