Impatto dell'insegnamento basato sulla simulazione sull'acquisizione di conoscenze nei residenti di anestesiologia durante periodi bellici

Questo studio è una sperimentazione educativa pilota, randomizzata e prospettica, progettata per confrontare l'efficacia delle lezioni basate sulla simulazione rispetto alle lezioni online sull'acquisizione di conoscenze, la ritenzione delle conoscenze e la soddisfazione degli apprendisti tra i residenti del primo anno nella specialità di Anestesiologia e Terapia Intensiva.

Lo studio è stato condotto presso l'Università Nazionale di Assistenza Sanitaria P.L. Shupyk dell'Ucraina durante un periodo di guerra attiva, che ha imposto limitazioni significative alla formazione clinica tradizionale e all'accesso a risorse educative in presenza. L'intervento è stato implementato come parte del curriculum standard del primo anno di residenza.

I partecipanti erano residenti di anestesiologia del primo anno iscritti a un programma educativo di 3 mesi composto da un totale di 540 ore di formazione. I residenti sono stati assegnati casualmente in un rapporto 1:1 a una delle due modalità educative:

1. lezioni basate sulla simulazione o
2. lezioni online. La randomizzazione è stata eseguita utilizzando una sequenza di randomizzazione a blocchi generata dal computer con dimensioni dei blocchi variabili. La partecipazione allo studio era volontaria e i residenti che hanno rifiutato la partecipazione sono stati esclusi dall'analisi.

Entrambi i gruppi hanno ricevuto lezioni che coprivano componenti educativi e obiettivi di apprendimento identici. Il gruppo delle lezioni basate sulla simulazione ha partecipato a sessioni interattive utilizzando scenari di simulazione ad alta fedeltà progettati per replicare situazioni reali di anestesiologia e terapia intensiva. Ogni sessione di simulazione includeva l'esecuzione dello scenario, un debriefing strutturato e una successiva discussione teorica allineata alle attuali linee guida cliniche. Il gruppo delle lezioni online ha ricevuto lo stesso contenuto educativo erogato tramite una piattaforma di videoconferenza web, inclusi discussioni basate su casi e segmenti interattivi di domande e risposte.

L'efficacia educativa è stata valutata utilizzando un modello di Kirkpatrick modificato (Livelli 1 e 2). L'acquisizione e la ritenzione delle conoscenze sono state valutate utilizzando un test standardizzato a scelta multipla somministrato prima dell'intervento e un mese dopo il completamento delle lezioni. Ulteriori valutazioni includevano un esame finale sommatorio condotto alla fine del curriculum di 3 mesi. La soddisfazione degli apprendisti e l'utilità percepita del formato educativo sono state valutate utilizzando un questionario strutturato con item a scala Likert e a risposta aperta.

Questo studio non ha coinvolto interventi medici terapeutici, diagnostici o preventivi e non ha influenzato l'assistenza ai pazienti. Tutte le procedure dello studio erano limitate ad attività educative e valutazioni. L'approvazione etica è stata ottenuta dal comitato etico istituzionale appropriato e il consenso informato scritto è stato ottenuto da tutti i partecipanti prima dell'arruolamento.