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糖尿病性足感染症におけるTG-873870(ネモノキサシン)の安全性と有効性の研究

2014年12月25日 更新者:TaiGen Biotechnology Co., Ltd.

グラム陽性病原体に関連する軽度から中等度の糖尿病性足感染症の患者を治療するためのTG-873870の非盲検、単一アーム、多施設研究

糖尿病性足感染症におけるTG-873870(ネモノキサシン)の安全性と有効性の研究

調査の概要

詳細な説明

この研究では、糖尿病性足感染症患者における TG-873870 (ネモノキサシン) の安全性と有効性を評価します。 薬物動態(PK)および薬力学(PD)評価は、8人の同意患者のサブグループで実施されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Montebello、California、アメリカ、90640
        • Healthcare Partners
      • Pasadena、California、アメリカ、91105
        • Healthcare Partners
    • Iowa
      • Des Moines、Iowa、アメリカ、50314
        • The Amputation Prevention Center at Broadlawns Medical Center
      • Khon Kaen、タイ
        • Faculty of Medicine, Khon Kaen University
    • Gauteng
      • East Lynne、Gauteng、南アフリカ
        • Eastmed Academic Clinical Trial Center
      • Hammanskraal、Gauteng、南アフリカ
        • Jubilee Clinical Trial Center
      • Pretoria、Gauteng、南アフリカ
        • Montana Hospital
      • Witbank、Gauteng、南アフリカ
        • Park Medical Center
    • Port Elizabeth
      • Korsten、Port Elizabeth、南アフリカ
        • Mercantile Clinical Trial Center
      • Kaoshiung、台湾
        • Chang Gung Memorial Hospital- Kaoshiung, Taiwan
      • Taichung、台湾
        • Cheng Ching Hospital, Taichung, Taiwan
      • Tainan、台湾
        • Chi-Mei Medical Center, Tainan, Taiwan
      • Taipei、台湾
        • Wan Fang Hospital
      • Taipei、台湾
        • Cardinal Tien Hospital (CTH), Taiwan
      • Taipei、台湾
        • Tri-Service General Hospital, Taipei, Taiwan
      • Tao Yuan、台湾
        • Cheng-Gung Memorial Hospital - LinKou, Taiwan

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 体重≧40kg
  • 適切なライフスタイル(食事、運動)または経口薬またはインスリンによる治療によって制御される、1型および2型(米国糖尿病協会のガイドラインによる)を含む、以前に既知または新たに診断された糖尿病
  • -スクリーニング時の患者のHbA1c≦12%
  • -米国感染症学会のガイドラインに基づいて、軽度または中等度の重症度(PEDISグレード2〜3)の臨床的に定義された糖尿病性足感染症。 これには、爪周囲炎、蜂窩織炎、筋炎、膿瘍、腱炎などの軟部組織の果節内感染が含まれます。
  • -切除、切開またはドレナージを必要とする可能性のある壊死組織、化膿性コレクションまたは膿瘍の証拠(調査官の判断、および必要に応じて外科医に基づく)
  • -グラム染色および細菌培養(好気性菌および嫌気性菌)のために、感染した傷から(適切な洗浄および創面切除の後)適切な組織標本(スワブ法ではなく、生検または組織掻爬、または化膿性液体吸引によって得られることが望ましい)を提供できなければなりません。
  • -グラム染色によるグラム陽性病原体感染が確認された。 研究募集のための患者の適格性を決定する基準は、少なくとも2つの高倍率視野で少なくとも1つのグラム陽性生物が見られるグラム染色塗抹標本です。 -グラム陽性病原体のみの感染、またはグラム陽性およびグラム陰性病原体を含む多菌感染は、研究の枠組みの中で許容されます

除外基準:

