- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05852990
Glutamine Plus L. Reuteri previene la terapia TKI-diarrea nei pazienti con NSCLC
Effetto di Glutamine Plus Lactobacillus Reuteri aggiunto a una dieta astringente nella prevenzione della diarrea causata da inibitori della tirosin-chinasi (TKI) in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato
Questo studio clinico randomizzato in aperto mira a valutare l'effetto dell'integrazione di glutammina più Lactobacillus reuteri in una dieta standard in pazienti con mutazione dell'EGFR con carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato (NSCLC) in terapia con inibitori della tirosin-chinasi (TKI).
La domanda principale a cui mira a rispondere è: qual è l'effetto della glutammina più L. reuteri aggiunta a una dieta astringente nel prevenire la diarrea generata dalla terapia con TKI?
I pazienti riceveranno una dieta astringente integrata con 10 grammi di glutammina e L. reuteri (100 milioni di CFU). I ricercatori confronteranno la dieta con glutammina più L. reuteri con una dieta astringente standard per vedere se la diarrea della terapia TKI è prevenuta.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti nel gruppo sperimentale riceveranno due bustine di Glutapak-R ogni dodici ore per un massimo di sei settimane insieme alla terapia EGFR prescelta dal medico. I pazienti nel gruppo di controllo riceveranno una dieta standard di cura.
Tutti i pazienti riceveranno consulenza nutrizionale ogni due settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Oscar G Arrieta Rodriguez, M.D., M.Sc.
- Numero di telefono: 711101 556280400
- Email: ogar@unam.mx
Luoghi di studio
-
-
Mexico City
-
Mexico City, Mexico City, Messico, 14080
- Reclutamento
- Instituto Nacional De Cancerologia de Mexico
-
Contatto:
- Oscar G Arrieta Rodriguez, M.D., M.Sc.
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Entrambi i sessi
- ≥ 18 anni
- Diagnosi patologicamente confermata di NSCLC
- Fase IIIB - IV dell'American Joint Committee of Cancer Versione 8.
- Candidati a ricevere il trattamento EGFR-TKI (TKI di 1a e 2a generazione)
- Punteggio ECOG ≤ 2
- Aspettativa di vita > otto settimane
- Consenso informato scritto firmato
Criteri di esclusione:
- Pazienti che non possono presentarsi al primo appuntamento del protocollo.
- Trattamento con altra terapia antitumorale
- Partecipazione ad altri studi clinici nelle precedenti quattro settimane
- Qualsiasi altra condizione grave o infezione attiva incontrollata, stato mentale alterato o disturbo psichiatrico che, secondo l'opinione dello sperimentatore, limiterebbe la capacità di un individuo di soddisfare i requisiti dello studio o che influisce sull'interpretazione dei risultati.
- Infezione da virus dell'epatite attiva (qualsiasi sierotipo) o infezione cronica con un potenziale rischio di riattivazione valutato attraverso un pannello sierologico.
- Infezione attiva da HIV.
- Allattamento al seno.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Dieta di intervento
Dieta astringente integrata con una bustina contenente 10 grammi di glutammina più 100 milioni di Unità Formanti Colonie (UFC) di Lactobacillus reueri ogni 12 ore, dal trattamento di base fino a 6 settimane o morte.
|
Glutammina più Lactobacillus reueri due volte al giorno fino a 6 settimane o morte
Altri nomi:
|
|
Nessun intervento: Dieta standard
Dieta astringente dal trattamento di base fino a 6 settimane o morte.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tossicità da diarrea
Lasso di tempo: ogni due settimane, dalla prima dose di terapia TKI fino a sei settimane.
|
Il grado di diarrea sarà determinato da 1 a 5 seguendo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 5.0. Come mostrato di seguito: grado 1: aumento di <4 evacuazioni al giorno rispetto al basale; lieve aumento della produzione di stomia rispetto al basale di grado 2: aumento di 4-6 evacuazioni al giorno rispetto al basale; aumento moderato della portata della stomia rispetto al basale; limitare l'ADL strumentale. grado 3: aumento di >= 7 evacuazioni al giorno rispetto al basale; ricovero indicato; grave aumento della portata della stomia rispetto al basale; limitare l'ADL di auto-cura. grado 4: conseguenze pericolose per la vita; intervento urgente indicato grado 5: Morte |
ogni due settimane, dalla prima dose di terapia TKI fino a sei settimane.
|
|
Valutazione funzionale della terapia per malattie croniche
Lasso di tempo: Ogni due settimane, dalla prima dose di terapia TKI fino a sei settimane.
|
Questa valutazione sarà valutata con una scala specifica per la diarrea (strumento FACIT), che consiste di 11 item che assegnano un valore da 0 a 4 per ognuno.
