- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06526013
Autotest del colesterolo nei pazienti con sindrome coronarica acuta (C-Check)
La riduzione farmacologica del colesterolo LDL riduce il rischio cardiovascolare ed è quindi una priorità nella prevenzione secondaria cardiovascolare. Il raggiungimento dei livelli target di LDL-C in Germania, Europa e nel mondo è inadeguato, nonostante un’ampia gamma di farmaci ipolipemizzanti. Solo una piccola percentuale di pazienti post-infarto miocardico raggiunge il target di C-LDL entro un anno. Esiste una significativa necessità di nuove strategie per migliorare il raggiungimento degli obiettivi di colesterolo LDL e quindi ridurre il verificarsi di eventi cardiovascolari secondari.
Lo scopo dello studio è quello di stabilire una base per migliorare la prevenzione raggiungendo il livello target di LDL in modo efficace e rapido nei pazienti con profili di rischio cardiovascolare elevati e molto elevati.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio randomizzato, miriamo a indagare se un ulteriore automonitoraggio dei valori di colesterolo da parte dei pazienti porti a una riduzione più efficace delle LDL e a un raggiungimento più rapido dell'intervallo target di LDL rispetto alle cure abituali.
Questo studio esamina per la prima volta in modo sistematico e prospettico i benefici dell’automonitoraggio e del controllo dei livelli di colesterolo.
I Pazienti del braccio di intervento riceveranno un dispositivo per l'automisurazione dei valori di colesterina e verranno formati al suo utilizzo. Questi pazienti misureranno mensilmente i loro livelli di colesterolo in modo indipendente utilizzando esami del sangue capillare e riferiranno i risultati ai medici dello studio, che adegueranno quindi la terapia di conseguenza. Il braccio di controllo viene trattato secondo gli standard locali, che includono il controllo dei valori di colesterolo due volte all'anno durante la visita in ambulatorio. I pazienti in entrambi i bracci dello studio saranno seguiti per almeno 12 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Irina Mueller-Kozarez, Dr.med
- Numero di telefono: 03419711732
- Email: irina.mueller-kozarez@medizin.uni-leipzig.de
Luoghi di studio
-
-
Saxony
-
Leipzig, Saxony, Germania, 04103
- Reclutamento
- Clinic of cardiology University clinic Leipzig
-
Contatto:
- Irina Müller-Kozarez, Dr.med
- Numero di telefono: 03419711732
- Email: irina.mueller-kozarez@medizin.uni-leipzig.de
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- Pazienti con sindrome coronarica acuta negli ultimi 6 mesi e che non hanno raggiunto il valore target LDL
- Consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Persone incapaci di comprendere lo studio
- Persone incapaci o non disposte a eseguire automisurazioni
- Persone che non possono o non vogliono sottoporsi a una terapia aggiuntiva per abbassare il colesterolo per raggiungere il target LDL
- Donne in pre-menopausa senza contraccezione
- Uso di farmaci sperimentali o prodotti sperimentali entro 30 giorni prima dello screening
- Dipendenti o collaboratori dell'istituto che conduce lo studio o familiari del ricercatore principale, del co-investigatore o del sostenitore finanziario
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Nessun intervento: Standard di sicurezza
Terapia abituale secondo la procedura attuale (nei pazienti con sindrome coronarica post acuta) per quanto riguarda l'aggiustamento del livello target di LDL
|
|
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Sperimentale: Automisurazione del colesterolo
Formazione dei pazienti all'automonitoraggio del colesterolo, con misurazioni mensili indipendenti e comunicazione dei risultati al team di studio, seguita da tempestivi aggiustamenti della terapia
|
I pazienti verranno addestrati all'utilizzo di un dispositivo per l'automisurazione mensile dei valori di colesterolo.
