- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03172975
Efficacia del vaccino contro l'anchilostoma Na-GST-1/Alhydrogel valutata dall'infezione da sfida controllata
Studio di fase 2 per valutare la sicurezza, l'efficacia e l'immunogenicità di Na-GST-1/Alhydrogel co-somministrato con diversi agonisti del recettore Toll-Like in adulti naïve all'anchilostoma
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Sperimentazione clinica di fase 2 in doppio cieco, randomizzata, controllata in adulti non esposti all'anchilostoma che vivono nell'area metropolitana di Washington, DC. I soggetti riceveranno tre dosi della formulazione vaccinale assegnata, o placebo salino, somministrate per via intramuscolare approssimativamente nei giorni 0, 56 e 112.
I soggetti saranno sfidati con 50 larve infettive di N. americanus 4 settimane dopo la terza vaccinazione. I campioni fecali verranno raccolti settimanalmente a partire da 4 settimane dopo la sfida. L'albendazolo verrà somministrato 20 settimane dopo la sfida per curare le infezioni. I soggetti saranno seguiti fino a 10 mesi dopo la loro vaccinazione finale.
La sicurezza della vaccinazione sarà misurata dal momento di ciascuna vaccinazione dello studio (giorno 0) fino a 14 giorni dopo ciascuna vaccinazione dello studio in base al verificarsi di eventi di reattogenicità sistemica e al sito di iniezione sollecitati. La sicurezza di CHHI sarà misurata dal momento dell'applicazione larvale (Giorno 140) fino al primo giorno di trattamento con albendazolo (Giorno 280).
Gli eventi avversi non gravi non richiesti (AE) verranno raccolti fino a circa 1 mese dopo ogni vaccinazione dello studio e dal giorno 140 dello studio (giorno di CHHI) al giorno 280.
Le condizioni mediche croniche di nuova insorgenza e gli eventi avversi gravi (SAE) verranno raccolti dal momento della prima vaccinazione dello studio fino a circa 10 mesi dopo la terza vaccinazione dello studio (visita finale). Le valutazioni cliniche di laboratorio per la sicurezza verranno eseguite su sangue venoso raccolto circa 14 giorni dopo ogni vaccinazione e CHHI.
I test di immunogenicità includeranno le risposte anticorpali IgG a Na-GST-1, mediante un test di immunoassorbimento enzimatico indiretto qualificato (ELISA), su siero ottenuto prima di ogni vaccinazione in studio e CHHI, e in momenti successivi a ciascuna vaccinazione e dopo CHHI (vedere Appendice A); l'affinità degli anticorpi indotti dal vaccino contro Na-GST-1 utilizzando la risonanza plasmonica di superficie; l'attività funzionale degli anticorpi indotti dal vaccino tramite test di neutralizzazione enzimatica in vitro; risposte delle cellule B di memoria antigene-specifiche; e, le risposte immunitarie innate a ciascuno degli immunostimolanti del recettore TLR.
I test parassitologici includeranno il rilevamento microscopico delle uova fecali mediante una tecnica di flottazione salina qualificata, la conta delle uova fecali mediante il metodo McMaster, la PCR fecale per il DNA dell'anchilostoma e la conta degli eosinofili periferici.
Il reclutamento e l'arruolamento nello studio avverranno su base continuativa, con ciascun gruppo reclutato e vaccinato in sequenza.
48 soggetti saranno arruolati in 4 gruppi di 12. I soggetti saranno arruolati in sequenza e al momento dell'arruolamento saranno randomizzati a una delle seguenti assegnazioni IP in doppio cieco:
- Assegnazione IP gruppo 1 (n=12 soggetti): 12 soggetti riceveranno 100 µg Na-GST-1/Alhydrogel® somministrati mediante iniezione IM nel muscolo deltoide.
- Assegnazione IP gruppo 2 (n=12): 12 soggetti riceveranno Na-GST-1/Alhydrogel® più 500 µg CpG 10104 erogati mediante iniezione IM nel muscolo deltoide.
- Assegnazione IP gruppo 3 (n=12): 12 soggetti riceveranno Na-GST-1/Alhydrogel® più 5 µg di GLA-AF somministrati mediante iniezione IM nel muscolo deltoide.
