- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06599307
L'effetto del rituximab sulle funzioni cognitive e manuali nella sclerosi multipla secondariamente progressiva
L'effetto di Rituximab sulle funzioni cognitive e manuali nella sclerosi multipla secondariamente progressiva: uno studio randomizzato e controllato
L'obiettivo di questo studio clinico è sapere se rituximab può migliorare le funzioni cognitive e manuali nei pazienti con sclerosi multipla secondariamente progressiva (SPMS) con disabilità elevata (EDSS 6,5 o superiore). Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:
Il rituximab può migliorare le funzioni cognitive e manuali nei pazienti con SMSP? Rituximab può migliorare la qualità della vita e la scala EDSS (Expanded Disability Status Scale) nei pazienti con SMSP?
I ricercatori confronteranno i pazienti che ricevono rituximab con i pazienti che ricevono placebo per vedere gli effetti di rituximab su cognizione, funzioni manuali, qualità della vita ed EDSS.
Da ciascun partecipante verranno ottenuti dati demografici e clinici quali età, sesso, durata della malattia ed EDSS. I partecipanti eseguiranno il Brief International Cognitive Assessment for Multiple Sclerosis (BICAMS), il Nine-Hole Peg Test (9-HPT) e il questionario MS-QLQ27 al basale e dopo un anno di somministrazione di rituximab o placebo.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Amgad Mahmoud Elmeligy, MSc Neurology
- Numero di telefono: 00201005393868
- Email: amgad.elmeligy92@outlook.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Amr Mohamed Fouad, MD Neurology
- Numero di telefono: 00201003598364
- Email: amro.fouad@yahoo.com
Luoghi di studio
-
-
Giza Governorate
-
Giza, Giza Governorate, Egitto
- Reclutamento
- Kasr Alainy Multiple Sclerosis Unit (KAMSU), Cairo University hospitals.
-
Contatto:
- Vice Dean for graduate studies and research
- Numero di telefono: 0020223649281
- Email: pg@kasralainy.edu.eg
-
Investigatore principale:
- Amgad Mahmoud Elmeligy, MSc Neurology
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Diagnosi di sclerosi multipla secondariamente progressiva secondo i criteri di Lorscheider et al (progressione della disabilità di 1 gradino EDSS in pazienti con EDSS ≤ 5,5 o 0,5 gradino EDSS in pazienti con EDSS ≥ 6 in assenza di recidiva, un punteggio EDSS minimo pari a 4 e punteggio funzionale piramidale punteggio del sistema (FS) pari a 2 e progressione confermata nell'arco di ≥ 3 mesi, inclusa la conferma all'interno del FS principale).
- EDSS basale ≥ 6,5.
Criteri di esclusione:
- I pazienti hanno ricevuto una terapia modificante la malattia per la SMSP diversa da rituximab.
- Recidiva clinica negli ultimi 3 mesi prima del reclutamento.
- Pazienti con ipersensibilità documentata o controindicazione al rituximab.
- Pazienti con condizioni neurologiche concomitanti che possono influenzare le funzioni cognitive o manuali.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Intervento
Questo gruppo riceverà Rituximab come segue: 1 g iniziale diviso in 2 dosi (500 mg ciascuna) somministrate a 2 settimane di distanza, quindi un altro 1 g verrà somministrato dopo 6 mesi.
Le fiale verranno diluite in 500 ml di soluzione fisiologica allo 0,9% e verranno somministrate come infusioni endovenose.
|
Flaconcino da 1 g di rituximab diluito in 500 ml di soluzione fisiologica allo 0,9%
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Comparatore placebo: Controllare
Questo gruppo riceverà 500 ml di soluzione salina normale allo 0,9% come infusioni endovenose.
Un'altra dose verrà somministrata dopo 6 mesi
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500 ml di soluzione salina normale 0,9%
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L'effetto di rituximab sulle funzioni cognitive valutato dal Symbol Digit Modalities Test
Lasso di tempo: Un anno
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Il Symbol Digit Modalities Test (SDMT) presenta una serie di nove simboli, ciascuno abbinato a una singola cifra in una chiave nella parte superiore di un foglio di carta standard.
Ai pazienti viene chiesto di identificare la cifra associata a ciascun simbolo il più rapidamente possibile per 90 secondi.
La misura del risultato è il numero di risposte corrette nell'arco di 90 secondi.
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Un anno
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L'effetto di rituximab sulle funzioni cognitive valutato dal Brief Visuospatial Memory Test-Revised
Lasso di tempo: Un anno
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Il Brief Visuospatial Memory Test-Revised (BVMT-R) è costituito da sei disegni astratti presentati al paziente per 10 secondi.
Il display viene rimosso dalla vista e i pazienti restituiscono gli stimoli tramite risposte manuali a matita su carta.
Ogni disegno riceve da 0 a 2 punti che rappresentano precisione e posizione.
Pertanto i punteggi vanno da 0 a 12.
Sono previste tre prove di apprendimento.
La misura del risultato è il numero totale di punti guadagnati nelle tre prove.