  • -重度の肝疾患(例:活動性肝炎、非代償性肝硬変)、腎不全(推定クレアチニンクリアランス[CrCl] <30 ml /分または血液透析の必要性など)など、この研究への評価または参加を損なう可能性のある併存疾患状態または腹膜透析)、またはアクティブな全身性悪性腫瘍(進行性または転移性)、ただし、登録が適切であると見なされない限り 治験責任医師の裁量で研究メディカルモニターと事前に相談
  • -QTc間隔の延長またはQTc間隔の増加に関連する併用薬の使用を必要とする病状の病歴(例:クラスIまたはクラスIIIの抗不整脈薬)
  • 感染した皮膚領域の接触性皮膚炎、感染した第三度熱傷、壊死性筋膜炎、広範囲の壊疽、壊疽性膿皮症、深部静脈血栓症、ショック、または治療の評価または患者の反応を妨げる可能性のある医学的障害治療
  • -スクリーニング前またはスクリーニング時の7日以内の骨または関節感染の放射線学的証拠、すなわち潜在的な骨髄炎または敗血症性関節炎
  • -感染症協会のアメリカ分類システムに基づいて、臨床的に定義された非感染または重度の感染(PEDISグレード1または4)
  • -アクティブな血液悪性腫瘍、HIV感染、または免疫抑制薬による積極的な治療など、既知の重度の免疫抑制状態(1日あたり20 mgを超えるプレドニゾンの用量のコルチコステロイド、またはその同等物を含む)
  • -研究に参加する前または研究中の6か月以内に化学療法または腫瘍溶解薬を受けた、または受ける予定です
  • -現在または現在のアルコール乱用(1日3杯以上または暴飲)または違法薬物の使用歴
  • -患肢の重篤な虚血が既知または疑われる(研究者の臨床的判断および血管評価に基づく)
  • 除去が予定されていない人工装具材料または装置を含む、またはそれらに近接する創傷
  • -調査官の判断で、入院または静脈内抗生物質療法を必要とするほど深刻な足感染症の患者
  • 好中球数 <1000 細胞/mm3

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:ネモノキサシン
ネモノキサシン 750 mg、経口投与、片腕、1 日 1 回、7±1 日および 14±1 日。
750mg

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
臨床的成功 (ITT 集団における)
時間枠:治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後

臨床的成功

  • 消散は、治療前のすべての臨床的に重要な感染症の徴候および症状が完全に消散し、全身的な感染の証拠が発生しないことと定義されます。
  • 改善とは、すべてではないが 2 つ以上の治療前の臨床徴候および症状の消散、またはベースライン評価と比較してすべての臨床徴候および症状の部分的な消散であり、抗生物質療法がさらに必要なく、感染関連の治療も必要ないことと定義されます。外科的介入。
治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
微生物学的成功率
時間枠:治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後

微生物学的成功

  • 根絶、TOC 訪問時に行われた元の感染部位の反復培養による元の病原体の欠如として定義されます。
  • 推定根絶、TOC 来院時に臨床的成功の定義を満たしていると定義されるが、元の感染部位から培養用の組織サンプルを入手できた。

    • TOC=硬化試験
治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後
臨床的成功 (PP 集団)
時間枠:治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後

臨床的成功

  • 消散は、治療前のすべての臨床的に重要な感染症の徴候および症状が完全に消散し、全身的な感染の証拠が発生しないことと定義されます。
  • 改善とは、すべてではないが 2 つ以上の治療前の臨床徴候および症状の消散、またはベースライン評価と比較してすべての臨床徴候および症状の部分的な消散であり、抗生物質療法がさらに必要なく、感染関連の治療も必要ないことと定義されます。外科的介入。
治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後
臨床的成功(治療終了時/早期終了時)
時間枠:治療の終了/早期終了の訪問;ベースラインから7±1、14±1、21±1または28±1日後(1日目)