Dopo la misurazione riferiranno i risultati al team di studio per aggiustare la terapia.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
valore percentuale Riduzione del colesterolo LDL rispetto al basale
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Confrontare la variazione del valore del colesterolo LDL con un'ulteriore automisurazione mensile dei parametri dopo 6 mesi rispetto al basale e al gruppo di controllo.
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Ulrich Laufs, Professor, University Clinik, Clinic for Cardiology Leipzig
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Silverman MG, Ference BA, Im K, Wiviott SD, Giugliano RP, Grundy SM, Braunwald E, Sabatine MS. Association Between Lowering LDL-C and Cardiovascular Risk Reduction Among Different Therapeutic Interventions: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. 2016 Sep 27;316(12):1289-97. doi: 10.1001/jama.2016.13985.
- Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, Albus C, Brotons C, Catapano AL, Cooney MT, Corra U, Cosyns B, Deaton C, Graham I, Hall MS, Hobbs FDR, Lochen ML, Lollgen H, Marques-Vidal P, Perk J, Prescott E, Redon J, Richter DJ, Sattar N, Smulders Y, Tiberi M, van der Worp HB, van Dis I, Verschuren WMM, Binno S; ESC Scientific Document Group. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts)Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur Heart J. 2016 Aug 1;37(29):2315-2381. doi: 10.1093/eurheartj/ehw106. Epub 2016 May 23. No abstract available.
- Catapano AL, Graham I, De Backer G, Wiklund O, Chapman MJ, Drexel H, Hoes AW, Jennings CS, Landmesser U, Pedersen TR, Reiner Z, Riccardi G, Taskinen MR, Tokgozoglu L, Verschuren WMM, Vlachopoulos C, Wood DA, Zamorano JL, Cooney MT; ESC Scientific Document Group. 2016 ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias. Eur Heart J. 2016 Oct 14;37(39):2999-3058. doi: 10.1093/eurheartj/ehw272. Epub 2016 Aug 27. No abstract available.
- Ference BA, Ginsberg HN, Graham I, Ray KK, Packard CJ, Bruckert E, Hegele RA, Krauss RM, Raal FJ, Schunkert H, Watts GF, Boren J, Fazio S, Horton JD, Masana L, Nicholls SJ, Nordestgaard BG, van de Sluis B, Taskinen MR, Tokgozoglu L, Landmesser U, Laufs U, Wiklund O, Stock JK, Chapman MJ, Catapano AL. Low-density lipoproteins cause atherosclerotic cardiovascular disease. 1. Evidence from genetic, epidemiologic, and clinical studies. A consensus statement from the European Atherosclerosis Society Consensus Panel. Eur Heart J. 2017 Aug 21;38(32):2459-2472. doi: 10.1093/eurheartj/ehx144.
- Joseph P, Leong D, McKee M, Anand SS, Schwalm JD, Teo K, Mente A, Yusuf S. Reducing the Global Burden of Cardiovascular Disease, Part 1: The Epidemiology and Risk Factors. Circ Res. 2017 Sep 1;121(6):677-694. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.117.308903.
- Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaborators; Mihaylova B, Emberson J, Blackwell L, Keech A, Simes J, Barnes EH, Voysey M, Gray A, Collins R, Baigent C. The effects of lowering LDL cholesterol with statin therapy in people at low risk of vascular disease: meta-analysis of individual data from 27 randomised trials. Lancet. 2012 Aug 11;380(9841):581-90. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60367-5. Epub 2012 May 17.
- Ray KK, Molemans B, Schoonen WM, Giovas P, Bray S, Kiru G, Murphy J, Banach M, De Servi S, Gaita D, Gouni-Berthold I, Hovingh GK, Jozwiak JJ, Jukema JW, Kiss RG, Kownator S, Iversen HK, Maher V, Masana L, Parkhomenko A, Peeters A, Clifford P, Raslova K, Siostrzonek P, Romeo S, Tousoulis D, Vlachopoulos C, Vrablik M, Catapano AL, Poulter NR; DA VINCI study. EU-Wide Cross-Sectional Observational Study of Lipid-Modifying Therapy Use in Secondary and Primary Care: the DA VINCI study. Eur J Prev Cardiol. 2021 Sep 20;28(11):1279-1289. doi: 10.1093/eurjpc/zwaa047.
