- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07364136
Sistema Terapeutico Multimodale Guidato dall'Intelligenza Artificiale con Integrazione di Realtà Virtuale per i Disturbi d'Ansia negli Adolescenti
Sistema Terapeutico Multimodale Guidato dall'IA con Integrazione di Realtà Virtuale per Disturbi d'Ansia negli Adolescenti
Molti giovani in Medio Oriente affrontano problemi di ansia, e lo stigma sociale spesso li impedisce di cercare aiuto. Le normali conversazioni dei medici a volte mancano la diagnosi corretta, e la maggior parte dei trattamenti si concentra solo su un aspetto dell'ansia (pensieri, sentimenti o reazioni corporee). Questo studio ha testato un'app mobile gratuita progettata per aiutare gli adolescenti di età compresa tra 13 e 19 anni a gestire meglio l'ansia da soli o con supporto.
L'app utilizza l'intelligenza artificiale (IA) per chattare con gli utenti, porre domande basate su linee guida mediche standard e suggerire un piano personalizzato. Combina quattro stili di terapia comprovati:
- Terapia Cognitivo-Comportamentale (CBT) - aiuta a cambiare pensieri e comportamenti non utili
- Terapia dell'Accettazione e dell'Impegno (ACT) - insegna ad accettare i sentimenti concentrandosi su ciò che conta
- Terapia Cognitiva Basata sulla Mindfulness (MBCT) - combina la mindfulness con modi per gestire pensieri negativi
- Riduzione dello Stress Basata sulla Mindfulness (MBSR) - utilizza esercizi di mindfulness per ridurre lo stress
Gli utenti possono anche scrivere in un diario privato, rivedere le voci passate per tracciare modelli, partecipare a sessioni di gruppo video con altri adolescenti (dopo un breve controllo di idoneità per garantire una buona corrispondenza) e provare esercizi di realtà virtuale per affrontare le paure in sicurezza. L'app funziona in molte lingue, inclusi dialetti arabi egiziani, mantiene le chat private e crittografate e condivide informazioni solo con uno psichiatra per aiuto diagnostico se necessario. Utilizza anche l'IA per leggere le espressioni facciali e il tono della voce per un feedback in tempo reale sulle emozioni.
Abbiamo arruolato 587 adolescenti (alcuni hanno utilizzato l'app, altri no come gruppo di confronto) e abbiamo misurato quanto bene l'app diagnosticava l'ansia e riduceva i sintomi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I disturbi d'ansia mostrano una prevalenza in aumento nel Medio Oriente (stimata al 6,33% nei dati recenti), aggravata dallo stigma culturale che limita la ricerca di aiuto. I colloqui diagnostici convenzionali sono soggetti a errata classificazione e le terapie unimodali spesso non affrontano appieno le dimensioni cognitive, emotive e fisiologiche dell'ansia.
Questo studio controllato randomizzato ha valutato un'applicazione mobile che fornisce un intervento integrato e assistito dall'intelligenza artificiale per adolescenti di età compresa tra 13 e 19 anni con sintomi o disturbi d'ansia. L'app impiega un modello diagnostico non strutturato alimentato dall'API Gemini, sintetizzando i criteri del DSM-5 e dello SCID-RV tramite l'elaborazione del linguaggio naturale per informare percorsi di trattamento personalizzati.
L'intervento principale integra quattro modalità psicoterapeutiche basate sull'evidenza all'interno di un'unica piattaforma:
- Tecniche di Terapia Cognitivo-Comportamentale (CBT) per la ristrutturazione cognitiva e gli esperimenti comportamentali
- Moduli di Terapia dell'Accettazione e dell'Impegno (ACT) che enfatizzano la chiarificazione dei valori, la defusione e l'azione impegnata
- Terapia Cognitiva Basata sulla Mindfulness (MBCT) per la prevenzione delle ricadute e la consapevolezza metacognitiva
- Pratiche di Riduzione dello Stress Basata sulla Mindfulness (MBSR) per la regolazione della fisiologia dello stress
Componenti aggiuntivi includono:
- Diario sicuro e crittografato per il monitoraggio di pensieri/emozioni
- Revisione dei dati storici per contestualizzare i modelli sintomatici
- Sessioni di terapia di gruppo sincrona basate su video, con assegnazione del gruppo guidata dal Questionario di Idoneità alla Terapia di Gruppo per Adolescenti adattato (AGTRQ; derivato da GTQ/GRQ) per ottimizzare l'adattamento terapeutico e la coesione
- Analisi in tempo reale guidata dall'IA delle espressioni facciali e della prosodia vocale per il feedback sullo stato emotivo
- Moduli di Terapia di Esposizione alla Realtà Virtuale (VRET) per l'esposizione graduale ai fattori scatenanti dell'ansia
- Supporto multilingue completo, incluso l'arabo egiziano colloquiale
- Le salvaguardie sulla privacy limitano l'accesso dello psichiatra solo agli output diagnostici.
Lo studio ha utilizzato un disegno a gruppi paralleli con un braccio sperimentale (accesso all'app; n=217) rispetto al controllo (n=370; probabilmente trattamento abituale o lista d'attesa basata sulle pratiche standard).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Cairo, Egitto
- STEM Egypty
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adolescenti di età compresa tra 13 e 19 anni (inclusi) al momento dell'arruolamento.