- Assegnazione IP gruppo 4 (n = 12): 12 soggetti riceveranno soluzione salina sterile erogata mediante iniezione IM nel muscolo deltoide.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20037
- George Washington University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi e femmine non gravide di età compresa tra 18 e 45 anni inclusi.
- Buona salute generale determinata mediante le procedure di screening1.
- Disponibile per la durata della partecipazione allo studio della singola materia (14 mesi).
- - Disponibilità a partecipare allo studio come evidenziato dalla firma del documento di consenso informato.
- In grado di comprendere e rispettare le procedure di studio pianificate.
Criteri di esclusione:
- Gravidanza determinata da un test positivo per la coriogonadotropina umana (hCG) nelle urine (se di sesso femminile).
- Soggetto non disposto a utilizzare una contraccezione efficace per un minimo di 30 giorni prima della vaccinazione e fino alla documentazione di eliminazione dell'infezione da anchilostomi post-CHHI (se femmina e non chirurgicamente sterile, astinente dai rapporti con un partner maschile, in una relazione monogama con un vasectomizzato partner, da almeno 2 anni in post-menopausa o altrimenti determinato da una valutazione medica come sterile).
- Attualmente in allattamento e allattamento o prevede di allattare in qualsiasi momento dalla prima vaccinazione dello studio fino alla scomparsa dell'infezione da anchilostomi post-CHHI (se femmina).
- Evidenza di malattia neurologica, cardiaca, polmonare, epatica, reumatologica, autoimmune, gastrointestinale, diabetica o renale clinicamente significativa mediante anamnesi, esame fisico e/o studi di laboratorio.
- - Ha una diagnosi di schizofrenia, disturbo bipolare o altra grave condizione psichiatrica che renderebbe difficile l'adesione alle visite/procedure dello studio (ad esempio, soggetto con psicosi o anamnesi di tentativo o gesto di suicidio nei 3 anni precedenti l'ingresso nello studio, rischio di suicidio in corso).
- Immunodeficienza o immunosoppressione nota o sospetta come risultato di una malattia o di un trattamento di base (le cause dell'immunosoppressione possono includere, ma non sono limitate a, diabete mellito scarsamente controllato, malattia epatica cronica, insufficienza renale, malattia neoplastica attiva o una storia di malignità ematologica , malattia del tessuto connettivo, trapianto di organi).
- Evidenza di laboratorio di malattia epatica (alanina aminotransferasi [ALT] superiore a 1,25 volte il limite di riferimento superiore).
- Evidenza di laboratorio di malattia renale (creatinina sierica superiore a 1,25 volte il limite di riferimento superiore o test del dipstick urinario positivo per glucosio o più di tracce di proteine).
- Evidenza di laboratorio di malattia ematologica (emoglobina <11,1 g/dl [femmine] o <12,5 g/dl [maschi]; conta assoluta dei leucociti <3400/mm3 o >10,8 x 103/mm3; conta assoluta degli eosinofili <500/mm3; o conta piastrinica <140.000/mm3).
- Altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, metterebbe a repentaglio la sicurezza oi diritti di un volontario che partecipa alla sperimentazione o renderebbe il soggetto incapace di rispettare il protocollo.
- Partecipazione pianificata a un altro vaccino sperimentale o sperimentazione farmacologica entro 30 giorni dall'inizio di questo studio o fino all'ultima visita di studio (questo può includere altri vaccini, farmaci, prodotti biologici, dispositivi, emoderivati o farmaci autorizzati o meno).
- Il volontario ha avuto problemi medici, professionali o familiari a causa dell'uso di alcol o droghe illecite negli ultimi 24 mesi.
- Test del sangue occulto nelle feci positivo allo screening.
- Infezione da elminti intestinali patogeni determinata dall'esame delle feci per ovuli e parassiti allo screening.
- Storia di anemia da carenza di ferro o evidenza di laboratorio di carenza di ferro (concentrazione di ferritina sierica inferiore al limite di riferimento inferiore).
- Storia di ipoalbuminemia.