Più alto è il punteggio, migliore è la qualità della vita correlata alla diarrea.
|
Ogni due settimane, dalla prima dose di terapia TKI fino a sei settimane.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Grado di tossicità gastrointestinale
Lasso di tempo: Ogni due settimane, dalla prima dose di terapia TKI fino a sei settimane.
|
Questo risultato sarà determinato dai gradi da 1 a 5 secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 5.0 per i disturbi gastrointestinali.
|
Ogni due settimane, dalla prima dose di terapia TKI fino a sei settimane.
|
|
Misurazione della qualità della vita correlata alla salute (QoL)
Lasso di tempo: Ogni due settimane, dalla prima dose di terapia TKI fino a sei settimane.
|
La QoL dei pazienti con cancro sarà determinata dallo strumento dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del questionario sulla qualità della vita del cancro versione 3.0 (EORTC QLQ-C30 v3.0).
|
Ogni due settimane, dalla prima dose di terapia TKI fino a sei settimane.
|
|
Misurazione della qualità della vita (QoL) per i pazienti con cancro del polmone
Lasso di tempo: Ogni due settimane, dalla prima dose di terapia TKI fino a sei settimane.
|
La QoL per i pazienti con carcinoma polmonare sarà determinata dallo strumento dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del questionario sulla qualità della vita del cancro versione 3.0 (EORTC QLQ-LC13).
|
Ogni due settimane, dalla prima dose di terapia TKI fino a sei settimane.
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Oscar G Arrieta Rodriguez, M.D., M.Sc., Instituto Nacional De Cancerologia de Mexico
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Arrieta O, Michel Ortega RM, Villanueva-Rodriguez G, Serna-Thome MG, Flores-Estrada D, Diaz-Romero C, Rodriguez CM, Martinez L, Sanchez-Lara K. Association of nutritional status and serum albumin levels with development of toxicity in patients with advanced non-small cell lung cancer treated with paclitaxel-cisplatin chemotherapy: a prospective study. BMC Cancer. 2010 Feb 21;10:50. doi: 10.1186/1471-2407-10-50.
- Sanchez-Lara K, Turcott JG, Juarez E, Guevara P, Nunez-Valencia C, Onate-Ocana LF, Flores D, Arrieta O. Association of nutrition parameters including bioelectrical impedance and systemic inflammatory response with quality of life and prognosis in patients with advanced non-small-cell lung cancer: a prospective study. Nutr Cancer. 2012;64(4):526-34. doi: 10.1080/01635581.2012.668744. Epub 2012 Apr 10.
- Goldstraw P, Ball D, Jett JR, Le Chevalier T, Lim E, Nicholson AG, Shepherd FA. Non-small-cell lung cancer. Lancet. 2011 Nov 12;378(9804):1727-40. doi: 10.1016/S0140-6736(10)62101-0. Epub 2011 May 10.
- Arrieta O, Nunez-Valencia C, Reynoso-Erazo L, Alvarado S, Flores-Estrada D, Angulo LP, Onate-Ocana LF. Health-related quality of life in patients with lung cancer: validation of the Mexican-Spanish version and association with prognosis of the EORTC QLQ-LC13 questionnaire. Lung Cancer. 2012 Jul;77(1):205-11. doi: 10.1016/j.lungcan.2012.02.005. Epub 2012 Mar 3.
- Walters S, Maringe C, Coleman MP, Peake MD, Butler J, Young N, Bergstrom S, Hanna L, Jakobsen E, Kolbeck K, Sundstrom S, Engholm G, Gavin A, Gjerstorff ML, Hatcher J, Johannesen TB, Linklater KM, McGahan CE, Steward J, Tracey E, Turner D, Richards MA, Rachet B; ICBP Module 1 Working Group. Lung cancer survival and stage at diagnosis in Australia, Canada, Denmark, Norway, Sweden and the UK: a population-based study, 2004-2007. Thorax. 2013 Jun;68(6):551-64. doi: 10.1136/thoraxjnl-2012-202297. Epub 2013 Feb 11.
- Secombe KR, Van Sebille YZA, Mayo BJ, Coller JK, Gibson RJ, Bowen JM. Diarrhea Induced by Small Molecule Tyrosine Kinase Inhibitors Compared With Chemotherapy: Potential Role of the Microbiome. Integr Cancer Ther. 2020 Jan-Dec;19:1534735420928493. doi: 10.1177/1534735420928493.
- Achamrah N, Dechelotte P, Coeffier M. Glutamine and the regulation of intestinal permeability: from bench to bedside. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2017 Jan;20(1):86-91. doi: 10.1097/MCO.0000000000000339.
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Aggiornamenti dei record di studio
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Aminoacidi
- Aminoacidi, base
- Aminoacidi, diamino
- Aminoacidi, neutri
- Glutammina
Altri numeri di identificazione dello studio
- CEI/1565/21 INCAN/CEI/0074/22
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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