- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06509516
Effetto dello Sleeper-Stretch modificato sull'elasticità della capsula gleno-omerale posteriore e postero-inferiore
Protocollo di studio quasi sperimentale per misurare l'effetto dello Sleeper-Stretch modificato sull'elasticità della glenoomerale posteriore e postero-inferiore mediante elastografia a onde di taglio nella popolazione adulta
L'obiettivo di questo studio quasi sperimentale è determinare l'effetto dello Sleeper-Stretch modificato autosomministrato sull'elasticità della capsula gleno-omerale posteriore e postero-inferiore in individui adulti di entrambi i sessi che hanno una storia clinica di dolore alla spalla non specifico in una sola spalla o non avere alcuna storia di dolore alla spalla, essendo la valutazione effettuata mediante elastografia a onde di taglio. L’ipotesi principale che intende confermare è:
• Un programma di stretching dei tessuti molli, utilizzando il Modified Sleeper-Stretch, rivolto alla popolazione adulta generale con anamnesi di dolore alla spalla non specifico che si è verificato con deficit di rotazione interna gleno-omerale, migliora l'elasticità delle capsule gleno-omerali posteriori e postero-inferiori, mostrando alcun effetto significativo sul generale popolazione adulta senza storia di dolore alla spalla.
I ricercatori confronteranno l'effetto del Modified Sleeper-Stretch sull'elasticità della capsula gleno-omerale posteriore e postero-inferiore in individui con storia di dolore alla spalla applicando la tecnica sulla spalla interessata e confrontandola con la spalla sana. Negli individui sani l'intervento verrà effettuato su una spalla assegnata in modo casuale e l'effetto sarà confrontato con quello della spalla non interventista. Infine verrà effettuato un confronto tra i gruppi considerando solo la spalla di intervento per vedere se ci sono differenze nell'effetto tra individui sani e colpiti.
Ai partecipanti verrà chiesto di seguire un programma di allungamento del sonno modificato autosomministrato consistente nell'esecuzione dello stretching tre volte, per trenta secondi ogni volta, con trenta secondi tra gli allungamenti, su base giornaliera, per ventotto giorni.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il dolore non specifico alla spalla è il terzo più frequente tra i dolori muscolo-scheletrici. Causa limitazione funzionale che può portare a rigidità capsulare e limitazione del movimento. Interventi mirati a ridurre la rigidità della capsula posteriore possono migliorare i sintomi della spalla dolorosa. Allo Sleeper-Stretch modificato viene attribuita la capacità di diminuire la rigidità posteriore della spalla. L'elastografia a onde di taglio è una tecnica di imaging in grado di quantificare la rigidità della capsula posteriore della spalla.
L'obiettivo di questo studio è determinare l'effetto di un programma di stretching utilizzando il Modified Sleeper-Stretch sull'elasticità della capsula posteriore e postero-inferiore dell'articolazione gleno-omerale in una popolazione adulta con e senza una storia di dolore alla spalla non specifico, utilizzando shear- elastografia delle onde.
Uno studio pre-post quasi sperimentale sarà condotto su due gruppi sperimentali di 32 soggetti ciascuno. L'intervento prevederà di seguire un programma di auto-stretching della regione posteriore della spalla utilizzando il sleeper-stretch modificato per 28 giorni. I soggetti dello studio saranno individui adulti con una storia di dolore alla spalla non specifico nel primo gruppo e nessuna storia di dolore alla spalla nel secondo. Il primo gruppo seguirà il programma sulla spalla interessata, il secondo su una spalla assegnata in modo casuale. L'elasticità della capsula gleno-omerale posteriore e postero-inferiore sarà misurata mediante elastografia a onde di taglio in entrambe le spalle all'inizio dell'intervento, al suo completamento e quattro settimane dopo la fine dell'intervento.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Esteban Ramirez-Llano, PT
- Numero di telefono: +34 635221898
- Email: esteban.ramirez@edu.uah.es
Luoghi di studio
-
-
Madrid
-
Alcalá De Henares, Madrid, Spagna, 28805
- Departamento de Enfermería y Fisioterapia
-
Contatto:
- Esteban Ramirez-Llano, PT
- Numero di telefono: +34 635221898
- Email: esteban.ramirez@edu.uah.es
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina con storia clinica di dolore alla spalla non specifico su una singola spalla, che aveva un GIRD di 15º o più, asintomatico per più di un mese e meno di un anno.
- Maschio o femmina senza storia di dolore alla spalla.
- Età compresa tra 18 e 59 anni.
Criteri di esclusione:
- Artrosi gleno-omerale.
- Lesione del labbro, lesione di Bankar o Hill-Sachs.
- Instabilità posteriore di una qualsiasi delle spalle.
- Evidenza di ipermobilità articolare definita da un punteggio della scala Beighton maggiore o uguale a 6.
- Anamnesi di lussazione o sublussazione gleno-omerale posteriore.
- Anamnesi di lussazione o sublussazione gleno-omerale non posteriore se sono trascorse meno di 6 settimane dall'episodio.
- Rottura della cuffia dei rotatori.
