Terapia fotodinamica a doppia luce per uso domestico regolare nella prevenzione dell'osteolisi dopo un intervento di impianto dentale

Dopo una procedura di impianto dentale, la stabilità dell’impianto è fondamentale per il successo dell’impianto. La stabilità iniziale dell'impianto è determinata da vari fattori quali il design dell'impianto, la tecnica chirurgica, la qualità e la quantità dell'osso.

Durante la procedura di impianto, l'impianto viene inserito nell'osso mascellare ed è a diretto contatto con l'osso circostante. Nel corso del tempo, l’osso crescerà e si fonderà con la superficie dell’impianto in un processo chiamato osteointegrazione. La stabilità dell'impianto viene valutata immediatamente dopo l'intervento chirurgico misurando il quoziente di stabilità dell'impianto (ISQ) utilizzando un dispositivo chiamato misuratore di stabilità dell'impianto.

Il valore ISQ varia da 0 a 100, con valori più alti che indicano una maggiore stabilità dell'impianto. In generale, un valore ISQ pari o superiore a 60 è considerato un buon indicatore della stabilità dell’impianto. Se il valore ISQ iniziale è basso, l’impianto potrebbe essere a rischio di fallimento a causa della mancanza di stabilità e potrebbero essere necessarie misure aggiuntive per promuovere l’osteointegrazione, come l’utilizzo di materiali per innesto osseo o fattori di crescita.

Nelle prime settimane dopo la procedura implantare, l’impianto potrebbe presentare una certa mobilità iniziale a causa della risposta infiammatoria e del rimodellamento dell’osso attorno all’impianto. Tuttavia, con il tempo, l’osso crescerà e si fonderà con l’impianto, fornendo una base stabile per il restauro dentale.

Con un corretto posizionamento dell’impianto e un regolare follow-up, l’incidenza dell’osteolisi può essere ridotta al minimo. Mantenere buone pratiche di igiene orale, come l’uso regolare dello spazzolino, dell’uso del filo interdentale e dei controlli dentistici, può aiutare a ridurre il rischio di alterazioni infiammatorie attorno agli impianti dentali. Inoltre, ai pazienti viene solitamente consigliato di evitare di esercitare una forza eccessiva sull’impianto durante il processo di guarigione per prevenire eventuali danni all’impianto e per garantire il successo dell’osteointegrazione. Ad esempio, ai pazienti può essere consigliato di seguire una dieta con cibi morbidi almeno per alcuni giorni dopo l’inserimento dell’impianto.

Una delle questioni chiave nel mantenimento di una buona salute orale è l’autogestione del paziente. È stato introdotto un nuovo strumento "Trattamento Lumoral" per migliorare l'assistenza orale domiciliare. Il Lumoral Treatment è un dispositivo medico marcato CE sviluppato per svolgere una potente e mirata azione antibatterica sulla placca dentale in ambiente domestico. Viene utilizzato insieme alla pulizia meccanica (come lo spazzolino da denti) dei denti. Il meccanismo d’azione del dispositivo è la terapia fotodinamica antibatterica (aPDT) e quindi non medicinale. Il trattamento Lumoral comprende un collutorio Lumorinse attivato dalla luce e un attivatore di luce Lumoral. Il suo effetto si basa su un metodo fotodinamico in cui la sostanza fotosensibile - verde indocianina - contenuta nel collutorio Lumorinse è attaccata alla pellicola batterica (placca) e viene attivata dalla doppia luce antibatterica da 405 e 810 nanometri (nm).

La luce da 810 nm può anche avere un effetto di fotobiomodulazione nel promuovere la crescita e la rigenerazione ossea. La fotobiomodulazione (PBM) è una terapia non invasiva che utilizza la terapia della luce a basso livello (LLLT) per stimolare la funzione cellulare e migliorare la riparazione dei tessuti. La luce del vicino infrarosso (NIR) è una delle lunghezze d'onda comunemente utilizzate per la PBM grazie alla sua capacità di penetrare più in profondità nei tessuti. Nel caso dell’osso dentale, la PBM con luce NIR ha mostrato effetti promettenti nel promuovere la crescita e la rigenerazione ossea. Nelle applicazioni dentali, la PBM con luce NIR si è dimostrata promettente nel promuovere la crescita e la rigenerazione ossea in caso di posizionamento di impianti dentali, estrazione di denti e malattia parodontale.