- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05997433
Efficacia della terapia quadrupla con bismuto di 7 giorni rispetto a 14 giorni per l'eradicazione dell'Helicobacter Pylori(SHARE2302)
Efficacia della terapia quadrupla con bismuto di 7 giorni rispetto a 14 giorni per l'eradicazione dell'Helicobacter Pylori: uno studio multicentrico randomizzato di non inferiorità
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Studi correlati hanno dimostrato che la terapia quadrupla con bismuto di 7 giorni non è inferiore alla terapia quadrupla con bismuto di 14 giorni nell'eradicazione di H. pylori resistente alla claritromicina. I risultati dell'attuale studio condotto dal nostro team sull'eradicazione di H. pylori in I corsi di 10 giorni contro 14 giorni di terapia quadrupla con bismuto hanno mostrato che i 10 giorni (92,09%) non erano inferiori ai 14 giorni (92,38%), ma l'incidenza degli effetti avversi era significativamente inferiore nei corsi di 10 giorni rispetto a quelli di 14 giorni (30,62%). Se si può dimostrare che il tasso di eradicazione del corso di 7 giorni del quadruplex di bismuto è vicino a quello dei 14 giorni, allora si può scegliere il corso di 7 giorni.
I ricercatori raccolgono pazienti H.pylori-positivi che necessitano di terapia nativa. Se il soggetto soddisfa i criteri di selezione ma non i criteri di esclusione e firma un modulo di consenso informato, i ricercatori hanno randomizzato i soggetti in gruppi: i soggetti hanno ricevuto una terapia di eradicazione quadrupla del bismuto per 7 giorni o 14 giorni. I farmaci dei gruppi sono i seguenti. 6-8 settimane dopo il trattamento di eradicazione, i soggetti esamineranno il test del respiro dell'urea 13C e il ricercatore registrerà i risultati.
Dopo che tutti i soggetti sono stati testati, sono stati calcolati i tassi di eradicazione, i tassi di reazioni avverse e la compliance dei pazienti di ciascun gruppo.
In base alla terapia, viene randomizzato in un gruppo di trattamento di 7 giorni e in un gruppo di trattamento di 14 giorni. I due gruppi di regimi quadrupli di bismuto sono gli stessi, come segue:
Gruppo 7 giorni: Amoxicillina 1000 mg bid+ Tetraciclina 500 mg qid+ Bismuto + Tegoprazan 50 mg bid Gruppo 14 giorni: Amoxicillina 1000 mg bid+ Tetraciclina 500 mg qid+ Bismuto + Tegoprazan 50 mg bid
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Yanqing Li, Ph.D
- Numero di telefono: +8653188369277
- Email: liyanqing@sdu.edu.cn
Luoghi di studio
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Cina, 250012
- Reclutamento
- Department of Gastroenterology, Qilu Hospital, Shandong University
-
Contatto:
- Yanqing Li, PhD. MD.
- Numero di telefono: 18678827666
- Email: liyanqing@sdu.edu.cn
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra 18 e 70 anni.
- Senza epatite attiva.
- Infezione da Helicobacter pylori (positivo al test rapido dell'ureasi, al breath test dell'urea C13/C14).
- Pazienti che non hanno ricevuto in precedenza una terapia di eradicazione dell'Helicobacter pylori.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con gravi malattie sottostanti, come insufficienza epatica (aspartato aminotransferasi o alanina aminotransferasi superiore al valore normale), insufficienza renale (Cr≥2,0 mg/dL o velocità di filtrazione glomerulare <50 ml/min), immunosoppressione, tumori maligni, malattia coronarica o stenosi coronarica ≥75%.
- Pazienti in gravidanza o in allattamento o che non desiderano adottare misure contraccettive durante lo studio.
- Pazienti con sanguinamento gastrointestinale attivo.
- Pazienti con una storia di chirurgia gastrointestinale superiore.
- Pazienti allergici ai farmaci terapeutici.
- Pazienti con storia medica di agenti di bismuto, antibiotici, inibitore della pompa protonica e altri farmaci entro 4 settimane.
- Pazienti con altri comportamenti che possono aumentare il rischio di malattia, come l'abuso di alcol e droghe.
- Pazienti che non vogliono o non sono in grado di fornire consensi informati.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: 7 giorni
Amoxicillina 1000 mg bid + Tetraciclina 500 mg qid + Bismuto + Tegoprazan 50 mg bid
|
Amoxicillina 1000 mg bid+ Tetraciclina 500 mg qid+ Bismuto + Tegoprazan 50 mg bid*7 giorni
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: 14 giorni
Amoxicillina 1000 mg bid + Tetraciclina 500 mg qid + Bismuto + Tegoprazan 50 mg bid
|
Amoxicillina 1000 mg bid+ Tetraciclina 500 mg qid+ Bismuto + Tegoprazan 50 mg bid*14 giorni
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di eradicazione
Lasso di tempo: Subito dopo il controllo di follow-up
|
Entrambe le analisi per intenzione di trattare (ITT) e per protocollo (PP) saranno utilizzate per la valutazione dei tassi di eradicazione delle infezioni da Helicobacter pylori in due gruppi.
