- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07290998
Trattamento del cancro alla prostata localmente recidivante
Uno studio di sicurezza sugli emettitori di radiazioni alfa diffondenti intratumorali per il trattamento del cancro alla prostata localmente recidivante
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio sarà uno studio prospettico, interventistico, in aperto, a braccio singolo, multicentrico per valutare la sicurezza e l'efficacia di Alpha DaRT. I pazienti idonei con Carcinoma Prostatico Localmente Recidivante saranno categorizzati nello studio.
In questo studio viene descritta la "Terapia con Radiazioni a Emettitori Alfa Diffondenti (DaRT)", basata sul posizionamento interstiziale intratumorale di una sorgente di Radio-224 incapsulata (emivita di 3,7 giorni). Queste sorgenti rilasciano atomi a emissione alfa a breve vita nel microambiente tumorale per rinculo. I semi DaRT saranno inseriti nel tumore secondo un piano predeterminato. L'inserimento delle sorgenti DaRT nel tumore prostatico avviene utilizzando l'Applicatore Prostatico Alpha DaRT.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Liron Dimnik
- Numero di telefono: 0542688602
- Email: LironD@alphatau.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Aviya Hoida
- Numero di telefono: 972-547869466
- Email: aviyah@alphatau.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adenocarcinoma prostatico istologicamente e/o citologicamente confermato
- Recidiva biochimica secondo la definizione Phoenix (PSA nadir + 2 ng/mL) e confermata da biopsia pre-trattamento
- Pazienti idonei per brachiterapia salvataggio focale
- Stadio clinico T1-T2 alla recidiva; estensione extracapsulare unilaterale (T3a) alla risonanza magnetica consentita tranne posteriormente rispetto al retto
- Livello di PSA pre-salvataggio (rPSA) < 10 ng/ml
- La lesione bersaglio è tecnicamente idonea per l'impianto di sorgenti Alpha DaRT
- Lesione bersagliabile mediante PSMA PET-CT secondo PERCIST v1.0 OPPURE mediante risonanza magnetica multiparametrica secondo RECIST v1.1 (pazienti classificati come stadio II secondo risonanza magnetica)
- Dimensioni della lesione ≤ 5 cm nel diametro maggiore
- Scala dello stato di performance ECOG 0 - 2
- Aspettativa di vita superiore a 6 mesi
- GB ≥ 3500/µl, granulociti ≥ 1500/µl
- Piastrine ≥ 60.000/µl
- Creatinina ≤ 1,9 mg/dL
- AST e ALT ≤ 2,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- INR < 1,4 per pazienti non in terapia con Warfarin
- Età ≥ 40 anni
- I soggetti sono disposti e in grado di firmare un modulo di consenso informato
- I pazienti devono accettare di utilizzare un'adeguata contraccezione (vasectomia o metodo barriera di controllo delle nascite) per 3 mesi dopo l'inserimento di DaRT
Criteri di esclusione:
- Immunoterapia concomitante nelle ultime 4 settimane
- Pazienti con malattia linfonodale o metastatica
- Ipersensibilità nota a qualsiasi componente del trattamento
- Pazienti in terapia immunosoppressiva sistemica, ad eccezione dell'uso intermittente e breve di corticosteroidi sistemici
- Pazienti con precedente intervento chirurgico o brachiterapia a basso dosaggio (LDR) come trattamento primario del carcinoma prostatico
- [Solo per la Fase 1 dello studio] Pazienti con precedente brachiterapia ad alto dosaggio (HDR) o radioterapia corporea stereotassica (SBRT) come trattamento primario del carcinoma prostatico
- Malattia cardiovascolare clinicamente significativa, ad esempio insufficienza cardiaca di classe III-IV della New York Heart Association, malattia coronarica non controllata, cardiomiopatia, aritmia non controllata, ipertensione non controllata, o storia di infarto miocardico negli ultimi 12 mesi
- Pazienti con malattie intercorrenti non controllate, inclusi ma non limitati a infezioni attive che richiedono terapia sistemica o disturbi psichiatrici o da abuso di sostanze noti che interferirebbero con la cooperazione ai requisiti dello studio o con gli endpoint dello studio
- Presenza di un'altra neoplasia nota in progressione o che richiede trattamento attivo. Eccezioni includono carcinoma basocellulare della pelle o carcinoma squamocellulare della pelle sottoposti a terapia potenzialmente curativa, carcinoma prostatico a basso rischio, o carcinoma cervicale in situ
- Il paziente richiede un trattamento non specificato in questo protocollo che potrebbe confliggere con gli endpoint di questo studio, inclusa la valutazione della risposta o della tossicità di DaRT
- I pazienti non accettano di utilizzare un'adeguata contraccezione (vasectomia o metodo barriera di controllo delle nascite) prima dell'ingresso nello studio, per la durata della partecipazione allo studio e per 3 mesi dopo l'inserimento di DaRT
- Volontari che hanno partecipato a un altro studio interventistico negli ultimi 30 giorni che potrebbe confliggere con gli endpoint di questo studio o la valutazione della risposta o della tossicità di DaRT
- Elevata probabilità di non conformità al protocollo (secondo l'opinione dello sperimentatore)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Semi di freccette
Semi di radioterapia con emettitori alfa a diffusione intratumorale (DaRT).
