- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06216951
Dolore postoperatorio dopo pulpotomia vitale nei molari con pulpite sintomatica (POPAVPT)
Valutazione del dolore postoperatorio dopo pulpotomia vitale nei molari con pulpite sintomatica: uno studio clinico prospettico
L'obiettivo di questo studio clinico è quello di indagare il dolore post-operatorio (PEP) nei denti con pulpite sintomatica dopo trattamenti di pulpotomia vitale (VPT) con cemento al silicato di calcio (CSC). Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:
- Il dolore postoperatorio una settimana dopo la VPT è significativamente inferiore al dolore preoperatorio nei molari permanenti con pulpite sintomatica?
- In che modo il dolore postoperatorio in questi denti è correlato a fattori correlati al paziente, come età, sesso e assunzione di antidolorifici?
I partecipanti:
- Sottoporsi al trattamento vitale della pulpotomia con cemento al silicato di calcio (MTA)
- Fornire valutazioni del livello di dolore prima del VPT, immediatamente dopo il trattamento e dopo 24, 72 ore e 1 settimana dopo il trattamento.
Se è presente un gruppo di confronto:
I ricercatori confronteranno i livelli di dolore postoperatorio nei denti con la pulpite sintomatica sottoposta a VPT per valutarne l'efficacia nel ridurre il dolore rispetto a un gruppo di controllo non sottoposto al trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Consenso informato:
I volontari o i genitori riceveranno informazioni dettagliate su protocolli, rischi e benefici. Il consenso informato è stato ottenuto per iscritto dopo aver fornito le informazioni sull'argomento e i partecipanti potevano ritirarsi volontariamente in qualsiasi momento.
Calcolo della dimensione del campione:
Calcolo della dimensione del campione, utilizzando G. Power-3.1.9.2, mirato ad analisi delle relazioni con un livello di confidenza del 95%, α=0,05, dimensione dell'effetto di 0,30 e potenza teorica di 0,80, risultante in una dimensione minima del campione di 108.
Procedura di trattamento:
La pulpotomia vitale, eseguita da professionisti esperti, prevedeva l'anestesia locale, l'isolamento della diga di gomma, la rimozione della carie, l'amputazione della polpa, l'emostasi, l'applicazione di ProRoot MTA e vetroionomero e il restauro permanente. I punteggi del dolore, valutati utilizzando la scala Wong-Baker modificata, sono stati registrati prima del trattamento, 24 e 72 ore dopo la procedura, insieme a domande sull’uso di antidolorifici.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Usak, Tacchino, 64200
- Usak University School of Dentistry Department of Endodontics
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra 7 e 70 anni
- I denti con diagnosi di pulpite sintomatica irreversibile
- Primi e secondi molari permanenti con polpa vitale
- PAI ≤ 2 con polpa vitale. (Ørstavik D, Kerekes K, & Eriksen HM (1986) L'indice periapicale: un sistema di punteggio per la valutazione radiografica della parodontite apicale Dent Traumatol 2(1) 20-34, https://doi.org/10.1111/j.1600- 9657.1986.tb00119.x.)
Criteri di esclusione:
- Segni clinici o radiografici di polpa necrotica
- La presenza di un seno, dolorabilità buccale, mobilità patologica o evidenza di patologia su una radiografia periapicale
- Denti con fratture radicolari orizzontali o verticali
- Gonfiore, ascesso endodontico acuto o parodontale
- Tessuto dentale insufficiente per un restauro, denti che richiedono un perno
- Impossibile dare il consenso informato
- Malattia sistemica controindicata
- Allergie all'anestesia locale
- Assunzione di antibiotici, bifosfonati e corticosteroidi nei 7 giorni precedenti il trattamento.
- Gravidanza o allattamento.
- Pazienti che necessitavano di un trattamento endodontico su più denti per evitare un rinvio del dolore potenzialmente confuso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Pazienti con pulpite sintomatica
molari permanenti vitali con pulpite sintomatica in pazienti di età compresa tra 7 e 70 anni
|
La pulpotomia vitale prevede la rimozione della polpa coronale, mentre l'MTA viene utilizzato per sigillare gli orifizi radicolari.
È chiaro che i trattamenti della polpa vitale per la pulpite sintomatica sono un’opzione più affidabile, economica e generalmente più semplice rispetto al trattamento canalare (RCT) una volta introdotto in odontoiatria l’aggregato di triossido minerale (MTA).
Nella pulpotomia vitale, a differenza dell’RCT, la guarigione del dente e i sintomi diminuiscono mentre viene mantenuta la vitalità del dente.
Inoltre, la pulpotomia vitale è un’alternativa terapeutica significativamente più pratica ed economica rispetto all’RCT.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione del dolore postoperatorio
Lasso di tempo: 1) il giorno del trattamento, prima di iniziare il trattamento; 2)24 ore dopo; 3)72 ore dopo e 4) 1 settimana dopo
|
I punteggi del dolore prima e dopo il trattamento saranno valutati utilizzando una scala di valutazione del dolore Wong-Baker modificata.
I pazienti e i genitori riceveranno informazioni complete e verranno istruiti a indicare il loro livello di dolore utilizzando una scala di valutazione del dolore (0 = nessun dolore, 1 = dolore leggero, 2 = dolore moderato, 3 = dolore severo) prima del trattamento, a 24 ore e 72 ore dopo la procedura.
Inoltre, verrà loro chiesto informazioni sull'uso di antidolorifici.
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1) il giorno del trattamento, prima di iniziare il trattamento; 2)24 ore dopo; 3)72 ore dopo e 4) 1 settimana dopo
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Berk Çelikkol, Dr, Usak University School of Dentistry
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lin LM, Ricucci D, Saoud TM, Sigurdsson A, Kahler B. Vital pulp therapy of mature permanent teeth with irreversible pulpitis from the perspective of pulp biology. Aust Endod J. 2020 Apr;46(1):154-166. doi: 10.1111/aej.12392. Epub 2019 Dec 21.
- Zanini M, Hennequin M, Cousson PY. A Review of Criteria for the Evaluation of Pulpotomy Outcomes in Mature Permanent Teeth. J Endod. 2016 Aug;42(8):1167-74. doi: 10.1016/j.joen.2016.05.008. Epub 2016 Jun 20.
- Witherspoon DE, Small JC, Harris GZ. Mineral trioxide aggregate pulpotomies: a case series outcomes assessment. J Am Dent Assoc. 2006 May;137(5):610-8. doi: 10.14219/jada.archive.2006.0256.
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