- Storia di una grave reazione allergica o anafilassi.
- Asma grave come definito dalla necessità dell'uso quotidiano di inalatori, o visita clinica di emergenza o ricovero entro 6 mesi dalla prima vaccinazione prevista del volontario nello studio.
- Test positivo per l'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg).
- Test di conferma positivo per l'infezione da HIV.
- Test di conferma positivo per l'infezione da virus dell'epatite C (HCV).
- Uso o intenzione di continuare a usare corticosteroidi orali o parenterali, corticosteroidi per via inalatoria ad alte dosi (>800 μg/giorno di beclometasone dipropionato o equivalente) o altri farmaci immunosoppressori o citotossici entro 30 giorni dalla prima vaccinazione prevista del volontario in questo studio o dall'uso pianificato durante lo studio.
- Ricezione di un vaccino vivo entro 4 settimane o di un vaccino ucciso entro 2 settimane prima della prevista prima vaccinazione del volontario nello studio.
- Ricezione di immunoglobina o altri prodotti sanguigni (ad eccezione dell'immunoglobulina Rho D) entro 90 giorni dalla prima vaccinazione prevista per lo studio.
- Allergia nota all'albendazolo, all'amfotericina B o alla gentamicina.
- Storia di precedente infezione da anchilostomi o residenza continua per più di 6 mesi in una comunità in cui l'anchilostoma è endemico.
- Cicatrici attuali o passate, tatuaggi o altre interruzioni dell'integrità della pelle nel sito previsto per l'applicazione larvale.
- Ricezione precedente del vaccino contro l'anchilostoma Na-GST-1/Alhydrogel®.
- Storia di una splenectomia chirurgica.
- Malattie autoimmuni o mediate da anticorpi preesistenti incluse ma non limitate a: lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, sclerosi multipla, sindrome di Sjogren, trombocitopenia autoimmune; o prove di laboratorio di una possibile malattia autoimmune determinata da un titolo anti-dsDNA positivo, fattore reumatoide positivo e/o proteinuria (superiore alla traccia di proteine nel test del dipstick urinario).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Na-GST-1/Alidrogel
100 µg ˆNaˆ-GST-1/Alhydrogel somministrati per via intramuscolare nel deltoide nei giorni 0, 56 e 112 dello studio seguiti da infezione controllata da anchilostomi umani con 50 larve infettive di Necator americanus nel giorno 140 dello studio.
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ˆNecator americanusˆ ricombinante Glutatione-S transferasi adiuvato con Alhydrogel
Altri nomi:
Trattamento con 3 dosi orali giornaliere di 400 mg di albendazolo alla fine dello studio.
50 larve infettive di Necator americanus applicate tramite applicazione cutanea (infezione da sfida).
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Sperimentale: Na-GST-1/Alidrogel + CPG 10104
100 µg ˆNaˆ-GST-1/Alhydrogel co-somministrati con 500 µg di CPG 10104 somministrati per via intramuscolare nel deltoide nei giorni 0, 56 e 112 dello studio seguiti da infezione controllata da anchilostomi umani con 50 larve infettive di Necator americanus nel giorno 140 dello studio.
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Trattamento con 3 dosi orali giornaliere di 400 mg di albendazolo alla fine dello studio.
50 larve infettive di Necator americanus applicate tramite applicazione cutanea (infezione da sfida).
Glutatione-S transferasi ricombinante di ˆNecator americanusˆ adiuvato con Alhydrogel e co-somministrato con CPG 10104, un oligodeossinucleotide sintetico
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Sperimentale: Na-GST-1/Alidrogel + GLA-AF
100 µg ˆNaˆ-GST-1/Alhydrogel co-somministrati con 5 µg di GLA-AF somministrati per via intramuscolare nel deltoide nei giorni 0, 56 e 112 dello studio seguiti da infezione controllata da anchilostomi umani con 50 larve infettive di Necator americanus nel giorno 140 dello studio.
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Trattamento con 3 dosi orali giornaliere di 400 mg di albendazolo alla fine dello studio.
50 larve infettive di Necator americanus applicate tramite applicazione cutanea (infezione da sfida).