|
Un inserimento intratumorale di sorgenti radioattive [Ra-224 contenente tubi 316LVM in acciaio inossidabile- (semi Alpha DaRT)].
I semi rilasciano rinculando nel tumore atomi che emettono alfa di breve durata
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza - Eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Dal Giorno 0, fino a 3 anni
|
L'endpoint primario di sicurezza è l'incidenza complessiva di eventi avversi gravi (SAE) correlati al dispositivo durante la durata dello studio
|
Dal Giorno 0, fino a 3 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Per valutare l'efficacia dei semi DaRT secondo gli esami del sangue
Lasso di tempo: Studio di 12 mesi, follow-up di 2 anni ±1 mese ogni 6 mesi.
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Tasso di sopravvivenza libera da recidiva biochimica (dove la recidiva è definita secondo i criteri di Phoenix: aumento del PSA ≥2 ng/mL rispetto al nadir)
|
Studio di 12 mesi, follow-up di 2 anni ±1 mese ogni 6 mesi.
|
|
Per valutare l'efficacia dei semi DaRT in base alla sopravvivenza globale
Lasso di tempo: una volta ogni 6 mesi per 2 anni dopo la visita finale di follow-up a 12 mesi
|
Sopravvivenza globale
|
una volta ogni 6 mesi per 2 anni dopo la visita finale di follow-up a 12 mesi
|
|
Per valutare l'efficacia dei semi DaRT secondo il Questionario sulla Qualità della Vita - QLQ-PR25
Lasso di tempo: al giorno 0, 30, 12 mesi e una volta ogni 6 mesi per 2 anni
|
Misura della qualità della vita mediante il questionario QLQ-PR25.
Il punteggio va da 1 - Per niente a 4 - Molto.
|
al giorno 0, 30, 12 mesi e una volta ogni 6 mesi per 2 anni
|
|
Per valutare l'efficacia dei semi DaRT secondo il Life Questionnaire-IPSS
Lasso di tempo: al giorno 0, 30, 12 mesi e una volta ogni 6 mesi per 2 anni
|
Misura della qualità della vita tramite l'IPSS - Punteggio Internazionale dei Sintomi Prostatici.
Il punteggio è - 1 per niente e 5 quasi sempre.
|
al giorno 0, 30, 12 mesi e una volta ogni 6 mesi per 2 anni
|
|
Per valutare l'efficacia dei semi DaRT secondo il Questionario di Vita-SHIM
Lasso di tempo: al giorno 0, 30, 12 mesi e una volta ogni 6 mesi per 2 anni
|
Misura della qualità della vita attraverso il punteggio SHIM - Sexual Health Inventory for Men, il punteggio è - 1 - molto basso e 5 - molto alto.
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al giorno 0, 30, 12 mesi e una volta ogni 6 mesi per 2 anni
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valutare l'efficacia dei semi DaRT secondo la valutazione clinica misurata mediante Esame Fisico e stato di performance ECOG.
Lasso di tempo: fino a 3 anni
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L'obiettivo secondario dello studio è valutare l'efficacia delle sorgenti Alpha DaRT in pazienti con carcinoma prostatico localmente recidivante, valutata mediante valutazione clinica del medico e il punteggio di Performance Status, una scala utilizzata per valutare come la malattia di un paziente sta progredendo, come la malattia influisce sulle capacità di vita quotidiana del paziente e determinare il trattamento e la prognosi appropriati, il punteggio va da 1 (completamente attivo) a 5 (deceduto).
|
fino a 3 anni
|
|
Per valutare l'efficacia dei semi DaRT in base alla progressione della malattia misurata mediante risonanza magnetica (MRI) / PET PSMA
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
L'obiettivo secondario dello studio è valutare l'efficacia delle sorgenti Alpha DaRT nei pazienti con carcinoma prostatico localmente recidivante valutata mediante Progressione della malattia.
|
Fino a 3 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CTP-PRST-05
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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