- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05921370
Silodosina nella chirurgia intrarenale retrograda
Effetto della silodosina perioperatoria sulla dilatazione ureterica nella chirurgia intrarenale retrograda
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le guaine di accesso ureterale (UAS) utilizzate durante la chirurgia intrarenale retrograda (RIRS) sono state prodotte per un facile accesso al tratto urinario superiore. I principali vantaggi dell'UAS sono fornire un accesso ripetitivo al sistema di dotti ureterali e collettori, diminuire la pressione intrarenale, prevenire la distorsione della vista correlata al sanguinamento dall'accelerazione del flusso di liquido e, infine, contribuire alla protezione del dispositivo flessibile.
Tuttavia, potrebbero esserci alcune sfide durante il posizionamento UAS. Ci sono anche rischi, come la lesione ureterale e il verificarsi di stenosi ureterale a lungo termine. Tuttavia, considerando il rapporto rischio/beneficio, la RIRS viene eseguita di routine in molte cliniche a causa della facilità fornita dalle UAS.
Potrebbero verificarsi alcuni problemi durante il posizionamento di UAS i cui diametri variano tra 9,5 e 14 Fr. Nei casi in cui l'UAS non può essere posizionato, possono essere utilizzate manipolazioni, come la dilatazione del palloncino ureterale, fornendo l'accesso attraverso un ureteroscopio rigido con un filo guida o la dilatazione con la guaina interna dell'UAS, che può variare a seconda della quantità di esperienza personale . Nonostante tali manipolazioni, se il posizionamento dell'UAS non ha ancora successo, è sempre più logico posizionare uno stent a doppia J, consentire la dilatazione passiva e posticipare la RIRS fino alla seconda operazione.
Questo studio esaminerà se la resistenza ureterale intramurale può essere ridotta o meno e se il posizionamento UAS può essere facilitato utilizzando silodosina o meno.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
القاهرة
-
Cairo, القاهرة, Egitto, 11757
- Ahmed Maher
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Entrambi i sessi.
- Età > 18 anni.
- Calcoli dell'uretere superiore o calcoli renali < 2 cm.
- Pazienti con anatomia renale normale.
- Nessuna storia di condizione renale infettiva o infiammatoria.
Criteri di esclusione:
• < 18 anni.
- Calcoli multipli o bilaterali.
- Donne incinte.
- Stenosi ureteriche.
- Infezione del tratto urinario.
- Coagulopatia e disordini emorragici non corretti.
- Rifiuto dell'intervento chirurgico e richiesta di stent.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo silodosina (il gruppo di intervento)
I pazienti riceveranno silodosina 8 mg una compressa al giorno per 3 giorni prima della loro chirurgia intrarenale retrograda programmata.
|
Questo studio prospettico sarà condotto su pazienti preparati per la chirurgia intrarenale retrograda presentati all'ospedale universitario di Ain Shams. I pazienti saranno randomizzati con rapporto 1:1 in 2 gruppi uguali. Gruppo A (il gruppo di studio): i pazienti riceveranno silodosina 8 mg una compressa al giorno per 3 giorni prima della loro chirurgia intrarenale retrograda programmata. la silodosina è un alfa-bloccante che agisce per dilatare l'uretere per facilitare il posizionamento della guaina di accesso |
Comparatore placebo: Gruppo Placebo (il gruppo di controllo)
I pazienti riceveranno placebo per 3 giorni prima della loro chirurgia intrarenale retrograda programmata.
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Questo studio prospettico sarà condotto su pazienti preparati per la chirurgia intrarenale retrograda presentati all'ospedale universitario di Ain Shams. I pazienti saranno randomizzati con rapporto 1:1 in 2 gruppi uguali. Gruppo A (il gruppo di studio): i pazienti riceveranno silodosina 8 mg una compressa al giorno per 3 giorni prima della loro chirurgia intrarenale retrograda programmata. Gruppo B (il gruppo di controllo): i pazienti riceveranno placebo per 3 giorni prima della loro chirurgia intrarenale retrograda programmata. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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posizionamento della guaina di accesso ureterale
Lasso di tempo: diagnosi intraoperatoria immediata, all'inizio dell'intervento chirurgico.
|
valutare il successo del posizionamento della guaina di accesso ureterale come segue: 1. Valutazione diretta: A. Successo dell'inserimento della guaina di accesso ureterale senza dilatazione ureterica. B. Successo dell'inserimento della guaina di accesso ureterale con dilatazione ureterica. C. Inserimento non riuscito della guaina di accesso ureterale. |
diagnosi intraoperatoria immediata, all'inizio dell'intervento chirurgico.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
tempo operativo
Lasso di tempo: diagnosi intraoperatoria durante l'intervento dall'inizio dell'intervento fino alla fine della procedura
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il tempo della procedura sarà registrato dall'inizio della cistoscopia diagnostica fino al posizionamento dell'ureteroscopia flessibile
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diagnosi intraoperatoria durante l'intervento dall'inizio dell'intervento fino alla fine della procedura
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Complicanza perioperatoria
Lasso di tempo: fino a 7 giorni dopo l'intervento
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per quanto riguarda entrambe le complicanze intraoperatorie sotto forma di lacerazione della mucosa ureterica, avulsione ureterica, calcoli residui, dolore postoperatorio, disuria, ematuria e febbre
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fino a 7 giorni dopo l'intervento
|
Analisi dei costi
Lasso di tempo: 1 giorno post operatorio
|
valutazione del costo in entrambi i bracci confrontando il prezzo del farmaco per 3 giorni su un braccio.
e il costo delle forniture necessarie intraoperatorie per la dilatazione ureterica o la necessità di un'altra sessione chirurgica
|
1 giorno post operatorio
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
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- Effetti fisiologici delle droghe
- Antagonisti adrenergici
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti urologici
- Antagonisti del recettore adrenergico alfa-1
- Alfa-antagonisti adrenergici
- Silodosina
Altri numeri di identificazione dello studio
- MS 231/2023
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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