- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07424664
Uno studio clinico monobrachiale e multicentrico su Becotatug Vedotin in combinazione con Zimberelimab nel trattamento del carcinoma cervicale ricorrente e metastatico, del carcinoma vulvare e del carcinoma vaginale
Uno studio clinico monobrachio, multicentrico di Becotatug Vedotin in combinazione con Zimberelimab nel trattamento del carcinoma cervicale ricorrente e metastatico, del carcinoma vulvare e del carcinoma vaginale
Questo è uno studio clinico prospettico, multicentrico, a braccio singolo che indaga Becotatug Vedotin in combinazione con Zimberelimab per il trattamento di pazienti con carcinoma cervicale recidivante e metastatico, carcinoma vulvare e carcinoma vaginale. Sono previsti un totale di 30 pazienti da arruolare. Lo studio consiste in un periodo di screening (entro 28 giorni), un periodo di trattamento e un periodo di follow-up (follow-up di sicurezza e follow-up di sopravvivenza). Il trattamento dello studio continuerà fino a quando il paziente avrà ricevuto Becotatug Vedotin per 1 anno, o fino alla progressione della malattia, tossicità inaccettabile, ritiro del consenso informato o decesso, a seconda di quale si verifichi per primo.
I soggetti firmeranno il modulo di consenso informato e si sottoporranno agli esami basali durante il periodo di screening. I pazienti che soddisfano i criteri di inclusione ed esclusione entreranno nel periodo di trattamento. Tutti i soggetti completeranno gli esami pertinenti specificati nel protocollo durante il trattamento per osservare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I carcinomi cervicali, vulvari e vaginali recidivanti e metastatici rappresentano una sfida clinica significativa, con opzioni terapeutiche limitate e una prognosi sfavorevole per i pazienti che non hanno risposto alle terapie standard.
Queste neoplasie sono spesso guidate da un'infezione persistente da papillomavirus umano (HPV), che porta a immunosoppressione ed evasione immunitaria del tumore.
Sebbene gli inibitori dei checkpoint immunitari, come gli anticorpi anti-PD-1, abbiano dimostrato una certa efficacia, i tassi di risposta rimangono subottimali, evidenziando la necessità di strategie di combinazione più efficaci.
Becotatug vedotin è un anticorpo coniugato a farmaco (ADC) che consegna selettivamente un potente carico citotossico alle cellule tumorali che esprimono antigeni specifici, inducendo così la morte cellulare mirata.
Zimberelimab è un anticorpo monoclonale che mira al recettore checkpoint PD-1, il cui scopo è riattivare il sistema immunitario dell'organismo per riconoscere e attaccare le cellule tumorali.
Si ipotizza che la combinazione di questi due agenti eserciti un effetto antitumorale sinergico, eliminando direttamente le cellule tumorali mentre contemporaneamente supera l'immunosoppressione nel microambiente tumorale.
Questo studio valuterà la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia preliminare di questo nuovo regime di combinazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Yao Jiang, Doctor
- Numero di telefono: 027-83262598
- Email: asdfjkl19@hotmail.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Un soggetto deve soddisfare tutti i seguenti criteri per essere idoneo all'arruolamento:
- Il soggetto ha una piena comprensione dello studio, acconsente volontariamente a partecipare e firma il Modulo di Consenso Informato (ICF).
- Donna, di età compresa tra 18 e 75 anni (inclusi).
- Aspettativa di vita ≥ 3 mesi, valutata dallo sperimentatore.
- Carcinoma a cellule squamose della cervice, della vagina o della vulva confermato istologicamente.
- Aver ricevuto almeno una linea di terapia standard, che deve aver incluso chemioterapia a base di platino e un agente immunoterapico; linee di terapia precedenti ≤ 4.
- Stato di performance ECOG 0 o 1.
- Presenza di almeno una lesione bersaglio misurabile secondo i criteri RECIST 1.1.
- Funzione midollare adeguata: conta assoluta dei neutrofili ≥ 1,5 × 10⁹/L, piastrine ≥ 90 × 10⁹/L, emoglobina ≥ 90 g/L.
- Funzione epatica e renale adeguata: creatinina sierica ≤ 1,5 × limite superiore del normale (ULN); AST e ALT ≤ 2,5 × ULN (≤ 5 × ULN per soggetti con metastasi epatiche); bilirubina totale ≤ 1,5 × ULN (≤ 3 × ULN per soggetti con metastasi epatiche).
