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Fecd-Trace: traiettoria e correlazione della distrofia corneale endoteliale di Fuchs con il genotipo nel Regno Unito (FECD-TRACE)

11 marzo 2025 aggiornato da: University College, London

Studiando cause genetiche e meccanismi molecolari responsabili della malattia corneale ereditaria

FECD-Trace è una componente integrale di un grande programma di ricerca dedicato alla distrofia corneale endoteliale di Fuchs (FECD) nel Regno Unito. Questo studio longitudinale e osservazionale mira a caratterizzare in modo completo una coorte di partecipanti alla ricerca più giovani che hanno una predisposizione genetica allo sviluppo di FECD. Utilizzando tecniche di imaging del segmento anteriore avanzate, lo studio monitorerà questi individui per un arco di diversi anni, catturando cambiamenti fenotipici che riflettono la progressione della malattia. Allo stesso tempo, i biomarcatori genetici saranno esaminati per stabilire correlazioni con i cambiamenti fenotipici osservati. L'obiettivo principale della tracce di FECD è migliorare la nostra comprensione degli intricati meccanismi genetici alla base del FECD e stabilire connessioni tra questi risultati genetici e risultati clinici. In definitiva, questa ricerca si impegna a facilitare lo sviluppo di approcci di assistenza personalizzati per le persone affette da FECD.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

FeCD è la malattia di espansione ripetuta più diffusa nell'uomo. L'anticipazione clinica e l'espansione intergenerazionale delle ripetizioni associate alla malattia sono caratteristiche di altre malattie di espansione delle ripetute, ma quest'area non è stata affrontata in modo completo in FECD. A causa della sua insidiosa insorgenza e progressione delle malattie lente, la diagnosi precoce di FECD nei pazienti pre-sintomatici è impegnativa.

Per ottenere approfondimenti sulla penetranza variabile del FECD e per identificare i primi segni della malattia in individui geneticamente predisposti ma asintomatici (cioè una coorte pre-sintomatica), miriamo a reclutare parenti biologici di pazienti con FECD che hanno assunto cure nei siti di studio, nonché individui con malattia dello stadio iniziale. Combinando la genotipizzazione e il fenotipizzazione clinica, cerchiamo di chiarire i fattori sottostanti che influenzano la manifestazione della malattia.

Il nostro approccio di fenotipizzazione profonda comprende una serie di tecniche di imaging avanzate come la valutazione dell'acuità visiva, la valutazione della sensibilità al contrasto, la fotografia a fessura, la microscopia speculare, la tomografia Scheimpflug e la tomografia ottica di coerenza ottica del segmento anteriore. Queste modalità all'avanguardia consentono il rilevamento di edema corneale subclinico rivelando sottili cambiamenti di forma corneale, volume e riflettività ad alta risoluzione.

I dati di imaging ottenuti dai partecipanti subiranno un'analisi quantitativa meticolosa, consentendo la classificazione delle caratteristiche del segmento anteriore e l'estrazione di fenotipi derivati ​​dall'immagine. Per catturare la natura dinamica del FECD, i partecipanti ammissibili saranno invitati per esami di follow-up, facilitando una valutazione longitudinale della progressione della malattia.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

500

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • London, Regno Unito, EC1V 9EL
        • Reclutamento
        • University College London
        • Contatto:
          • Siyin Liu
          • Numero di telefono: +4420 7608 6800
        • Investigatore principale:
          • Siyin Liu, MBChB

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Saranno iscritti i partecipanti che soddisfano i criteri di reclutamento su più siti

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Disposto e in grado di fornire il consenso informato per la partecipazione allo studio
  • Disposto a partecipare alle visite di studio programmate e sottoporsi a un esame clinico
  • Disposto a donare campioni di sangue/saliva
  • Soddisfare i criteri di coorte sopra menzionati

Criteri di esclusione:

