骨髄線維症、急性骨髄性白血病、または骨髄異形成症候群の患者の治療におけるシクロホスファミドおよびブスルファンとその後のドナー幹細胞移植

包含基準:

• 特発性骨髄線維症 (CIMF)
• 真性赤血球増加症または本態性血小板血症を伴って発症する骨髄線維症
• 先行血液疾患の有無にかかわらず、あらゆる病期（完全寛解、微小残存病変、または再発白血病）の急性骨髄性白血病
• 世界保健機関 (WHO) またはフランス・アメリカ・イギリス (FAB) カテゴリーの骨髄異形成症候群、あらゆる疾患段階
• 無関係のドナーから移植される場合は61歳未満、血縁ドナーから移植される場合は66歳未満
• ヒト白血球抗原（HLA）が同一または1対立遺伝子不一致の関連ドナーまたは非関連ドナーから未操作の末梢血幹細胞を受け取る、またはフレッド・ハッチンソンがん研究センター（FHCRC）プロトコルに同時登録されている場合はG-CSF刺激骨髄を受け取る2250
• 移植前評価時に Karnofsky Performance スコアが > 70% であること
• インフォームド・コンセントを与えることができる (18 歳以上の場合)、または同意を与えることができる法的保護者がいる (18 歳未満の場合)
• ドナー: HLA が同一または 1 対立遺伝子が不一致の関連ドナーまたは非関連ドナー (高解像度タイピングによる)
• ドナー: 末梢血幹細胞採取または G-CSF 刺激骨髄採取を受けている (骨髄は FHCRC プロトコル 2250 の一部としてのみ許可されています)
• ドナー: 全般的に健康状態は良好で、カルノフスキーのパフォーマンススコアは > 80%
• ドナー: インフォームド・コンセントを与えることができる (18 歳以上の場合)、またはインフォームド・コンセントを与えることができる法的保護者がいる (18 歳未満で、関連する移植のために提供する場合)

除外基準:

• HLAが同一または1対立遺伝子不一致の血縁ドナーまたは非血縁ドナーがいない場合
• ヒト免疫不全ウイルス（HIV）陽性または活動性感染性肝炎を患っている
• CYP450経路の酵素を強力に阻害することが知られており、同意した医療提供者の判断により、コンディショニング期間中は安全に中止できない薬剤の投与を受けている。
• HCTを受けている血液疾患以外の疾患により余命が著しく制限されている方（HCT併存疾患指数[CI] > 3）
• 妊娠中または授乳中の女性
• BUまたはCYに対する既知の過敏症がある
• 総ビリルビンまたは正常上限の2倍を超えるASTによって証明される肝機能障害、または合成機能障害または肝硬変の証拠がある
• クレアチニンクリアランスが予想の50%未満、クレアチニンが正常の上限の2倍を超える、または透析依存によって証明される腎機能障害がある
• pO2 < 70 mm Hg および一酸化炭素 (DLCO) の拡散能力 < 70% 予測値、または pO2 < 80 mm Hg および DLCO < 60% によって証明される肺機能障害、または継続的な酸素補給を受けている
• 駆出率 < 35% または活動性冠動脈疾患によって証明されるような心機能障害がある
• インフォームド・コンセントを与えることができない
• ドナー: 何らかの理由で幹細胞採取を受けることができないとみなされた場合
• ドナー: HIV 陽性、または B 型肝炎または C 型肝炎抗原陽性
• ドナー: 妊娠検査陽性の女性
• ドナー: インフォームド・コンセントを与えることができない (18 歳以上の場合)、またはインフォームド・コンセントを与えることができる法的保護者がいない (18 歳未満の場合)