Confronto della prognosi dei pazienti con HCC e PVTT trattati con chirurgia rispetto alla terapia locoregionale.

Il carcinoma epatocellulare tende a invadere la vena porta e formare trombosi della vena porta, e i pazienti in questo periodo sono inclusi direttamente negli stadi avanzati, cioè Stadio C del cancro al fegato clinico di Barcellona. Per il trattamento del PVTT, esistono differenze tra le linee guida orientali e occidentali, con i farmaci sistemici che rappresentano lo standard di cura nei paesi occidentali, mentre il trattamento chirurgico è spesso praticato attivamente nella regione dell’Asia-Pacifico. Negli ultimi anni sono stati compiuti progressi nel trattamento dell’HCC avanzato e combinazioni di farmaci sistemici come gli inibitori PD-1 combinati con terapie mirate e la terapia locale combinata con la terapia sistemica hanno mostrato eccellenti effetti antitumorali. Anche la terapia adiuvante postoperatoria sta facendo progressi e anche la combinazione di farmaci sistemici adiuvanti per i pazienti dopo PVTT si è rivelata efficace nel ridurre la recidiva postoperatoria. Quale approccio sia migliore per i pazienti PVTT deve essere esplorato in modo approfondito.