臨床的成功

  • 消散は、治療前のすべての臨床的に重要な感染症の徴候および症状が完全に消散し、全身的な感染の証拠が発生しないことと定義されます。
  • 改善とは、すべてではないが 2 つ以上の治療前の臨床徴候および症状の消散、またはベースライン評価と比較してすべての臨床徴候および症状の部分的な消散であり、抗生物質療法がさらに必要なく、感染関連の治療も必要ないことと定義されます。外科的介入。
治療の終了/早期終了の訪問;ベースラインから7±1、14±1、21±1または28±1日後(1日目)
病原体ごとの臨床反応 (治癒のテストで)
時間枠:治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後
臨床反応は、MRSA を含む、ベースラインで最も頻繁に分離された病原体 (すなわち、4 人以上の患者に存在する) について、病原体ごとに評価されました。 臨床反応は、ITT 集団と PP 集団のそれぞれにおいて、Test of Cure 訪問時に評価されました。 数が不十分なため、PP 集団における化膿連鎖球菌の臨床成功率を報告できませんでした。
治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後
病原体ごとの臨床反応(治療終了時/早期終了時)
時間枠:治療の終了/早期終了の訪問;ベースラインから7±1、14±1、21±1または28±1日後(1日目)
臨床反応は、MRSA を含む、ベースラインで最も頻繁に分離された病原体 (すなわち、4 人以上の患者に存在する) について、病原体ごとに評価されました。 臨床反応は、ITT 集団と PP 集団のそれぞれにおいて、治療終了時/早期終了時に評価されました。 数が不十分なため、PP 集団における化膿連鎖球菌の臨床成功率を報告できませんでした。
治療の終了/早期終了の訪問;ベースラインから7±1、14±1、21±1または28±1日後(1日目)
病原体ごとの微生物学的反応
時間枠:治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後
微生物学的反応は、MRSA を含む、ベースラインで最も頻繁に分離された病原体 (すなわち、4 人以上の患者に存在) について、病原体ごとに評価されました。 微生物学的反応は、ITT 集団と PP 集団のそれぞれの治験訪問時に評価されました。 数が不十分なため、PP 集団における化膿連鎖球菌の微生物学的成功率を報告できませんでした。
治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後
合計創傷スコア (ITT 集団における治癒のテストで)
時間枠:訪問 1 (ベースライン);治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後
糖尿病性足感染症 (DFI) 創傷スコアを使用して、ベースラインおよび治療のテストでの創傷評価を評価します。 創傷複合スコアは、一般的な創傷パラメータ (感染の徴候と症状) と創傷測定値 (長さ、幅、深さ) の組み合わせに基づいていました。 各創傷パラメーターには、重症度に基づいてスコアが割り当てられ、スコアが高いほど重症度が高くなります。 傷の測定値と弱体化については、測定値が大きいほどスコアが高くなりました。 最小スコアと最大スコアは、それぞれ 3 と 49 です。
訪問 1 (ベースライン);治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後
合計創傷スコア (PP 集団での治癒試験時)
時間枠:訪問 1 (ベースライン);治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後
糖尿病性足感染症 (DFI) 創傷スコアを使用して、ベースラインおよび治療のテストでの創傷評価を評価します。 創傷複合スコアは、一般的な創傷パラメータ (感染の徴候と症状) と創傷測定値 (長さ、幅、深さ) の組み合わせに基づいていました。 各創傷パラメーターには、重症度に基づいてスコアが割り当てられ、スコアが高いほど重症度が高くなります。 傷の測定値と弱体化については、測定値が大きいほどスコアが高くなりました。 最小スコアと最大スコアは、それぞれ 3 と 49 です。
訪問 1 (ベースライン);治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後
合計創傷スコア(ITT集団における治療終了時/早期終了時)
時間枠:訪問 1 (ベースライン);治療の終了/早期終了の訪問;ベースラインから7±1、14±1、21±1または28±1日後(1日目)
糖尿病性足感染症 (DFI) 創傷スコアを使用して、ベースライン時および治療終了時/早期終了時の創傷評価を評価します。 創傷複合スコアは、一般的な創傷パラメータ (感染の徴候と症状) と創傷測定値 (長さ、幅、深さ) の組み合わせに基づいていました。 各創傷パラメーターには、重症度に基づいてスコアが割り当てられ、スコアが高いほど重症度が高くなります。 傷の測定値と弱体化については、測定値が大きいほどスコアが高くなりました。 最小スコアと最大スコアは、それぞれ 3 と 49 です。
訪問 1 (ベースライン);治療の終了/早期終了の訪問;ベースラインから7±1、14±1、21±1または28±1日後(1日目)
合計創傷スコア (PP 集団における治療終了時/早期終了時)
時間枠:訪問 1 (ベースライン);治療の終了/早期終了の訪問;ベースラインから7±1、14±1、21±1または28±1日後(1日目)
糖尿病性足感染症 (DFI) 創傷スコアを使用して、ベースラインおよび治療のテストでの創傷評価を評価します。 創傷複合スコアは、一般的な創傷パラメータ (感染の徴候と症状) と創傷測定値 (長さ、幅、深さ) の組み合わせに基づいていました。 各創傷パラメーターには、重症度に基づいてスコアが割り当てられ、スコアが高いほど重症度が高くなります。 傷の測定値と弱体化については、測定値が大きいほどスコアが高くなりました。 最小スコアと最大スコアは、それぞれ 3 と 49 です。
訪問 1 (ベースライン);治療の終了/早期終了の訪問;ベースラインから7±1、14±1、21±1または28±1日後(1日目)
糖尿病性足部評価 (PEDIS) は、ITT 集団における治療終了時/早期終了時のベースラインからのシフト
時間枠:治療の終了/早期終了の訪問;ベースラインから7±1、14±1、21±1または28±1日後(1日目)
ベースライン時および治療終了時/早期終了時の PEDIS 等級分類の各カテゴリ (感染していない、軽度、中等度、重度) 内の患者の数。
治療の終了/早期終了の訪問;ベースラインから7±1、14±1、21±1または28±1日後(1日目)
糖尿病性足部評価 (PEDIS) は、ITT 集団における治癒試験でのベースラインからのシフト
時間枠:治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後
ベースラインおよび治癒のテストでの各 PEDIS 分類カテゴリ (感染していない、軽度、中等度、および重度) 内の患者の数。