- Presenza di sintomi d'ansia o disturbo d'ansia diagnosticato
- Accesso a uno smartphone compatibile
Criteri di esclusione:
- Età <13 anni o >19 anni
- Comorbidità psichiatriche gravi (psicosi o suicidarietà attiva)
- Disabilità intellettiva o condizioni che impediscono l'uso dell'app
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Intervento tramite App Mobile
I partecipanti di questo gruppo hanno ricevuto accesso a un'applicazione mobile multilingue progettata per adolescenti di età compresa tra 13 e 19 anni con disturbi d'ansia. L'app includeva:
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Un'applicazione mobile che fornisce un intervento comportamentale integrato per i disturbi d'ansia negli adolescenti di età compresa tra 13 e 19 anni.
Utilizza un chatbot basato su intelligenza artificiale per il supporto diagnostico (criteri DSM-5/SCID-RV) e la somministrazione personalizzata di quattro terapie basate su evidenze: Terapia Cognitivo-Comportamentale (CBT), Terapia dell'Accettazione e dell'Impegno (ACT), Terapia Cognitiva Basata sulla Consapevolezza (MBCT) e Riduzione dello Stress Basata sulla Consapevolezza (MBSR).
Funzionalità aggiuntive includono: journaling sicuro, revisione della cronologia delle sessioni, feedback emotivo in tempo reale tramite intelligenza artificiale attraverso l'analisi delle espressioni facciali e del tono della voce, terapia di gruppo basata su video con screening di idoneità (AGTRQ), moduli di Terapia di Esposizione alla Realtà Virtuale (VRET), supporto multilingue (inclusi dialetti arabi egiziani) e privacy dei dati crittografati con accesso limitato dello psichiatra solo a fini diagnostici.
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Nessun intervento: Gruppo di Controllo
I partecipanti in questo braccio non hanno ricevuto accesso all'applicazione mobile o a qualsiasi intervento specifico dello studio durante il periodo di sperimentazione.
Hanno continuato con le cure standard o senza ulteriore supporto per la gestione dell'ansia (trattamento abituale o controllo passivo equivalente; n=370).
Questo gruppo ha funzionato come confronto per valutare l'efficacia dell'intervento dell'app mobile sui sintomi dell'ansia (misurati da SCAS) e le prestazioni diagnostiche.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dei Sintomi d'Ansia (Punteggio Totale SCAS)
Lasso di tempo: Dal basale a post-intervento (8 settimane)
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L'esito primario è la variazione della gravità dei sintomi d'ansia, misurata dal punteggio totale sulla Spence Children's Anxiety Scale (SCAS; versione di autovalutazione del bambino, 44 item, scala Likert 0-3 per item, intervallo totale 0-114, punteggi più alti indicano maggiore gravità dell'ansia).
La SCAS valuta i sintomi allineati con i disturbi d'ansia del DSM (ad esempio, ansia da separazione, fobia sociale, ansia generalizzata, attacchi di panico, ossessivo-compulsivo, paure di lesioni fisiche).
Una riduzione clinicamente significativa è definita come il superamento della soglia di differenza minima clinicamente importante (MCID) di 4-6 punti stabilita per le misure di ansia pediatrica.
Questo esito valuta l'efficacia dell'intervento tramite app mobile nella riduzione dei sintomi d'ansia rispetto al gruppo di controllo.
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Dal basale a post-intervento (8 settimane)
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Performance Diagnostica del Chatbot di Intelligenza Artificiale (Sensibilità)
Lasso di tempo: Dopo 8 settimane di utilizzo del Chatbot
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Sensibilità (tasso di veri positivi) del modello diagnostico del chatbot AI dell'app (basato sui criteri DSM-5 e SCID-RV tramite API Gemini) nell'identificare correttamente i disturbi d'ansia rispetto alla valutazione clinica strutturata o alla conferma dell'esperto.
Riportato in percentuale.
Questo valuta l'accuratezza dell'approccio diagnostico AI non strutturato negli adolescenti.
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Dopo 8 settimane di utilizzo del Chatbot
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Prestazioni Diagnostiche del Chatbot IA (Specificità)
Lasso di tempo: Dopo 8 settimane di utilizzo del Chatbot
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Specificità (tasso di veri negativi) dell'AI chatbot dell'app nel correttamente escludere i disturbi d'ansia.
Riportato in percentuale.
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Dopo 8 settimane di utilizzo del Chatbot
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Metriche di Performance Diagnostica (PPV, NPV, Accuratezza, MCC, F1 Score)
Lasso di tempo: Dopo 8 settimane
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Ulteriori indicatori di validità diagnostica inclusi Valore Predittivo Positivo (VPP), Valore Predittivo Negativo (VPN), accuratezza complessiva, Coefficiente di Correlazione di Matthews (MCC) e punteggio F1 del modello diagnostico basato sull'IA.
Questi forniscono una valutazione completa dell'affidabilità del chatbot per la classificazione dei disturbi d'ansia negli adolescenti. Riportati come percentuali o coefficienti. |
Dopo 8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Terapia dell'accettazione e dell'impegno
- Esperimento casuale controllato
- mHealth
- Riduzione dello stress basata sulla consapevolezza
- Terapia comportamentale cognitiva
- Terapia di gruppo
- Intervento comportamentale
- Terapia cognitiva basata sulla consapevolezza
- Disturbi d'ansia
- Terapia dell'esposizione alla realtà virtuale
- Applicazione mobile
- Medio Oriente
- Salute mentale digitale
- Chatbot basato sull'intelligenza artificiale
- Ansia adolescenziale
- Diagnosi DSM-5
- Arabo egiziano
- Salute mentale degli adolescenti
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Multimodal Anxiety Management
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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