- Non in gravidanza o allattamento. Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza sierico negativo entro 28 giorni prima dell'arruolamento e accettare di utilizzare un metodo contraccettivo appropriato dal momento della firma dell'ICF fino a 6 mesi dopo l'ultima somministrazione del farmaco dello studio.
- Accetta di fornire campioni di sangue e istologia.
Criteri di esclusione:
Un soggetto non sarà idoneo per l'arruolamento nello studio se soddisfa uno qualsiasi dei seguenti criteri:
- Ipersensibilità nota o reazione allergica a qualsiasi farmaco dello studio o ai suoi componenti.
- Uso di un forte induttore del CYP3A4 (ad esempio, anticonvulsivanti [fenitoina, fenobarbital, carbamazepina], rifampicina, rifabutina, iperico) entro 2 settimane prima della prima dose del farmaco dello studio; o uso di un forte inibitore del CYP3A4 (ad esempio, succo di pompelmo, claritromicina, indinavir, itraconazolo, lopinavir, nefazodone, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, telaprevir, voriconazolo) o di un forte inibitore dell'UGT1A1 (ad esempio, atazanavir, gemfibrozil, indinavir) entro 1 settimana prima della prima dose.
- Metastasi note del sistema nervoso centrale (SNC), metastasi meningee, metastasi del midollo spinale o compressione del midollo spinale.
- Presenza attuale di malattie sistemiche non controllate (ad esempio, infezione progressiva, ipertensione non controllata, diabete mellito, ecc.) o disturbi psichiatrici/condizioni sociali che limiterebbero la capacità del soggetto di rispettare i requisiti dello studio o di fornire il consenso informato scritto.
- Ostruzione intestinale confermata radiologicamente; o anamnesi delle seguenti malattie: malattia infiammatoria intestinale, resezione intestinale estesa (colectomia parziale o resezione estesa dell'intestino tenue complicata da diarrea cronica), morbo di Crohn, colite ulcerosa.
- Infezione attiva da epatite B o epatite C (antigene di superficie dell'epatite B positivo con DNA del virus dell'epatite B > 1 × 10³ copie/mL; RNA del virus dell'epatite C > 1 × 10³ copie/mL).
- Infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) (test anticorpale HIV positivo).
- Chirurgia maggiore o trauma grave entro 30 giorni prima della prima dose, o chirurgia maggiore pianificata entro 30 giorni dopo la prima dose (come determinato dallo sperimentatore).
- Donne in gravidanza o allattamento; o donne in età fertile che rifiutano di adottare misure contraccettive efficaci.
- Qualsiasi altra condizione ritenuta non idonea per la partecipazione allo studio dallo sperimentatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Becotatug Vedotin in combinazione con Zimberelimab
I soggetti che sono arruolati nello studio e superano lo screening dell'investigatore riceveranno il trattamento secondo il seguente regime: Becotatug Vedotin 2,0 mg/kg, somministrato per via endovenosa il Giorno 1 di ogni ciclo Zimberelimab 240 mg, somministrato per via endovenosa il Giorno 1 di ogni ciclo Ogni ciclo di trattamento dura 3 settimane. Il trattamento continuerà fino al primo verificarsi di uno dei seguenti eventi: progressione della malattia, tossicità inaccettabile, completamento di 12 mesi di trattamento, inizio di una nuova terapia antitumorale, ritiro del consenso informato, perdita al follow-up, morte o altre circostanze che l'investigatore ritiene necessitino dell'interruzione del trattamento. |
Vebicoratamab 2.0 mg/kg, somministrato per via endovenosa il Giorno 1 di ogni ciclo Sintilimab 240 mg, somministrato per via endovenosa il Giorno 1 di ogni ciclo Ogni ciclo di trattamento dura 3 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il tasso di risposta oggettiva del trattamento
Lasso di tempo: Fino a circa 36 mesi
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Il tasso di risposta oggettiva del trattamento
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Fino a circa 36 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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durata della risposta
Lasso di tempo: Fino a circa 36 mesi
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Fino a circa 36 mesi
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sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Fino a circa 36 mesi
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La PFS è definita come il tempo trascorso dalla randomizzazione alla prima documentata malattia progressiva (PD) o al decesso per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per primo.
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Fino a circa 36 mesi
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Sopravvivenza complessiva
Lasso di tempo: Fino a circa 36 mesi
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OS è definito come il tempo dalla randomizzazione al decesso per qualsiasi causa.
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Fino a circa 36 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Eventi Avversi
Lasso di tempo: Fino a circa 36 mesi
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Qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale temporalmente associato all'uso di un medicinale.