- Frattura o intervento chirurgico nella regione cervicale o in uno qualsiasi degli arti superiori, escluse le spalle, se è trascorso meno di un anno dall'episodio.
- Storia di intervento chirurgico in una qualsiasi delle spalle.
- Crescita del tumore nella regione della spalla.
- Lesioni neuromuscolari con coinvolgimento motorio dei muscoli della spalla (miastenia, lesione del midollo spinale, contrattura spastica, paresi).
- Malattie infiammatorie (artrite reumatoide, artrite psoriasica) che colpiscono la regione della spalla in stato di epidemia.
- Malattie metaboliche o sistemiche con potenziale di modificare la capacità elastica dei tessuti.
- Malattie o lesioni con controindicazione alla mobilizzazione o all'esercizio fisico della regione della spalla.
- Impossibilità di eseguire l'allungamento a causa del dolore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Storia del dolore alla spalla
Esecuzione dello Sleeper-Stretch modificato tre volte, per trenta secondi ogni volta, con trenta secondi tra gli allungamenti, ogni giorno, per ventotto giorni.
L'allungamento verrà applicato sulla spalla con storia di dolore alla spalla.
|
Stretching autosomministrato in cui l'individuo rimane disteso su un fianco sull'arto superiore da allungare, mantenendo la scapola stabilizzata dal proprio peso, e ruota il tronco di 20-30º posteriormente, mantenendo una flessione di 90º nella spalla e nel gomito.
Usando la mano opposta sull'avambraccio dell'arto da allungare, l'individuo porta passivamente la spalla alla massima rotazione interna.
|
|
Sperimentale: Nessuna storia di dolore alla spalla
Esecuzione dello Sleeper-Stretch modificato tre volte, per trenta secondi ogni volta, con trenta secondi tra gli allungamenti, ogni giorno, per ventotto giorni.
L'allungamento verrà applicato su una spalla assegnata in modo casuale.
|
Stretching autosomministrato in cui l'individuo rimane disteso su un fianco sull'arto superiore da allungare, mantenendo la scapola stabilizzata dal proprio peso, e ruota il tronco di 20-30º posteriormente, mantenendo una flessione di 90º nella spalla e nel gomito.
Usando la mano opposta sull'avambraccio dell'arto da allungare, l'individuo porta passivamente la spalla alla massima rotazione interna.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Elasticità della capsula gleno-omerale posteriore
Lasso di tempo: Giorno 1 (due volte), giorno 28 (due volte), giorno 56 (una volta)
|
Elasticità della capsula gleno-omerale posteriore determinata mediante elastografia quantitativa a onde di taglio
|
Giorno 1 (due volte), giorno 28 (due volte), giorno 56 (una volta)
|
|
Elasticità della capsula gleno-omerale postero-inferiore
Lasso di tempo: Giorno 1 (due volte), giorno 28 (due volte), giorno 56 (una volta)
|
Elasticità della capsula gleno-omerale postero-inferiore determinata mediante elastografia quantitativa a onde di taglio
|
Giorno 1 (due volte), giorno 28 (due volte), giorno 56 (una volta)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Esteban Ramirez-Llano, PT, Member of the department
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Mine K, Nakayama T, Milanese S, Grimmer K. Effectiveness of Stretching on Posterior Shoulder Tightness and Glenohumeral Internal-Rotation Deficit: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. J Sport Rehabil. 2017 Jul;26(4):294-305. doi: 10.1123/jsr.2015-0172. Epub 2016 Aug 24.
- Jacome-Lopez R, Tejada-Gallego J, Silberberg JM, Garcia-Sanz F, Garcia-Muro-San Jose F. Glenohumeral internal rotation deficit in general population with shoulder pain: A descriptive observational study. Medicine (Baltimore). 2023 Dec 15;102(50):e36551. doi: 10.1097/MD.0000000000036551.
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- Takenaga T, Sugimoto K, Goto H, Nozaki M, Fukuyoshi M, Tsuchiya A, Murase A, Ono T, Otsuka T. Posterior Shoulder Capsules Are Thicker and Stiffer in the Throwing Shoulders of Healthy College Baseball Players: A Quantitative Assessment Using Shear-Wave Ultrasound Elastography. Am J Sports Med. 2015 Dec;43(12):2935-42. doi: 10.1177/0363546515608476. Epub 2015 Oct 15.
- Iida N, Taniguchi K, Watanabe K, Miyamoto H, Taniguchi T, Fujimiya M, Katayose M. Relationship between shear modulus and passive tension of the posterior shoulder capsule using ultrasound shear wave elastography: A cadaveric study. J Biomech. 2020 Jan 23;99:109498. doi: 10.1016/j.jbiomech.2019.109498. Epub 2019 Nov 9.
- Iida N, Taniguchi K, Watanabe K, Miyamoto H, Taniguchi T, Teramoto A, Katayose M. Effective stretching positions for the posterior shoulder capsule as determined by shear wave elastography. J Shoulder Elbow Surg. 2021 May;30(5):1186-1195. doi: 10.1016/j.jse.2020.08.021. Epub 2020 Sep 9.
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- 2024/3/066
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