サルのエイズ様疾患に影響を及ぼすヒト抗体の有効性
第 I 相臨床試験で候補 HIV-1 ワクチンによって生成されたヒト抗体の病原性 SHIV-89.6P サルモデルにおける有効性を評価するための非盲検受動抗体試験
この研究の目的は、研究中のワクチンが、サルのエイズ様疾患の経過に影響を与える抗体(血液中に存在するタンパク質)をヒトで生成できるかどうかを確認することです。 この研究結果が人間にも応用できることが期待されます。
HIV の感染によって引き起こされるエイズは、多くの死亡と病気の発生を伴います。 最近、エイズの抗 HIV 療法が進歩しましたが、HIV 感染症やエイズの治療法はなく、ほとんどの感染者にとって薬物療法は高価すぎます。 一部の組織は、世界中で HIV 感染とエイズを予防できる安全で効果的なワクチンを開発しようとしています。 特定のワクチンはヒトに特異的な抗体を生成する可能性がありますが、臨床検査では HIV 感染を阻害しません。 しかし、これらの抗体により、感染後の HIV 疾患の重症度が軽減される可能性があります。 このため、特定のヒト抗体の役割を評価するためにサルが使用されます。
調査の概要
詳細な説明
ヒト免疫不全ウイルス 1 型 (HIV-1) の感染によって引き起こされるエイズは、世界中で膨大な罹患率と死亡率を引き起こしています。 AIDS に対する抗レトロウイルス療法は最近進歩しましたが、HIV 感染症や AIDS に対する治療法はなく、ほとんどの感染者にとって薬物療法は費用が高すぎます。 世界中の HIV 感染とエイズを予防するための安全で効果的なワクチンの開発は、一部の健康志向組織の取り組みです。 効果的なワクチンを設計する取り組みにおける主な目標は、防御免疫の免疫学的相関関係を特定することです。 非中和抗体は臨床的に重要な抗 HIV 活性を持っている可能性がありますが、まだ定義されておらず、研究が必要です。 さまざまな HIV ワクチン接種戦略によって誘導される最小限の中和活性を持つ抗体が果たす役割は不明です。 低レベルの中和やその他の活動により、感染後の疾患経過が改善または悪化する可能性があります。 この理由から、非感染ヒトワクチン接種者に由来するそのような抗体の役割を評価するアカゲザルSHIVモデルにおけるチャレンジ試験を実施することが提案されている。
これは 2 部構成の研究です。 パート I には人間の参加者が関与します。パート II にはアカゲザルが含まれます。
パート 1: 人間の参加者は 2 つのグループに分けられます。
グループ I: 特定エイズワクチン評価グループ (AVEG) プロトコールに以前に登録されていた参加者は、研究 0 日目にミョウバン (水酸化アルミニウムアジュバント) に溶かした組換え gp160MN/LAI-2 ワクチンの 1 回用量で免疫化されます。
グループ II: ワクチン接種を受けていない参加者は予防接種を受けません。 各参加者は研究中に5回のクリニックを受診します。 定期的な検査と免疫系のチェックのために、来院のたびに採血が行われます。 中和抗体測定のために参加者から血清を採取します。 免疫化の約 3 週間後 (18 日目)、血小板と血漿を除去する血漿交換手順のために両グループの参加者から血液が採取されます。 このプロセスは 1 週間後に繰り返されます。 免疫グロブリン G (IgG) は、ワクチン接種参加者の血漿から精製されます。
パート II: アカゲザルの幼体を 4 つのグループに分け、0 日目にグループ I および II のヒト参加者からの IgG を注入します。1 日目に、アカゲザルを SHIV-89.6P に曝露します。 3日目、7日目、10日目、および73日目まで毎週、マカクザルのCD4リンパ球数、血漿ウイルス血症、および抗体を測定する。
研究の種類
入学
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準
グループ I および II の参加者は、以下の場合にこの研究の対象となる可能性があります。
- 全般的に健康状態は良好です。
- 登録前 8 週間以内に HIV 血液検査が陰性であること。
- 女性が妊娠につながる可能性のある性行為に参加している場合、登録前の少なくとも 21 日間、最後のプロトコル訪問まで許容可能な避妊方法を使用することに同意します。 子供を産めない女性、性的に活動的でない女性、または男性パートナーが精管切除術を受けて成功している女性は、避妊する必要はありません。
- 参加している HIV ワクチン治験ユニット (HVTU) にアクセスでき、計画された研究期間である 4 か月間追跡する意思がある。
- グループ I の参加者は、次の場合にこの研究の参加資格がある可能性があります。
- AVEG試験022、022A、026、029、または202に参加し、ALVAC-HIV(vCP205またはvCP300)とHIV-1 SF-2 rgp120の組み合わせによる完全な予防接種スケジュールを受けている。
- AVEG 022、022A、026、029、または 202 中に、MN に対する中和抗体のピーク濃度が 1:800 を超えています。
- グループ II の参加者は、次の場合にこの研究の参加資格がある可能性があります。
- 18歳から60歳までです。
除外基準
グループ I および II の参加者は、次の場合にはこの研究の参加資格がない可能性があります。
- 妊娠中または授乳中である。
- 登録前の 30 日以内に弱毒生ワクチンを受けている。
- -治験ワクチン投与後14日以内に特定のワクチン(インフルエンザ、肺炎球菌、アレルギーなど)を受けている。
- 登録前 30 日以内に治験薬を使用したことがある。
- ワクチン試験で HIV ワクチンまたはプラセボの投与を受けたことがある。 注: グループ I の参加者には必要ありません。
- HIV スクリーニング前 120 日以内に血液製剤の投与を受けたことがある。
- HIV スクリーニング前の 60 日以内に免疫グロブリンの投与を受けている。
- ワクチンに対して重篤な有害反応を起こしたことがある。
- 免疫不全または自己免疫疾患がある。
- がんを患っている。
- 免疫抑制剤を服用したことがある(過去6か月以内)、または現在服用している。
- I型またはII型糖尿病を患っている(食事のみでコントロールされている場合を含む)。
- 甲状腺切除術を含む甲状腺疾患を患っており、薬物治療が必要と診断されている。
- 不安定な喘息を持っています。
- 抗結核 (TB) の予防または治療を受けている。
- 発作性疾患がある。
- 出血性疾患があると医師によって診断されている。
- 脾臓摘出術を受けたことがある。
- 重度の血管浮腫がある。
- 活動性梅毒を患っている。
- 高血圧がある。
- プロトコールへの参加に影響を与える精神状態にある。
- 血漿交換が参加者にさらなるリスクをもたらす可能性がある臨床的に重大な症状がある。
- グループ I の参加者は、次の場合にはこの研究の参加資格がない可能性があります。
- AVEG 022、022A、026、029、または 202 以外のワクチン試験で HIV ワクチンまたはプラセボの投与を受けたことがある。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Sharon Frey
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- HVTN 803
- 11636 (レジストリ識別子:DAIDS ES Registry Number)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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