  • Presenza di una causa secondaria di disfunzione endoteliale corneale o edema
  • Presenza di edema corneale clinicamente evidente
  • Storia di malattie corneali simultanee
  • Storia degli interventi chirurgici corneali, incluso il trapianto corneale
  • Compromissione cognitiva o incapacità di fornire il consenso informato per la partecipazione allo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Coorte FECD pre-sintomatica
  1. Hanno almeno un parente biologico di primo grado con una diagnosi confermata di FECD e hanno il gene TCF4 CTG18.1 Espansione ≥ 50 ripetizioni o
  2. Diagnosi confermata di FECD da parte di un oftalmologo qualificato ma non ha edema corneale clinicamente evidente
  • Valutazione dell'acuità visiva
  • Valutazione della sensibilità al contrasto
  • Fotografia a fessura
  • Microscopia speculare
  • Tomografia Scheimpflug
  • Tomografia a coerenza ottica del segmento anteriore
  • Microscopia confocale in vivo
  • Tomografia a coerenza ottica spazio-temporale

Genotipizzazione per ripetizione del trinucleotide nel gene TCF4 (CTG18.1) e altri biomarcatori genetici che utilizzano DNA genomico derivato dal sangue o dalla saliva. Questo include:

  • Ripeti in tandem breve - PCR
  • Triplet -REPEAT PRIMED - PCR
  • Genotipizzazione del polimorfismo a singolo nucleotide a livello genoma
  • Sequenziamento di prossima generazione specifico per locus ultra-profondo
Coorte di controllo
  1. Non hanno storia familiare conosciuta né caratteristiche cliniche di FECD o
  2. Hanno conosciuto la storia familiare di FECD ma sono stati testati per l'espansione del gene TCF4 CTG18.1 e non sono a rischio genetico per FECD (ripetizioni CTG <50).
  • Valutazione dell'acuità visiva
  • Valutazione della sensibilità al contrasto
  • Fotografia a fessura
  • Microscopia speculare
  • Tomografia Scheimpflug
  • Tomografia a coerenza ottica del segmento anteriore
  • Microscopia confocale in vivo
  • Tomografia a coerenza ottica spazio-temporale

Genotipizzazione per ripetizione del trinucleotide nel gene TCF4 (CTG18.1) e altri biomarcatori genetici che utilizzano DNA genomico derivato dal sangue o dalla saliva. Questo include:

  • Ripeti in tandem breve - PCR
  • Triplet -REPEAT PRIMED - PCR
  • Genotipizzazione del polimorfismo a singolo nucleotide a livello genoma
  • Sequenziamento di prossima generazione specifico per locus ultra-profondo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misurazione della densità cellulare endoteliale (cellule/mm2)
Lasso di tempo: Basale
Microscopia speculare - densità cellulare endoteliale.
Basale
Lunghezza allele CTG18.1 (in numero)
Lasso di tempo: Basale
La reazione a catena della polimerasi (PCR) verrà eseguita dal DNA (campione di sangue)
Basale
Rilevazione di Guttata (cellule/mm2)
Lasso di tempo: Basale
Microscopia confocale in vivo (IVCM) - Rilevazione di guttata
Basale
Spessore corneale (nei micrometri)
Lasso di tempo: Basale
Tomografia a coerenza ottica del segmento anteriore (AS -OCT) - Spessore corneale
Basale
Documentazione del primo sviluppo di guttata corneali (binario)
Lasso di tempo: Basale
Fotografia a fessura - Documentazione del primo sviluppo di guttata corneali.
Basale
Acuità visiva meglio corretta in scala logmar
Lasso di tempo: Basale
Acuità visiva misurata dal grafico logmar
Basale
Densità del nervo corneale (nervi/mm2)
Lasso di tempo: Basale
Microscopia confocale in vivo (IVCM) - Rilevazione dei nervi
Basale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Alice Davidson, PhD, University College, London

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 febbraio 2024

Completamento primario (Stimato)

1 febbraio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 febbraio 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 febbraio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 marzo 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 marzo 2025

Ultimo verificato

1 marzo 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Distrofia endoteliale di Fuchs

Prove cliniche su Fenotipizzazione clinica

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