Pravidelná domácí fotodynamická terapie duálním světlem v prevenci osteolýzy po operaci zubního implantátu

Po zákroku zubního implantátu je stabilita implantátu klíčová pro úspěch implantátu. Počáteční stabilita implantátu je určena různými faktory, jako je design implantátu, operační technika, kvalita kosti a kvantita.

Během implantace je implantát umístěn do čelistní kosti a je v přímém kontaktu s okolní kostí. V průběhu času kost poroste a splyne s povrchem implantátu v procesu zvaném osseointegrace. Stabilita implantátu se hodnotí bezprostředně po operaci měřením kvocientu stability implantátu (ISQ) pomocí zařízení zvaného měřič stability implantátu.

Hodnota ISQ se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší hodnoty znamenají větší stabilitu implantátu. Obecně je hodnota ISQ 60 nebo vyšší považována za dobrý indikátor stability implantátu. Pokud je počáteční hodnota ISQ nízká, implantát může být vystaven riziku selhání kvůli nedostatečné stabilitě a mohou být nezbytná další opatření k podpoře osseointegrace, jako je použití materiálů pro kostní štěpy nebo růstových faktorů.

V prvních týdnech po implantaci může implantát zaznamenat určitou počáteční pohyblivost v důsledku zánětlivé reakce a remodelace kosti kolem implantátu. Postupem času však kost poroste a spojí se s implantátem, což poskytne stabilní základ pro zubní obnovu.

Při správném umístění implantátu a pravidelné následné péči lze výskyt osteolýzy minimalizovat. Dodržování správných postupů ústní hygieny, jako je pravidelné čištění kartáčkem, nití a zubní prohlídky, může pomoci snížit riziko zánětlivých změn kolem zubních implantátů. Kromě toho se pacientům obvykle doporučuje, aby se během procesu hojení vyvarovali nadměrné síly na implantát, aby se zabránilo jakémukoli poškození implantátu a zajistila se úspěšná osseointegrace. Pacientům lze například doporučit, aby měli dietu s měkkým jídlem alespoň několik dní po zavedení implantátu.

Jedním z klíčových problémů při udržování dobrého zdraví ústní dutiny je sebeovládání pacienta. S cílem zlepšit domácí péči o ústní dutinu byl zaveden nový nástroj „Lumoral Treatment“. Lumoral Treatment je zdravotnický prostředek s označením CE vyvinutý tak, aby poskytoval silný, cílený antibakteriální účinek na zubní plak v domácím prostředí. Používá se společně s mechanickým čištěním zubů (jako je čištění zubů). Mechanismus účinku přístroje je antibakteriální fotodynamická terapie (aPDT) a tedy neléčivý. Lumoral Treatment zahrnuje světlem aktivovanou ústní vodu Lumorinse a aktivátor světla Lumoral. Jeho účinek je založen na fotodynamické metodě, kdy se světlocitlivá látka - indocyaninová zeleň - obsažená v ústní vodě Lumorinse naváže na bakteriální film (plak) a aktivuje se antibakteriálním duálním světlem s 405 a 810 nanometry (nm).

Světlo o vlnové délce 810 nm může mít také fotobiomodulační účinek při podpoře růstu a regenerace kostí. Fotobiomodulace (PBM) je neinvazivní terapie, která využívá nízkoúrovňovou světelnou terapii (LLLT) ke stimulaci buněčné funkce a posílení opravy tkání. Blízké infračervené (NIR) světlo je jednou z běžně používaných vlnových délek pro PBM díky své schopnosti pronikat hlouběji do tkání. V případě zubní kosti vykazuje PBM s NIR světlem slibné účinky při podpoře růstu a regenerace kostí. V dentálních aplikacích se PBM s NIR světlem ukázal jako slibný při podpoře růstu a regenerace kostí v případech umístění zubního implantátu, extrakce zubu a onemocnění parodontu.