治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後
糖尿病性足部評価 (PEDIS) は、PP 集団における治療終了時/早期終了時のベースラインからのシフト
時間枠:治療の終了/早期終了の訪問;ベースラインから7±1、14±1、21±1または28±1日後(1日目)
ベースライン時および治療終了時/早期終了時の PEDIS 等級分類の各カテゴリ (感染していない、軽度、中等度、重度) 内の患者の数。
治療の終了/早期終了の訪問;ベースラインから7±1、14±1、21±1または28±1日後(1日目)
糖尿病性足部評価 (PEDIS) は、PP 集団の治癒試験でベースラインからシフトします
時間枠:治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後
ベースラインおよび治癒のテストでの各 PEDIS 分類カテゴリ (感染していない、軽度、中等度、および重度) 内の患者の数。
治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後
研究中の糖尿病性足感染症に対する手術、入院、および研究以外の抗生物質療法の必要性(ITT集団)
時間枠:治療の終了/早期終了の訪問;ベースラインから7±1、14±1、21±1または28±1日後(1日目)
手術、入院、新規および/または追加の研究対象外抗生物質療法の必要性に関連する結果 治療終了時/早期終了時の初期経口療法の失敗。
治療の終了/早期終了の訪問;ベースラインから7±1、14±1、21±1または28±1日後(1日目)
研究中の糖尿病性足感染症に対する手術、入院、および研究以外の抗生物質療法の必要性(ITT集団)
時間枠:治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後
Test of Cure での最初の経口療法の失敗に対する手術、入院、新規および/または追加の研究対象外の抗生物質療法の必要性に関連する結果。
治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後
研究中の糖尿病性足感染症に対する手術、入院、および研究以外の抗生物質療法の必要性(PP集団)
時間枠:治療の終了/早期終了の訪問;ベースラインから7±1、14±1、21±1または28±1日後(1日目)
手術、入院、新規および/または追加の研究対象外抗生物質療法の必要性に関連する結果 治療終了時/早期終了時の初期経口療法の失敗。
治療の終了/早期終了の訪問;ベースラインから7±1、14±1、21±1または28±1日後(1日目)
研究中の糖尿病性足感染症に対する手術、入院、および研究以外の抗生物質療法の必要性(PP集団)
時間枠:治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後
Test of Cure での最初の経口療法の失敗に対する手術、入院、新規および/または追加の研究対象外の抗生物質療法の必要性に関連する結果。
治癒訪問のテスト、治療訪問/早期終了の終了から12±2日後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Kuang-Chung Shih, M.D.、Tri-Service General Hospital, Taipei, Taiwan
  • 主任研究者:Jawl-Shan Hwang, M.D.、Cheng-Gung Memorial Hospital - LinKou, Taiwan
  • 主任研究者:Te-Lin Hsia, M.D.、Cardinal Tien Hospital (CTH), Taiwan
  • 主任研究者:Jung-Fu Chen, M.D.、Chang Gung Memorial Hospital- Kaoshiung, Taiwan
  • 主任研究者:Chien-Wen Chou, M.D.、Chi-Mei Medical Center, Tainan, Taiwan
  • 主任研究者:Che-Han Hsu, M.D.、Cheng Ching Hospital, Taichung, Taiwan
  • 主任研究者:Joseph De Santo, M.D.、HealthCare Partners, Pasadena, USA
  • 主任研究者:Lee Rogers, M.D.、The Amputation Prevention Center at Broadlawns Medical Center, Des Moines, USA
  • 主任研究者:Kwei Quartey, M.D.、HealthCare Partners, Montebello, USA
  • 主任研究者:Lynn Tudhope, M.D.、Montana Hospital, Pretoria, South Africa
  • 主任研究者:Andre Tudhope, M.D.、Jubilee Clinical Trial Center, Hammanskraal, South Africa
  • 主任研究者:Mohammed Fulat, M.D.、Eastmed Academic Clinical Trial Center, East Lynne, South Africa
  • 主任研究者:Dirkie van Rensburg, M.D.、Park Medical Center, Witbank, South Africa
  • 主任研究者:Mashra Gani, M.D.、Mercantile Clinical Trial Center, Korsten, South Africa
  • 主任研究者:Piroon Mootsitkapun, M.D.、Faculty of Medicine, Khon Kaen University, Thailand
  • 主任研究者:Chieh-Feng Chen, M.D.、Wan Fang Hospital, Taipei, Taiwan

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年6月1日

一次修了 (実際)

2009年4月1日

研究の完了 (実際)

2009年6月1日

試験登録日

最初に提出

2008年5月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年5月22日

最初の投稿 (見積もり)

2008年5月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年1月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年12月25日

最終確認日

2014年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

TG-873870 (ネモノキサシン)の臨床試験

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