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I期またはII期の前立腺癌患者の治療における手術または放射線療法前のセレノメチオニンおよびフィナステリド

2023年9月28日 更新者:Roswell Park Cancer Institute

ロボットによる前立腺切除術/小線源治療前の前立腺癌患者の L-SeMet 補給とフィナステリド治療の無作為化二重盲検プラセボ対照臨床試験

根拠: セレノメチオニンは前立腺癌の増殖を遅らせる可能性があります. テストステロンは、前立腺癌細胞の増殖を引き起こす可能性があります。 フィナステリドは、体内で生成されるテストステロンの量を低下させることにより、前立腺がんと闘う可能性があります。 手術または放射線療法の前にセレノメチオニンをフィナステリドと一緒に投与すると、前立腺がんの効果的な治療法になる可能性があります。

目的: この無作為化第 II 相試験では、ステージ I またはステージ II の前立腺癌患者の治療において、手術または放射線療法の前にセレノメチオニンとフィナステリドを投与した場合の効果を研究しています。

調査の概要

詳細な説明

目的:

主要な

  • ステージ I または II の前立腺癌患者の前立腺組織サンプルにおける主要なアンドロゲン受容体シグナル伝達バイオマーカー (前立腺特異抗原、カリクレイン 2、および NKX3.1) に対するセレノメチオニンおよび/またはフィナステリドの効果を調査すること。

セカンダリ

  • これらの患者からの良性前立腺組織サンプルにおけるアポトーシス誘導に対するセレノメチオニンおよび/またはフィナステリドの効果を分析すること。

三次

  • セレノメチオニンおよび/またはフィナステリドに対する反応性が、前立腺癌細胞におけるPrx1のレベルに関連しているかどうかを判断すること。

概要: 患者は 4 つの治療群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。

  • アーム I: 患者は経口セレノメチオニンと経口フィナステリドを 1 日 1 回、4 ~ 5 週間投与されます。 その後、患者は前立腺切除術または小線源治療を受けます。
  • アーム II: 患者は経口プラセボと経口フィナステリドを 1 日 1 回、4 ~ 5 週間投与されます。 その後、患者は前立腺切除術または小線源治療を受けます。
  • アーム III: 患者は経口セレノメチオニンと経口プラセボを 1 日 1 回、4 ~ 5 週間投与されます。 その後、患者は前立腺切除術または小線源治療を受けます。
  • アーム IV: 患者は 2 つの経口プラセボを 1 日 1 回、4 ~ 5 週間投与されます。 その後、患者は前立腺切除術または小線源治療を受けます。

ベースライン時および前立腺切除術または小線源治療の日に血液サンプルを採取する。 サンプルは、キャピラリーガスクロマトグラフィー質量分析法により、テストステロンおよび5-α-ジヒドロテストステロンレベルについて分析されます。 PCRおよび配列解析による2型5-αレダクターゼ遺伝子の遺伝子多型;および原子吸光分光光度法によるセレンレベル。 追加の血液サンプルは、アルファおよびガンマトコフェロール、リコピン、およびその他のビタミンレベルの将来の分析のために保存されます. 長期的なセレン状態の指標を提供するために、足の爪のサンプルも収集されます。 前立腺組織サンプルは、前立腺切除術中およびその後、または小線源治療の前に収集されます。 サンプルは、バイオマーカー (例えば、前立腺特異抗原、カリクレイン 2、および NKX 3.1) の発現について定量的 RT-PCR によって分析され、アポトーシスについては TUNEL アッセイ、免疫組織化学、および ELISA によって分析されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

55

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • Buffalo、New York、アメリカ、14263-0001
        • Roswell Park Cancer Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

疾患の特徴:

  • -組織学的に証明された前立腺の腺癌

    • 六分儀以上の生検による診断
    • 臨床病期 < T3 (ステージ I または II) 疾患
  • 前立腺特異抗原 < 20.0 ng/mL
  • グリソンスコア < 8
  • -前立腺切除術または小線源治療を受ける予定

患者の特徴:

  • 平均余命 > 5年
  • -過去5年間に他の悪性腫瘍(非黒色腫皮膚がんを除く)がない
  • -フィナステリド、セレノメチオニン、および/またはプラセボを3〜5週間服用する意思と能力がある 前立腺切除術/小線源治療の前に

以前の同時療法:

  • 以前のフィナステリド、デュタステリド、Sereona repens (ノコギリヤシ)、またはその他の 5-α レダクターゼ阻害剤から 1 年以上
  • -以前のホルモン療法または放射線療法なし
  • -以前から30日以上、医学的、外科的、栄養的、またはライフスタイルの介入(食事の変更や運動など)を含む他の臨床試験への同時参加はありません
  • マルチビタミンサプリメントを含む、200mg/日を超える用量のセレン栄養補助食品の併用なし

    • 200mg/日を超える前のセレン栄養補助食品から少なくとも 30 日
  • 5-αレダクターゼ阻害剤(例、フィナステリドまたはデュタステリド)を含む他の同時ホルモン療法はありません。抗アンドロゲン(例えば、ビカルタミド、フルタミド、またはケトコナゾール);または黄体形成ホルモン放出ホルモンアゴニスト(例:酢酸ロイプロリド、酢酸ゴセレリン、またはアバレリックス)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アームⅠ
患者は経口セレノメチオニンと経口フィナステリドを 1 日 1 回、4 ~ 5 週間受けます。
経口投与
経口投与
実験的:アームⅡ
患者は経口プラセボと経口フィナステリドを 1 日 1 回、4 ~ 5 週間投与されます。
経口投与
経口投与
実験的:アームⅢ
患者は経口セレノメチオニンと経口プラセボを 1 日 1 回、4 ~ 5 週間受けます。
経口投与
経口投与
プラセボコンパレーター:アームⅣ
患者は 2 つの経口プラセボを 1 日 1 回、4 ~ 5 週間投与されます。
経口投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
セレンとフィナステリド、およびそれらの組み合わせが PSA レベルに及ぼす影響
時間枠:1年
PSA レベルをフィナステリド プラセボ + セレン プラセボ グループ (Arm C) と比較します。 Wilcoxon Rank Sum Test を使用して、Arm A、Arm B、Arm D と Arm C の PSA レベルの差をテストしました。
1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
アポトーシス誘導に対するセレンとフィナステリド、およびそれらの組み合わせの効果
時間枠:1年
切断されたカスパーゼ 3 の値をフィナステリド プラセボ + セレン プラセボ グループ (アーム C) と比較します。 Wilcoxon Rank Sum Test を使用して、Arm A、Arm B、Arm D と Arm C の切断されたカスパーゼ 3 値の差をテストしました。
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:James L. Mohler, MD、Roswell Park Cancer Institute

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年8月1日

一次修了 (実際)

2012年12月1日

研究の完了 (実際)

2012年12月1日

試験登録日

最初に提出

2008年8月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年8月15日

最初の投稿 (推定)

2008年8月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年9月28日

最終確認日

2023年9月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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