L'analisi ITT include tutti i pazienti assegnati in modo casuale che assumono almeno una dose dei farmaci in studio.
L'analisi PP è limitata ai pazienti che assumono oltre il 90% dei farmaci in studio e completano il follow-up.
|
Subito dopo il controllo di follow-up
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di reazioni avverse
Lasso di tempo: Subito dopo il controllo di follow-up
|
Tasso di reazioni avverse
|
Subito dopo il controllo di follow-up
|
|
Compliance del paziente
Lasso di tempo: Subito dopo il controllo di controllo
|
Una buona compliance è definita quando il dosaggio effettivo rientra nell'intervallo compreso tra il 90% e il 100% del dosaggio che dovrebbe essere assunto.
|
Subito dopo il controllo di controllo
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Yanqing Li, Ph.D, Qilu Hospital of Shandong University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hooi JKY, Lai WY, Ng WK, Suen MMY, Underwood FE, Tanyingoh D, Malfertheiner P, Graham DY, Wong VWS, Wu JCY, Chan FKL, Sung JJY, Kaplan GG, Ng SC. Global Prevalence of Helicobacter pylori Infection: Systematic Review and Meta-Analysis. Gastroenterology. 2017 Aug;153(2):420-429. doi: 10.1053/j.gastro.2017.04.022. Epub 2017 Apr 27.
- Ding SZ, Du YQ, Lu H, Wang WH, Cheng H, Chen SY, Chen MH, Chen WC, Chen Y, Fang JY, Gao HJ, Guo MZ, Han Y, Hou XH, Hu FL, Jiang B, Jiang HX, Lan CH, Li JN, Li Y, Li YQ, Liu J, Li YM, Lyu B, Lu YY, Miao YL, Nie YZ, Qian JM, Sheng JQ, Tang CW, Wang F, Wang HH, Wang JB, Wang JT, Wang JP, Wang XH, Wu KC, Xia XZ, Xie WF, Xie Y, Xu JM, Yang CQ, Yang GB, Yuan Y, Zeng ZR, Zhang BY, Zhang GY, Zhang GX, Zhang JZ, Zhang ZY, Zheng PY, Zhu Y, Zuo XL, Zhou LY, Lyu NH, Yang YS, Li ZS; National Clinical Research Center for Digestive Diseases (Shanghai), Gastrointestinal Early Cancer Prevention & Treatment Alliance of China (GECA), Helicobacter pylori Study Group of Chinese Society of Gastroenterology, and Chinese Alliance for Helicobacter pylori Study. Chinese Consensus Report on Family-Based Helicobacter pylori Infection Control and Management (2021 Edition). Gut. 2022 Feb;71(2):238-253. doi: 10.1136/gutjnl-2021-325630. Epub 2021 Nov 26.
- Liou JM, Malfertheiner P, Lee YC, Sheu BS, Sugano K, Cheng HC, Yeoh KG, Hsu PI, Goh KL, Mahachai V, Gotoda T, Chang WL, Chen MJ, Chiang TH, Chen CC, Wu CY, Leow AH, Wu JY, Wu DC, Hong TC, Lu H, Yamaoka Y, Megraud F, Chan FKL, Sung JJ, Lin JT, Graham DY, Wu MS, El-Omar EM; Asian Pacific Alliance on Helicobacter and Microbiota (APAHAM). Screening and eradication of Helicobacter pylori for gastric cancer prevention: the Taipei global consensus. Gut. 2020 Dec;69(12):2093-2112. doi: 10.1136/gutjnl-2020-322368. Epub 2020 Oct 1.
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- Zhou XZ, Lyu NH, Zhu HY, Cai QC, Kong XY, Xie P, Zhou LY, Ding SZ, Li ZS, Du YQ; National Clinical Research Center for Digestive Diseases (Shanghai), Gastrointestinal Early Cancer Prevention & Treatment Alliance of China (GECA), Helicobacter pylori Study Group of Chinese Society of Gastroenterology and Chinese Alliance for Helicobacter pylori Study.. Large-scale, national, family-based epidemiological study on Helicobacter pylori infection in China: the time to change practice for related disease prevention. Gut. 2023 May;72(5):855-869. doi: 10.1136/gutjnl-2022-328965. Epub 2023 Jan 23.
- Moon SG, Lim CH, Kang HJ, Choi A, Kim S, Oh JH. Seven Days of Bismuth-Based Quadruple Therapy Is as Effective for the First-Line Treatment of Clarithromycin-Resistant Confirmed Helicobacter pylori Infection as 14 Days of Bismuth-Based Quadruple Therapy. J Clin Med. 2022 Jul 30;11(15):4440. doi: 10.3390/jcm11154440.
- Qiao C, Li Y, Liu J, Ji C, Qu J, Hu J, Ji R, Wan M, Lin B, Lin M, Qi Q, Zuo X, Li Y. Clarithromycin versus furazolidone for naive Helicobacter pylori infected patients in a high clarithromycin resistance area. J Gastroenterol Hepatol. 2021 Sep;36(9):2383-2388. doi: 10.1111/jgh.15468. Epub 2021 Mar 10.
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- SHARE2302
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