Glutatione-S Transferasi ricombinante di ˆNecator americanusˆ adiuvato con Alhydrogel e co-somministrato con una formulazione acquosa di Glucopyranosyl-Lipid A (GLA-AF)
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Comparatore placebo: Placebo salino
Placebo salino sterile somministrato per via intramuscolare nel deltoide nei giorni 0, 56 e 112 dello studio, seguito da infezione controllata da anchilostoma umano con 50 larve infettive di Necator americanus nel giorno 140 dello studio.
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Trattamento con 3 dosi orali giornaliere di 400 mg di albendazolo alla fine dello studio.
50 larve infettive di Necator americanus applicate tramite applicazione cutanea (infezione da sfida).
Soluzione salina sterile fisiologica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Rilevabile infezione da anchilostomi
Lasso di tempo: Settimana 20 post-CHHI
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Proporzione di soggetti con uova di anchilostoma rilevabili, in qualsiasi momento, in campioni fecali, determinata mediante microscopia utilizzando la tecnica di flottazione salina qualificata
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Settimana 20 post-CHHI
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Incidenza di eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Giorno 280
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Frequenza degli eventi avversi gravi correlati al vaccino dello studio dal momento della prima vaccinazione dello studio fino a circa 10 mesi dopo l'ultima vaccinazione dello studio.
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Giorno 280
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Incidenza del sito di iniezione sollecitato e reattogenicità sistemica
Lasso di tempo: Giorno 14 post-vaccinazione
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Frequenza del sito di iniezione sollecitato e reattogenicità sistemica, classificata per gravità, il giorno di ciascuna vaccinazione dello studio fino a 14 giorni dopo ciascuna vaccinazione dello studio.
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Giorno 14 post-vaccinazione
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Incidenza di eventi avversi sollecitati
Lasso di tempo: Giorno 280
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Frequenza degli eventi avversi sollecitati, classificati in base alla gravità, dal giorno del CHHI fino al giorno 280 dello studio
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Giorno 280
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Incidenza di anomalie di laboratorio di sicurezza clinica
Lasso di tempo: Giorno 14 post-vaccinazione
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Frequenza degli eventi avversi di laboratorio per la sicurezza clinica.
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Giorno 14 post-vaccinazione
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Incidenza di eventi avversi non richiesti
Lasso di tempo: Giorno 280
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Frequenza di eventi avversi non richiesti, classificati in base alla gravità, dal momento di ciascuna vaccinazione dello studio fino a circa 1 mese dopo ciascuna vaccinazione dello studio; e dal tempo di CHHI attraverso il trattamento con albendazolo (Giorno 280)
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Giorno 280
|
Incidenza di condizioni mediche croniche di nuova insorgenza
Lasso di tempo: Giorno 280
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Frequenza delle condizioni mediche croniche di nuova insorgenza fino a circa 10 mesi dopo la terza vaccinazione dello studio.
|
Giorno 280
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Incidenza di eventi avversi di particolare interesse
Lasso di tempo: Giorno 280
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Frequenza di eventi avversi di interesse speciale fino a circa 10 mesi dopo la terza vaccinazione dello studio.
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Giorno 280
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Conteggio delle uova fecali
Lasso di tempo: Settimana 5 e Settimana 20 post-CHHI
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Conteggio delle uova fecali determinato mediante microscopia utilizzando il metodo McMaster, settimanalmente dalla settimana 5 alla settimana 20 post-CHHI
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Settimana 5 e Settimana 20 post-CHHI
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Risposta anticorpale IgG anti-Na-GST-1
Lasso di tempo: 14 giorni dopo ogni vaccinazione e circa 1, 2, 4, 6, 7, 8 e 10 mesi dopo la terza dose
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Risposta anticorpale IgG anti-Na-GST-1, mediante un saggio immunoenzimatico indiretto (ELISA) qualificato a circa 14 giorni dopo ogni vaccinazione e circa 1, 2, 4, 6, 7, 8 e 10 mesi dopo la terza dose
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14 giorni dopo ogni vaccinazione e circa 1, 2, 4, 6, 7, 8 e 10 mesi dopo la terza dose
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Affinità anticorpale anti-Na-GST-1 IgG
Lasso di tempo: 14 giorni dopo ogni vaccinazione e circa 1, 2, 4, 6, 7, 8 e 10 mesi dopo la terza dose
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Affinità delle interazioni dell'anticorpo con l'antigene ricombinante Na-GST-1 a circa 14 giorni dopo ogni vaccinazione e circa 1, 2, 4, 6, 7, 8 e 10 mesi dopo la terza dose.
