Fattibilità dell'esercizio aerobico per il recupero da una commozione cerebrale correlata al lavoro

Sperimentale: Esercizio aerobico mirato alla frequenza cardiaca (THRAE)

Ai partecipanti verrà chiesto di completare il Buffalo Concussion Treadmill Test (BCTT), un test da sforzo graduale sicuro utilizzato per identificare l'intolleranza allo sforzo correlata alla commozione cerebrale. I partecipanti indosseranno un monitor della frequenza cardiaca (HR) per la raccolta di dati HR continui. Il test viene interrotto quando i sintomi di un partecipante aumentano soggettivamente di un'intensità di 3 punti o più rispetto al valore pre-esercizio su una scala da 0 a 10, o riferiscono di essere fisicamente esausti. La loro FC al momento della conclusione del test costituisce la soglia FC (HRt). Verrà prescritto un programma THRAE personalizzato basato sull'80% della HRt sul BCTT. Ai partecipanti verrà fornito un monitor Polar HR da indossare durante l'esecuzione della prescrizione THRAE, che verrà eseguita a casa per 20 minuti, 4-5 giorni alla settimana, per 6 settimane o fino alla guarigione medica dalla commozione cerebrale.

Comportamentale: Esercizio aerobico mirato alla frequenza cardiaca

Programma di esercizi

Aderenza al programma di esercizio aerobico a frequenza cardiaca target (THRAE) misurata contando il numero e la durata delle sessioni di allenamento completate.

Aderenza al programma di esercizio aerobico a frequenza cardiaca target (THRAE) misurata contando le sessioni di allenamento completate.

Variazione del carico dei sintomi post-commotivi misurato dalla Post-Concussion Symptom Scale

La Post-Concussion Symptom Scale (PCSS) è un questionario validato sui sintomi self-report composto da 22 item. I punteggi vanno da 0 a 132 con punteggi più alti che indicano un aumento del carico dei sintomi.

Cambiamento nel questionario sulla salute del paziente-9 (PHQ-9)

Il Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) viene utilizzato per valutare la gravità della depressione tra i partecipanti. I punteggi vanno da 0 a 27. Punteggi più alti indicano una maggiore gravità della depressione.

Cambiamento nel disturbo d'ansia generalizzato-7 (GAD-7)

Il Disturbo d’Ansia Generalizzato-7 (GAD-7) viene utilizzato per misurare la gravità dell’ansia tra i partecipanti. I punteggi vanno da 0 a 21. Punteggi più alti indicano una maggiore gravità dell’ansia.

Schermata del disturbo da stress post traumatico (PTSD) delle cure primarie per DSM-5 (PC-PTSD-5)

La schermata del disturbo da stress post traumatico delle cure primarie (PTSD) per il DSM-5 (PC-PTSD-5) viene utilizzata per misurare il probabile disturbo da stress post-traumatico tra i partecipanti. I punteggi vanno da 0 a 5. Punteggi più alti indicano una maggiore probabilità di disturbo da stress post-traumatico.

Cambiamento nel sistema informativo di misurazione degli esiti riferiti dai pazienti Global Health-10 (PROMIS-10)

Il Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Global Health-10 (PROMIS-10) viene utilizzato per misurare la qualità della vita generale correlata all’assistenza sanitaria, compresa la salute fisica globale e la salute mentale globale. Sia la salute fisica globale che la salute mentale globale hanno punteggi grezzi che vanno da 4 a 20. I punteggi più alti riflettono valutazioni più elevate dei partecipanti per la salute fisica e mentale globale. Questa misura verrà utilizzata per valutare il cambiamento nella salute fisica e mentale globale tra la visita iniziale e quella finale.

Questionario sul clima lavorativo - Versione a 6 voci

Il questionario sul clima lavorativo - versione a 6 voci viene utilizzato per valutare le percezioni dei partecipanti riguardo al grado di supporto all'autonomia dei loro responsabili del lavoro o datori di lavoro. Intervallo di punteggio compreso tra 6 e 42. Punteggi più alti indicano un maggiore grado di sostegno all’autonomia percepita.

Cambiamento nella scala di soddisfazione e frustrazione dei bisogni psicologici di base (BPNSFS)

La scala di soddisfazione e frustrazione dei bisogni psicologici di base (BPNSFS) viene utilizzata per valutare la soddisfazione o la frustrazione dei partecipanti rispetto ai bisogni psicologici di autonomia, competenza e relazione. La scala comprende 6 sottoscale, tra cui soddisfazione dell’autonomia, frustrazione dell’autonomia, soddisfazione della relazione, frustrazione della relazione, soddisfazione della competenza e frustrazione della competenza. Ciascuna sottoscala ha punteggi che vanno da 4 a 20. Punteggi più alti indicano una maggiore percezione da parte dei partecipanti della soddisfazione dei bisogni psicologici o della frustrazione riflessa nella sottoscala. Questa misura verrà utilizzata per valutare il cambiamento nella soddisfazione dei bisogni psicologici e nella frustrazione dei bisogni psicologici tra la visita iniziale e quella finale.

Tempo di rientro al lavoro misurato in giorni

Tempo necessario per tornare al lavoro misurato dalla differenza tra la data dell'infortunio e la data in cui il partecipante ha l'autorizzazione medica a tornare al lavoro

Tasso di eventi avversi valutato interrogando il partecipante

Ad ogni incontro di follow-up settimanale ai partecipanti verrà chiesto di eventuali eventi avversi inclusi infortuni o altri eventi negativi.