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Fino a circa 36 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Guiling Li, Doctor, Union Hospital, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, Hubei, China
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Fu Z, Li S, Han S, Shi C, Zhang Y. Antibody drug conjugate: the "biological missile" for targeted cancer therapy. Signal Transduct Target Ther. 2022 Mar 22;7(1):93. doi: 10.1038/s41392-022-00947-7.
- Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263. doi: 10.3322/caac.21834. Epub 2024 Apr 4.
- Monk BJ, Colombo N, Tewari KS, Dubot C, Caceres MV, Hasegawa K, Shapira-Frommer R, Salman P, Yanez E, Gumus M, Olivera Hurtado de Mendoza M, Samouelian V, Castonguay V, Arkhipov A, Tekin C, Li K, Keefe SM, Lorusso D; KEYNOTE-826 Investigators. First-Line Pembrolizumab + Chemotherapy Versus Placebo + Chemotherapy for Persistent, Recurrent, or Metastatic Cervical Cancer: Final Overall Survival Results of KEYNOTE-826. J Clin Oncol. 2023 Dec 20;41(36):5505-5511. doi: 10.1200/JCO.23.00914. Epub 2023 Nov 1.
- Tewari KS, Sill MW, Long HJ 3rd, Penson RT, Huang H, Ramondetta LM, Landrum LM, Oaknin A, Reid TJ, Leitao MM, Michael HE, Monk BJ. Improved survival with bevacizumab in advanced cervical cancer. N Engl J Med. 2014 Feb 20;370(8):734-43. doi: 10.1056/NEJMoa1309748.
- Alberts DS, Blessing JA, Landrum LM, Warshal DP, Martin LP, Rose SL, Bonebrake AJ, Ramondetta LM. Phase II trial of nab-paclitaxel in the treatment of recurrent or persistent advanced cervix cancer: A gynecologic oncology group study. Gynecol Oncol. 2012 Dec;127(3):451-5. doi: 10.1016/j.ygyno.2012.09.008. Epub 2012 Sep 14.
- Xia L, Wang J, Wang C, Zhang Q, Zhu J, Rao Q, Cheng H, Liu Z, Yin Y, Ai X, Gulina K, Zheng H, Luo X, Chang B, Li L, Liu H, Li Y, Lou G, Zhou Q, Zhu Y, Xiao Z, Tong J, Wang K, Chen J, Wang X, Song L, Wei Z, Ye Y, Zhu J, Wu X. Efficacy and safety of zimberelimab (GLS-010) monotherapy in patients with recurrent or metastatic cervical cancer: a multicenter, single-arm, phase II study. Int J Gynecol Cancer. 2023 Dec 4;33(12):1861-1868. doi: 10.1136/ijgc-2023-004705.
- Lou B, Wei H, Yang F, Wang S, Yang B, Zheng Y, Zhu J, Yan S. Preclinical Characterization of GLS-010 (Zimberelimab), a Novel Fully Human Anti-PD-1 Therapeutic Monoclonal Antibody for Cancer. Front Oncol. 2021 Sep 15;11:736955. doi: 10.3389/fonc.2021.736955. eCollection 2021.
- Schilder RJ, Blessing J, Cohn DE. Evaluation of gemcitabine in previously treated patients with non-squamous cell carcinoma of the cervix: a phase II study of the Gynecologic Oncology Group. Gynecol Oncol. 2005 Jan;96(1):103-7. doi: 10.1016/j.ygyno.2004.09.027.
- Huang L, We Y, Chen F. Cadonilimab in advanced cervical cancer: the COMPASSION-16 trial. Lancet. 2025 Aug 2;406(10502):445-446. doi: 10.1016/S0140-6736(25)01226-7. No abstract available.
- Liontos M, Kyriazoglou A, Dimitriadis I, Dimopoulos MA, Bamias A. Systemic therapy in cervical cancer: 30 years in review. Crit Rev Oncol Hematol. 2019 May;137:9-17. doi: 10.1016/j.critrevonc.2019.02.009. Epub 2019 Feb 28.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Processi patologici
- Neoplasie urogenitali
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- Neoplasie
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
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- Malattie uterine
- Malattie genitali, femmina
- Processi neoplastici
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie della cervice uterina
- Neoplasie uterine
- Malattie vulvari
- Malattie vaginali
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Ricorrenza
- Metastasi neoplastica
- Neoplasie cervicali uterine
- Neoplasie vulvari
- Neoplasie vaginali
- ZimBereLimab
Altri numeri di identificazione dello studio
- WB-PT-Cerv-Union01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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