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- Alonso R, Cuevas A, Cafferata A. Diagnosis and Management of Statin Intolerance. J Atheroscler Thromb. 2019 Mar 1;26(3):207-215. doi: 10.5551/jat.RV17030. Epub 2019 Jan 19.
- Mach F, Baigent C, Catapano AL, Koskinas KC, Casula M, Badimon L, Chapman MJ, De Backer GG, Delgado V, Ference BA, Graham IM, Halliday A, Landmesser U, Mihaylova B, Pedersen TR, Riccardi G, Richter DJ, Sabatine MS, Taskinen MR, Tokgozoglu L, Wiklund O; ESC Scientific Document Group. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J. 2020 Jan 1;41(1):111-188. doi: 10.1093/eurheartj/ehz455. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2020 Nov 21;41(44):4255. doi: 10.1093/eurheartj/ehz826.
- Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration; Fulcher J, O'Connell R, Voysey M, Emberson J, Blackwell L, Mihaylova B, Simes J, Collins R, Kirby A, Colhoun H, Braunwald E, La Rosa J, Pedersen TR, Tonkin A, Davis B, Sleight P, Franzosi MG, Baigent C, Keech A. Efficacy and safety of LDL-lowering therapy among men and women: meta-analysis of individual data from 174,000 participants in 27 randomised trials. Lancet. 2015 Apr 11;385(9976):1397-405. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61368-4. Epub 2015 Jan 9.
- Kotseva K, De Backer G, De Bacquer D, Ryden L, Hoes A, Grobbee D, Maggioni A, Marques-Vidal P, Jennings C, Abreu A, Aguiar C, Badariene J, Bruthans J, Castro Conde A, Cifkova R, Crowley J, Davletov K, Deckers J, De Smedt D, De Sutter J, Dilic M, Dolzhenko M, Dzerve V, Erglis A, Fras Z, Gaita D, Gotcheva N, Heuschmann P, Hasan-Ali H, Jankowski P, Lalic N, Lehto S, Lovic D, Mancas S, Mellbin L, Milicic D, Mirrakhimov E, Oganov R, Pogosova N, Reiner Z, Stoerk S, Tokgozoglu L, Tsioufis C, Vulic D, Wood D; EUROASPIRE Investigators*. Lifestyle and impact on cardiovascular risk factor control in coronary patients across 27 countries: Results from the European Society of Cardiology ESC-EORP EUROASPIRE V registry. Eur J Prev Cardiol. 2019 May;26(8):824-835. doi: 10.1177/2047487318825350. Epub 2019 Feb 10.
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- Katzmann JL, Sorio-Vilela F, Dornstauder E, Fraas U, Smieszek T, Zappacosta S, Laufs U. Non-statin lipid-lowering therapy over time in very-high-risk patients: effectiveness of fixed-dose statin/ezetimibe compared to separate pill combination on LDL-C. Clin Res Cardiol. 2022 Mar;111(3):243-252. doi: 10.1007/s00392-020-01740-8. Epub 2020 Sep 19.
- Jacobson TA. NLA Task Force on Statin Safety--2014 update. J Clin Lipidol. 2014 May-Jun;8(3 Suppl):S1-4. doi: 10.1016/j.jacl.2014.03.003. No abstract available.
- Serban MC, Colantonio LD, Manthripragada AD, Monda KL, Bittner VA, Banach M, Chen L, Huang L, Dent R, Kent ST, Muntner P, Rosenson RS. Statin Intolerance and Risk of Coronary Heart Events and All-Cause Mortality Following Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol. 2017 Mar 21;69(11):1386-1395. doi: 10.1016/j.jacc.2016.12.036.
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- BGAAF-2593
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