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14 giorni dopo ogni vaccinazione e circa 1, 2, 4, 6, 7, 8 e 10 mesi dopo la terza dose
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Cellule B di memoria specifiche per Na-GST-1
Lasso di tempo: 7 e 14 giorni dopo ogni vaccinazione; il giorno di CHHI; e poi 7 e 14 giorni e 5, 7, 13 e 20 settimane dopo CHHI
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Produzione di linfociti B memoria specifici per Na-GST-1 nei giorni di vaccinazione; circa 7 e 14 giorni dopo ogni vaccinazione; il giorno di CHHI; e poi 7 e 14 giorni e 5, 7, 13 e 20 settimane dopo CHHI.
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7 e 14 giorni dopo ogni vaccinazione; il giorno di CHHI; e poi 7 e 14 giorni e 5, 7, 13 e 20 settimane dopo CHHI
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Risposte immunitarie innate
Lasso di tempo: Circa 7 e 14 giorni dopo ogni vaccinazione; il giorno di CHHI; e poi 7 e 14 giorni e 5, 7, 13 e 20 settimane dopo CHHI
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Risposte immunitarie innate nei giorni di vaccinazione circa 7 e 14 giorni dopo ogni vaccinazione; il giorno di CHHI; e poi 7 e 14 giorni e 5, 7, 13 e 20 settimane dopo CHHI
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Circa 7 e 14 giorni dopo ogni vaccinazione; il giorno di CHHI; e poi 7 e 14 giorni e 5, 7, 13 e 20 settimane dopo CHHI
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: David Diemert, MD, George Washington University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie parassitarie
- Infezioni secernentee
- Infezioni da nematodi
- Elmintiasi
- Infezioni da Strongilidi
- Infezioni
- Infezioni da anchilostomi
- Ancilostomiasi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti gastrointestinali
- Adiuvanti, immunologici
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Antielmintici
- Agenti antiplatielmintici
- Antiacidi
- Agenti anticestodi
- Idrossido di alluminio
- Albendazolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- H-38292
- U01AI129789 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- ICF
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Na-GST-1/Alidrogel
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Baylor College of MedicineCompletatoInfezione da anchilostomi | Malattia da anchilostomiGabon
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Baylor College of MedicineGeorge Washington University; Children's National Research InstituteCompletatoInfezione da anchilostomi | Malattia da anchilostomiStati Uniti
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Baylor College of MedicineCompletatoInfezione da anchilostomi | Malattia da anchilostomiBrasile
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Baylor College of MedicineGeorge Washington UniversityCompletatoInfezione da anchilostomi | Malattia da anchilostomiStati Uniti
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Baylor College of MedicineGeorge Washington University; Amsterdam Institute for Global Health and Development e altri collaboratoriCompletatoInfezione da anchilostomi | Malattia da anchilostomiGabon
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Baylor College of MedicineJohns Hopkins University; University of California, San Francisco; George Washington... e altri collaboratoriCompletatoInfezione da anchilostomi | Malattia da anchilostomiBrasile
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Baylor College of MedicineCompletatoInfezione da anchilostomi | Malattia da anchilostomiGabon
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Baylor College of MedicineGeorge Washington UniversityCompletatoInfezione da anchilostomi | Malattia da anchilostomiStati Uniti
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NoNO Inc.University of CalgaryCompletatoIctus, AcutoStati Uniti, Irlanda, Corea, Repubblica di, Canada, Svezia, Germania, Regno Unito, Australia
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NoNO Inc.University of British Columbia; University of Toronto; University of Calgary; Genome... e altri collaboratoriCompletatoIschemia cerebrale acutaCanada