ステージIIIまたはステージIVの膵臓がん患者の治療におけるエルロチニブ
進行性膵腺癌患者を対象としたエルロチニブ(タルセバ®)の第II相試験
理論的根拠: エルロチニブは、細胞の増殖に必要な酵素の一部をブロックすることにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。
目的: この第 II 相試験では、ステージ III またはステージ IV の膵臓がん患者の治療においてエルロチニブがどの程度効果があるかを研究しています。
調査の概要
詳細な説明
目的:
主要な
- 第一選択療法または第二選択療法として塩酸エルロチニブで治療されたステージ III または IV の膵臓腺癌患者の無増悪生存期間 (PFS) を決定します。
二次
- この薬剤に対して放射線学的反応を示した患者の割合を決定します。
- これらの患者の全生存期間を決定します。
- これらの患者の生活の質に対するこの薬の影響を判断します。
- ベースライン腫瘍ブロックにおける EGFR、E-カドヘリン、P-カドヘリン、ビメンチン、サイトケラチン、フィブロネクチン、および ki67 の発現およびベースライン腫瘍生検標本における K-ras 変異の存在と、この薬剤への反応を相関させます。
- この薬で治療された患者の喫煙状況と PFS を相関させます。
- 今後の血清プロテオミクス研究やこの薬剤に対する反応者のプロファイル開発のために、治療前、治療中、治療後に血清サンプルを収集します。
概要: 患者は、1 日目から 21 日目まで 1 日 1 回、塩酸エルロチニブを経口投与されます。 疾患の進行や許容できない毒性がない場合、コースは最長 12 か月間 21 日ごとに繰り返されます。
患者はベースライン時の喫煙状況に関するアンケートに回答します。 患者はまた、治験治療中および治験治療終了後に 3 週間ごとに生活の質に関するアンケートに回答します。
血液サンプルは、将来の血清プロテオミクス研究およびエルロチニブ塩酸塩療法に対する応答者のプロファイルの開発のために、ベースライン時および研究中に定期的に患者から収集されます。 診断用腫瘍生検からのパラフィン包埋腫瘍組織は、免疫組織化学分析によって、EGFR、E-カドヘリン、P-カドヘリン、ビメンチン、サイトケラチン、フィブロネクチン、およびki67の発現についてベースラインで評価されます。 以前に切除を受けた患者の外科標本からの組織は、K-ras 分析によって K-ras 変異について評価されます。
研究療法の完了後、患者は少なくとも6か月間追跡されます。
予測される獲得数: この研究では合計 34 人の患者が獲得される予定です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
New York
-
Buffalo、New York、アメリカ、14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
病気の特徴:
組織学的または細胞学的に確認された膵臓の腺癌
- 局所的に進行した手術不能または転移性疾患(ステージ III または IV の疾患)
- 過去の全身療法は 1 つまで
以前に全身療法を受けていない患者は、次の基準のいずれかを満たさなければなりません。
- 化学放射線療法の不適格または拒否され、かつステージ III の疾患を患っている
- 塩酸ゲムシタビンベースの化学療法の不適格または拒否され、かつステージ IV の疾患を患っている
- 脳転移なし
患者の特徴:
- ECOG パフォーマンス ステータス 0-2
- 平均余命 > 3 か月
- WBC > 3,000/mm3
- ANC > 1,500/mm3
- 血小板数 > 100,000/mm³
- ビリルビン ≤ 2 mg/dL
- ASTおよびALTが正常値の上限(ULN)の2.5倍以下(肝転移が確認されている患者ではULNの5倍以下)
- クレアチニン < 1.5 mg/dL
- 妊娠または授乳中ではない
- 妊娠検査薬が陰性だった
- 不妊患者は治験中および治験終了後6か月間、効果的な避妊を実施しなければならない
- 治験薬の毒性を増加させたり、毒性評価を妨げたりする可能性のある、制御されていない併発疾患がないこと
- 研究薬またはその賦形剤に対する既知のアレルギーはない
- 症候性の間質性肺疾患がないこと
以前の併用療法:
- 病気の特徴を参照
- 研究参加の少なくとも28日前に完了していれば、事前の補助療法が許可される
- 以前のEGFR阻害剤なし
- CYP450 酵素系の強力な誘導剤または阻害剤であることが知られている薬剤を併用しないでください。
- Hypericum perforatum (St. ジョンズワート)
- 患者の悪性腫瘍の治療を目的とした治験薬、市販薬、または治療法を同時に使用しないこと
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アーム 1 - 経口エルロチニブ塩酸塩
患者は、1日から21日目まで1日1回経口エルロチニブ塩酸塩を投与される。
疾患の進行や許容できない毒性がない場合、コースは最長 12 か月間 21 日ごとに繰り返されます
|
相関研究
オーラル
相関研究
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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進行なしのサバイバル
時間枠:最長 52 週間の各サイクル
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進行は、固形腫瘍基準における反応評価基準 (RECIST v1.0) を使用して、標的病変の最長直径の合計の 20% 増加、または非標的病変の測定可能な増加、または新たな病変の出現として定義されます。病変
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最長 52 週間の各サイクル
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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RECIST基準で測定した臨床反応(完全奏効および部分奏効)
時間枠:各サイクルの後
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各サイクルの後
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全生存期間中央値
時間枠:各サイクルの後
|
各サイクルの後
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研究療法中および研究療法終了後に3週間ごとにEORTC PAN26によって測定された生活の質(QOL)の変化
時間枠:3週間ごと
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3週間ごと
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喫煙状況と全生存期間の相関関係
時間枠:3週間ごと
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3週間ごと
|
反応、QOL、生存とEGFR、E-カドヘリン、P-カドヘリン、ビメンチン、サイトケラチン、ki67、フィブロネクチンおよび年齢や腫瘍グレードなどの他の予後変数との相関関係
時間枠:ベースライン時
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ベースライン時
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Renuka Iyer, MD、Roswell Park Cancer Institute
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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