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Un anno
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L'effetto di rituximab sulle funzioni cognitive valutato dal California Verbal Learning Test-II
Lasso di tempo: Un anno
|
Il California Verbal Learning Test-II (CVLT-II) inizia con la lettura da parte dell'esaminatore di un elenco di 16 parole.
I pazienti ascoltano l'elenco e riportano il maggior numero possibile di elementi.
Dopo la registrazione del richiamo, l'intero elenco viene riletto seguito da un secondo tentativo di richiamo.
Complessivamente ci sono cinque prove di apprendimento.
La misura del risultato è il numero totale di elementi richiamati nel corso delle cinque prove.
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Un anno
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L'effetto di rituximab sulle funzioni della mano valutato mediante il Nine-Hole Peg Test
Lasso di tempo: Un anno
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Il Nine-Hole Peg Test (9-HPT) è una tavola di legno o plastica con 9 fori (diametro 10 mm, profondità 15 mm) e un contenitore.
Viene somministrata chiedendo al paziente di prendere i picchetti da un contenitore, uno per uno, e di inserirli nei fori della tavola il più rapidamente possibile.
I partecipanti devono quindi rimuovere i picchetti dai fori, uno per uno, e rimetterli nel contenitore.
La misura del risultato è il tempo impiegato per completare l'attività, registrato in secondi.
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Un anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L'effetto del rituximab sulla qualità della vita
Lasso di tempo: Un anno
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Utilizzando il questionario MS-QLQ27, che contiene 27 elementi che coprono menomazioni fisiche, mentali e specifiche del trattamento, nonché elementi relativi a questioni relative alla vita ricreativa, sociale e lavorativa.
La classificazione degli item è una scala a 5 punti che varia da 1: "per niente compromesso" a 5: "estremamente compromesso".
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Un anno
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L'effetto di rituximab sull'EDSS
Lasso di tempo: Un anno
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L'Expanded Disability Status Scale (EDSS) è uno strumento utilizzato per quantificare la disabilità nella sclerosi multipla e monitorare i cambiamenti nel livello di disabilità nel tempo.
La scala varia da 0 a 10 con incrementi di 0,5 unità che rappresentano livelli più elevati di disabilità.
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Un anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Maha Atef Zaki, MD Neurology, Department of Neurology, Faculty of Medicine, Cairo University
- Cattedra di studio: Amr Hassan Elsayed, MD Neurology, Department of Neurology, Faculty of Medicine, Cairo University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Carpinella I, Cattaneo D, Ferrarin M. Quantitative assessment of upper limb motor function in Multiple Sclerosis using an instrumented Action Research Arm Test. J Neuroeng Rehabil. 2014 Apr 18;11:67. doi: 10.1186/1743-0003-11-67.
- Torgauten HM, Myhr KM, Wergeland S, Bo L, Aarseth JH, Torkildsen O. Safety and efficacy of rituximab as first- and second line treatment in multiple sclerosis - A cohort study. Mult Scler J Exp Transl Clin. 2021 Jan 31;7(1):2055217320973049. doi: 10.1177/2055217320973049. eCollection 2021 Jan-Mar.
- Salehizadeh S, Saeedi R, Sahraian MA, Rezaei Aliabadi H, Hashemi SN, Eskandarieh S, Gheini MR, Shahmirzaei S, Owji M, Naser Moghadasi A. Effect of Rituximab on the cognitive impairment in patients with secondary progressive multiple sclerosis. Caspian J Intern Med. 2022 Summer;13(3):484-489. doi: 10.22088/cjim.13.3.484.
- Naegelin Y, Naegelin P, von Felten S, Lorscheider J, Sonder J, Uitdehaag BMJ, Scotti B, Zecca C, Gobbi C, Kappos L, Derfuss T. Association of Rituximab Treatment With Disability Progression Among Patients With Secondary Progressive Multiple Sclerosis. JAMA Neurol. 2019 Mar 1;76(3):274-281. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.4239.
- Brochet B, Clavelou P, Defer G, De Seze J, Louapre C, Magnin E, Ruet A, Thomas-Anterion C, Vermersch P. Cognitive Impairment in Secondary Progressive Multiple Sclerosis: Effect of Disease Duration, Age, and Progressive Phenotype. Brain Sci. 2022 Jan 29;12(2):183. doi: 10.3390/brainsci12020183.
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Completamento primario (Stimato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Processi patologici
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Malattie autoimmuni
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni demielinizzanti, SNC
- Malattie autoimmuni del sistema nervoso
- Malattie demielinizzanti
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Sclerosi multipla
- Sclerosi Multipla Cronica Progressiva
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Proteine
- Anticorpi, monoclonali
- Anticorpi
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- Immunoproteine
- Proteine del sangue
- Globuline sieriche
- Globuline
- Prodotti chimici inorganici
- Composti di cloro
- Anticorpi, monoclonali, derivati da murina
- Composti di sodio
- Cloruri
- Acido cloridrico
- Rituximab
- Cloruro di sodio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MD-146-2024
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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